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Bilan du patient en dermatologie

Par Robert J. MacNeal, MD, Maine Medical Center

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L'anamnèse et l'examen clinique permettent de diagnostiquer de nombreuses lésions cutanées. Certains nécessitent une biopsie ou d'autres tests.

Des informations importantes à obtenir de l'histoire clinique comprennent

  • Les antécédents personnels ou familiaux d'atopie fournissent des informations importantes (suggérant un eczéma atopique)

  • Les expositions professionnelles (dermatite de contact)

  • L'exposition prolongée à la lumière du soleil ou à d'autres formes de radiation (tumeurs cutanées bénignes et malignes)

  • Les maladies systémiques (diabète et Candida ou teignes, hépatite C et cryoglobulinémie)

  • L'anamnèse sexuelle (syphilis et gonorrhée)

  • La consommation de drogues (syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique)

  • L'anamnèse de voyages (maladie de Lyme, infections cutanées)

L'absence d'antécédent est aussi importante que leur présence. L’anamnèse des lésions cutanées est également importante, notamment la date d’apparition des premières lésions, leur topographie et leurs aspects initiaux, le mode d’extension, l’évolution et les facteurs déclenchants.

L’inspection visuelle est le moyen diagnostique principal; de nombreux désordres cutanés sont diagnostiqués par l’aspect caractéristique ou de la morphologie des lésions.