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Arthrose de la main

Par David R. Steinberg, MD, University of Pennsylvania Perelman School of Medicine

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l’éducation des patients

L'atteinte de la main est très fréquente dans l'arthrose.

L’arthrose de la main peut consister en des nodules asymptomatiques des articulations interphalangiennes proximales (nodosités de Bouchard) ou aux articulations interphalangiennes distales (nodosités d’Heberden) ou provoquer une déviation axiale de ces articulations. Une douleur et une raideur de ces articulations et de la base du pouce sont également fréquentes. Le poignet est habituellement épargné et l'articulation métacarpophalangienne est peu ou pas atteinte (sauf en cas de traumatisme pré-existant), si le patient a également un trouble métabolique (p. ex., une hémochromatose). La description différentielle des modifications de la main dans l'arthrose et la polyarthrite rhumatoïde est Prise en charge du patient souffrant d'une affection articulaire.

Traitement

  • Mesures conservatrices

  • Occasionnellement injection d'un corticostéroïde ou chirurgie

Le traitement est symptomatique et comprend le repos adapté, une attelle, des antalgiques et à l'occasion une injection de corticostéroïdes. La chirurgie peut soulager la douleur et corriger les déformations sévères de la base du pouce et, plus rarement, au niveau des articulations interphalangiennes.