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Syndrome de Mallory-Weiss

Par Michael C. DiMarino, MD, Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Medicine, Thomas Jefferson University

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Le syndrome de Mallory-Weiss est une dilacération de l'œsophage distal et de l'estomac proximal due à des efforts de vomissements ou de hoquet.

Initialement décrit chez les alcooliques, le syndrome de Mallory-Weiss peut être observé chez tout patient qui vomit violemment. C’est la cause d’environ 5% des épisodes d’hémorragie digestive haute. La plupart des épisodes de saignement s’arrêtent spontanément; une hémorragie grave se produit chez près de 10% des patients qui nécessitent alors des traitements importants, tels que des transfusions ou une hémostase endoscopique (par injection d’éthanol, de polidocanol ou d’adrénaline ou par électrocoagulation). La perfusion intra-artérielle de vasopressine ou l'embolisation thérapeutique dans l'artère gastrique gauche au cours de l'angiographie s'est également révélée efficace pour contrôler l'hémorragie. La réparation chirurgicale est rarement nécessaire.

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