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Kératose séborrhéique

Par Denise M. Aaron, MD, Dartmouth-Hitchcock Medical Center

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Les kératoses séborrhéiques sont des lésions épithéliales superficielles souvent pigmentées, habituellement verruqueuses, mais qui peuvent parfois prendre un aspect papuleux lisse.

La cause est inconnue, mais des mutations génétiques ont été identifiées dans certains types. Les lésions se produisent généralement à un âge moyen et plus tard et le plus souvent apparaissent sur le tronc ou les tempes. Chez le sujet à la peau foncée, de multiples lésions de 1 à 3 mm peuvent se produire sur les pommettes; cette pathologie est appelée dermatose papulosa nigra.

La taille des kératoses séborrhéiques est variable et s'accroît lentement avec l'âge. Elles peuvent être rondes ou ovales et de couleur chair, brune, ou noire. Elles apparaissent habituellement comme " posées sur la peau " et peuvent présenter une surface verruqueuse, lisse, squameuse ou croûteuse.

Le diagnostic est clinique.

Ce ne sont pas des lésions précancéreuses et elles ne nécessitent aucun traitement à moins d'être irritées, prurigineuses ou inesthétiques. Les lésions peuvent être enlevées avec peu ou pas de cicatrices par cryothérapie (qui peut entraîner une hypopigmentation) ou par électrodessiccation et curetage après l'injection locale de lidocaïne.

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