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Hypoplasie du condyle mandibulaire

Par Noshir R. Mehta, DMD, MDS, MS, Tufts University School of Dental Medicine

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Une hypoplasie du condyle mandibulaire est une déformation faciale due à une branche montante courte.

Cette situation est habituellement consécutive à un traumatisme, une infection ou une irradiation survenant pendant la croissance, mais peut être idiopathique. La déformation entraîne une augmentation de la joue, la déviation du menton du côté atteint, un allongement de la mandibule et une joue qui paraît aplatie du côté sain. (Du côté où la branche est courte provoque une plénitude des muscles; les muscles sur le côté sain sont étirés de sorte que cette partie apparaît plus plate.) La déviation de la mandibule est responsable d’une malocclusion.

Le diagnostic repose sur la notion d'une asymétrie faciale augmentant progressivement pendant la croissance et la mise en évidence aux rx d'une malformation du condyle et d'une encoche pré-angulaire (une dépression du bord inférieur de la mandibule, juste avant l'angle mandibulaire). Il y a souvent une anamnèse causale.

Le traitement consiste en la résection chirurgicale de la mandibule du côté sain ou en un allongement du côté affecté. Le traitement orthodontique préopératoire contribue à obtenir de meilleurs résultats.