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Fibromatose plantaire

Par Kendrick Alan Whitney, DPM, Associate Professor, Department of Biomechanics, Temple University School of Podiatric Medicine

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La fibromatose plantaire est une tumeur proliférative bénigne de l'aponévrose plantaire.

Dans la fibromatose plantaire, les nodules sont visibles plus facilement quand le pied est en flexion dorsale. La plupart des patients présentent également des nodules palmaires (maladie de Dupuytren), habituellement situés en regard de la 4e articulation métacarpophalangienne. Des associations sont rapportées avec le diabète, l'épilepsie et l'alcoolisme.

Traitement

  • Si symptomatique, orthèses

Le traitement de la fibromatose plantaire n'est habituellement indiqué que si les nodules deviennent assez gros pour provoquer des douleurs liées à la pression lors de la mise en charge. Si c'est le cas, des orthèses peuvent redistribuer la pression loin des lésions fibreuses nodulaires. La chirurgie aboutit généralement à une récidive et parfois à la formation d'un tissu cicatriciel douloureux qui nécessite une nouvelle intervention chirurgicale. Une élimination aponévrotique excessive peut également entraîner une instabilité involontaire du pied.