La cefalea nevralgiforme unilaterale di breve durata con iniezione congiuntivale e lacrimazione (Short-lasting unilateral neuralgiform headache with conjunctival injection and tearing, SUNCT) è un disturbo raro che assomiglia alle cefalee a grappolo. Generalmente provoca attacchi di dolore brevi ma frequenti intorno all’occhio, su un solo lato della testa.
(Vedere anche Panoramica della cefalea.)
A causa delle caratteristiche comuni, la SUNCT e la cefalea a grappolo sono spesso raggruppate insieme con il nome di cefalgie autonomico-trigeminali. Le cefalgie autonomico-trigeminali comprendono anche l’emicrania cronica parossistica e l’emicrania continua, tutte patologie molto rare.
Solitamente il dolore colpisce la zona intorno all’occhio, su un solo lato della testa. Le persone possono avere fino a 200 attacchi di dolore al giorno, che possono durare da 5 secondi a oltre 4 minuti. L’occhio colpito è arrossato (cosiddetta iniezione congiuntivale) e spesso lacrima.
La cefalea nevralgiforme unilaterale di breve durata con sintomi autonomici cranici (Short-lasting unilateral neuralgiform headache with cranial autonomic symptoms, SUNA) è simile alla SUNCT. Differisce dalla SUNCT in quanto comporta iniezione congiuntivale (occhi iniettati di sangue) o lacrimazione, ma non entrambi. Gli altri sintomi di SUNCT e SUNA sono simili. Entrambe sono cefalee nevralgiformi unilaterali di breve durata.
I medici formulano la diagnosi di SUNCT in base ai sintomi. Viene eseguita una risonanza magnetica per immagini (RMI) per escludere altre cause.
Trattamento della SUNCT
Lidocaina
Per prevenire gli attacchi, farmaci anticonvulsivanti o iniezione di alcuni farmaci
Per allevare il dolore immediato viene somministrata lidocaina (un anestetico) per via endovenosa.
Per prevenire gli attacchi, il medico può prescrivere farmaci anticonvulsivanti (come lamotrigina, topiramato o gabapentin) oppure iniettare farmaci che bloccano o stimolano il nervo che afferisce all’occhio colpito (nervo ottico).