Lésion des tissus mous

ParAmy H. Kaji, MD, PhD, Harbor-UCLA Medical Center, David Geffen School of Medicine
Vérifié/Révisé juil. 2022
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Les lésions de tissus mous comprennent les bosses et les hématomes (contusions), les petites déchirures musculaires (déchirures) ou de ligaments et de tendons proches des articulations (entorses), voir également présentation des entorses et autres lésions des tissus mous.

Les contusions, les élongations ou les entorses mineures entraînent des douleurs et une tuméfaction faibles à modérées. La tuméfaction peut se décolorer puis prendre un aspect violacé un jour plus tard, puis devenir jaune ou marron dans les jours suivants. Le plus souvent, les personnes peuvent toujours utiliser la partie atteinte. Les personnes présentant des symptômes plus graves, tels qu’une déformation, l’impossibilité de marcher ou d’utiliser la partie lésée, ou une douleur intense, peuvent présenter une séparation complète des os qui étaient attachés dans une articulation (luxation), une séparation partielle des os qui étaient attachés dans une articulation (subluxation), une fracture, une entorse ou une déchirure grave, ou toute autre lésion grave. En présence de graves symptômes, il faut normalement rechercher une assistance médicale professionnelle pour déterminer la nature du traumatisme.

Traitement de premiers secours

Les contusions et les déchirures ou entorses légères peuvent être traitées à domicile par un protocole comprenant protection, repos, glace, compression et élévation (Protection Rest, Ice, Compression, Elevation, PRICE), qui accélère le rétablissement tout en atténuant la douleur et la tuméfaction. En cas d’éventuelle fracture, de déchirure musculaire importante, d’entorse grave, de subluxation (luxation partielle) ou de luxation, il faut appliquer une attelle dans l’attente de soins médicaux.

Attelles fréquemment utilisées

Une attelle est constituée par tout objet pouvant empêcher le mouvement d’un membre. On utilise une attelle pour limiter les dommages et la douleur. Pour être efficace, l’attelle doit immobiliser les articulations situées au-dessus et en dessous de la zone lésée.

Les attelles peuvent être fabriquées à l’aide d’objets facilement disponibles, comme un magazine ou une pile de journaux. Cependant, les attelles sont habituellement constituées d’objets droits et rigides, comme une planche fixée au membre. On peut utiliser une écharpe avec une attelle pour soutenir l’avant-bras en cas de lésion du bras, du poignet ou de la clavicule.

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