Introuvable
Emplacements

Trouvez des informations sur des sujets médicaux, des symptômes, des médicaments, des procédures, des nouvelles et bien plus encore, rédigées pour les professionnels de santé.

Méningite non infectieuse

Par John E. Greenlee, MD, Professor and Executive Vice Chair, Department of Neurology, University of Utah School of Medicine

Cliquez ici pour
l’éducation des patients

1 iOS Android

La méningite est parfois provoquée par des pathologies non infectieuses (p. ex., troubles non infectieux, médicaments, vaccins). De nombreux cas de méningite non infectieuse sont subaigus ou chroniques.

Quelques causes non infectieuses de méningite

Type

Exemples

Troubles

Cancer métastatique

Sarcoïdose

Syndrome de Behçet

Lupus érythémateux disséminé

Syndrome de Sjögren

Polyarthrite rhumatoïde

Rupture d'un kyste cysticercal ou épidermoïde intracrânien

Les médicaments qui ont des effets anti-inflammatoires ou immunomodulateurs

Azathioprine

Cyclosporine

Cytosine arabinoside

IgIV

Muromonab-CD3 (OKT3)

AINS (le plus souvent, l'ibuprofène)

Autres médicaments

Certains antibiotiques (p. ex., ciprofloxacine, isoniazide, pénicilline, triméthoprime/sulfaméthoxazole)

Carbamazépine

Phenazopyridine

Ranitidine

Substances injectées dans l'espace sous-arachnoïdien

Anesthésiques

Antibiotiques

Agents chimiothérapiques

Produits de contraste radio-opaques

Vaccins

Coqueluche

Rage

Variole

La méningite non infectieuse provoque des symptômes (p. ex., céphalées, fièvre, raideur de la nuque) similaires à ceux d'autres types de méningite. La gravité et l'acuité peuvent varier, mais la méningite non infectieuse a tendance à être moins grave que la méningite bactérienne aiguë.

Le diagnostic de méningite non infectieuse est basé sur l'analyse du LCR obtenu par ponction lombaire (précédée d'une neuro-imagerie, si une pression intracrânienne élevée ou une masse intracrânienne sont suspectées). Les signes du LCR peuvent comprendre

  • Pléocytose lymphocytaire ou neutrophile

  • Protéines augmentées

  • Habituellement glucose normal

Les troubles déclencheurs sont traités, et tous les médicaments causaux sont stoppés. Sinon, le traitement est un traitement de support.

Si les patients semblent graves, des antibiotiques et des corticostéroïdes appropriés sont démarrés immédiatement (sans attendre les résultats des tests) et continués jusqu'à ce qu'une méningite bactérienne aiguë soit exclue (c'est-à-dire, si le LCR se révèle stérile).

Ressources dans cet article