Introuvable
Emplacements

Trouvez des informations sur des sujets médicaux, des symptômes, des médicaments, des procédures, des nouvelles et bien plus encore, rédigées pour les professionnels de santé.

Revue générale des maladies du pied et de la cheville

Par Kendrick Alan Whitney, DPM, Temple University School of Podiatric Medicine

Cliquez ici pour
l’éducation des patients

La plupart des problèmes podologiques résultent de désordres anatomiques ou d'un fonctionnement anormal des structures articulaires ou extra-articulaires ( Os du pied.). Moins fréquemment, les problèmes de pied sont le reflet d'une maladie générale ( Manifestations des maladies systémiques au niveau des pieds).

Os du pied.

Manifestations des maladies systémiques au niveau des pieds

Symptômes et signes podologiques

Cause possible

Une douleur au repos (pieds élevés), soulagée par la déclivité

Stade terminal de maladie artérielle périphérique

Pieds froids, rouges ou cyanosés

Ischémie artérielle avancée

Épisodiquement, pieds rouges, chauds, très douloureux, brûlant

Érythromélalgie, idiopathique (le plus souvent) ou secondaire à divers troubles (p. ex., syndromes myéloprolifératifs, qui sont rares)

Douleur du pied qui devient sévère en quelques secondes ou quelques minutes, en particulier chez les patients en fibrillation auriculaire; pied souvent froid

Occlusion artérielle embolique

Cyanose d'un seul orteil (syndrome de l'orteil bleu)

Maladie thromboembolique due à une sténose aortique ou iliaque, un trouble du rythme ou un embole de cholestérol (après un pontage de l'artère coronaire ou un cathétérisme)

Traitement par la warfarine

Gêne épisodique des orteils des 2 pieds avec pâleur et cyanose

Syndrome de Raynaud

Cyanose indolore bilatérale

Acrocyanose, anomalies de coloration provoquées par le médicament (p. ex., la minocycline)

Œdème bilatéral

Néphropathie, hépatopathie ou cardiopathie

Médicaments (p. ex., inhibiteurs calciques)

Œdème unilatéral

Thrombose veineuse profonde

Obstruction lymphatique

Œdème ferme du pied et de la jambe ne prenant pas le godet

Lymphœdème

Sclérodermie

Œdème ferme ne prenant pas le godet avec un aspect nodulaire au-dessus des malléoles

Myxœdème prétibial

Œdème avec dépôt d'hémosidérine et coloration brunâtre

Insuffisance veineuse

Antécédents de vascularite ou vascularite récidivante des petits vaisseaux

Œdèmes des pieds et des orteils, engourdissement et douleur de la cheville et du talon (syndrome du canal tarsien)

Hypothyroïdie

Synovite symétrique séronégative récurrente (rare)

Plaques rouge sombre sur le dos du pied avec des bulles molles (érythème nécrotique distal)

Hépatite C

Vascularite

Embolies

Œdème et déformation d'un seul orteil (en saucisse) accompagné de douleur

Rhumatisme psoriasique

Arthrites réactionnelles

Autres spondylarthropathies

Arthropathies microcristallines

Infection

Pieds douloureux avec paresthésies

Neuropathie périphérique (locale ou systémique, p. ex., neuropathie diabétique)

Ischémie

Douleur ou paresthésies de la jambe et du pied; douleur dans le pied et les lombes lorsque la jambe est en extension, soulagée lorsque le genou est fléchi

Sciatique

Douleur, chaleur et rougeur d'orteil, de pied ou de cheville

Goutte

Fracture de fatigue associée à l'ostéoporose

Gonflement, rougeurs, et chaleur des pieds avec peu ou pas de douleur

Arthropathie (pied) de Charcot (habituellement en l'absence de douleur)

Une douleur située à la partie postérieure du talon, en dessous du contrefort de la chaussure, pendant la marche

La douleur du tendon à son insertion (diagnostique).

Exacerbation de la douleur du tendon par dorsiflexion passive de la cheville

Enthésopathie du talon d'Achilles associée aux spondylarthropathies (p. ex., spondylarthrite ankylosante, rhumatisme psoriasique).

Chez les diabétiques et les patients qui présentent des maladies vasculaires périphériques, un examen attentif des pieds, avec un bilan de la fonction vasculaire et de l'intégrité neurologique, doit être effectué au moins 2 fois/an. Les sujets qui présentent ces maladies doivent examiner leurs pieds au moins 1 fois/j.

Les pieds sont également des sites fréquents de formation de cors et de callosités ( Cors et durillons) et d'infections par des mycoses ( Teigne des pieds), des bactéries ( Infections cutanées bactériennes) et des virus ( Verrues).

Le Maladies fréquentes du pied et de la cheville classées selon leur topographie liste des troubles du pied et de la cheville selon le site anatomique. Maladies associées à une talalgie selon la localisation liste des causes fréquentes de douleurs du talon selon leur localisation.

Maladies fréquentes du pied et de la cheville classées selon leur topographie

Cheville (antérolatérale)

Corps méniscoïde

Névralgie du nerf cutané dorsal intermédiaire

Ténosynovite péronière

Cheville (médiale = interne)

Syndrome du canal tarsien

Tendinopathie tibiale postérieure

Ténosynovite tibiale postérieure

Avant pied

Cors et durillons

Maladie de Freiberg

Névralgie d'un nerf interdigital (névrome de Morton)

Douleurs des articulations métatarsophalangiennes

Sésamoïdite plantaire de l'hallux

Talon (plantaire)

Bursite calcanéenne inférieure

Compression du nerf plantaire médial ou latéral

Fasciite plantaire

Talon (postérieur)

Enthésopathie du tendon d'Achille

Bursite antérieure du tendon d'Achille

Bursite postérieure du tendon d'Achille

Talon (côtés)

Épiphysite du calcanéum (maladie de Sever)

Syndrome du canal tarsien

Arcade plantaire (plante)

Syndrome de subluxation du cuboide

Entorse du fascia plantaire

Fibromatose plantaire

Le tendon tibial postérieur se rompt avec effondrement de l'arcade plantaire

Orteil

Oignon

Hallux rigidus

Orteil en marteau

Ongle incarné

Onychomycose

Paronychie

Maladies associées à une talalgie selon la localisation

Siège de la douleur

Trouble associé

Face plantaire du talon

Bursite calcanéenne inférieure

Fasciite plantaire (syndrome de l'épine calcanéenne)

Faces interne (médiale) et externe (latérale) du talon

Épiphysite du calcanéum chez l'enfant (maladie de Sever)

Compression du nerf plantaire médial ou latéral

Parfois, syndrome du tunnel tarsien

Devant le tendon d'Achille dans l'espace rétromalléolaire

Bursite antérieure du tendon d'Achille

Fracture du tubercule postérolatéral de l'astragale

Syndrome du canal tarsien

Tendinopathie tibiale postérieure

Derrière le tendon d'Achille

Bursite postérieure du tendon d'Achille

Nodules du tendon

Insertion calcanéenne ou corps du tendon d'Achille

Enthésopathie du tendon d'Achille

Déchirure du tendon (due à un traumatisme ou associé à la prise de fluoroquinolone, Lésions du tendon d'Achille)

Ressources dans cet article