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Emplacements

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Comment évaluer la marche, la posture et la coordination

Par George Newman, MD, PhD, Chairman, Department of Neurosensory Sciences, Albert Einstein Medical Center

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l’éducation des patients

La marche, la station debout et la coordination nécessitent l'intégrité des voies motrices, vestibulaires, cérébelleuses et proprioceptives ( Troubles du mouvement et troubles cérébelleux). Si une des voies est lésée, cela entraîne des malformations caractéristiques:

  • Les patients atteints d'ataxie cérébelleuse ont besoin de faire de grands pas pour rester stables.

  • Le pied tombant provoque un steppage (la jambe est soulevée plus haut que la normale pour éviter de trébucher sur les irrégularités de surface).

  • Une faiblesse musculaire perlvienne provoque un dandinement.

  • Une jambe spastique provoque une démarche en ciseaux et un fauchage (mouvement du pied en arc plutôt qu'en ligne droite).

  • Les troubles proprioceptifs des membres inférieurs obligent les patients à contrôler par la vue la position de leurs pieds pour éviter de trébucher ou de tomber.

Les épreuves doigt-nez et talon-genou permettent de tester la coordination et de dépister une ataxie.

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