Le donne possono presentare secrezione vaginale maleodorante, di colore giallo verdastro e schiumosa, nonché irritazione e indolenzimento nell’area genitale.
Gli uomini di solito sono asintomatici, ma alcuni manifestano una secrezione schiumosa dal pene e un lieve dolore o fastidio durante la minzione.
L’esame microscopico di un campione di secrezione solitamente consente ai medici di identificare la tricomoniasi.
I soggetti infetti e i loro partner sessuali vengono trattati con antibiotici.
L’uso del preservativo durante i rapporti sessuali genitali può aiutare a prevenire la trasmissione della tricomoniasi e di altre infezioni a trasmissione sessuale (ITS) da una persona all’altra.
(Vedere anche Panoramica sulle infezioni a trasmissione sessuale Panoramica sulle infezioni a trasmissione sessuale (ITS) Con infezione a trasmissione sessuale (ITS) si fa riferimento a un’infezione trasmessa attraverso sangue, liquido seminale, secrezioni vaginali o altri fluidi corporei durante i rapporti sessuali... maggiori informazioni .)
Il Trichomonas vaginalis comunemente provoca una ITS vaginale nelle donne e una ITS delle vie urinarie in ambedue i sessi. Le donne sono molto più predisposte a sviluppare i sintomi. Circa il 20% delle donne sviluppa una tricomoniasi vaginale (vaginite da Trichomonas Vaginite da Trichomonas La vaginite da Trichomonas è un’infezione vaginale dovuta al protozoo Trichomonas vaginalis. La vaginite da Trichomonas di norma è trasmessa sessualmente. Può causare secrezioni... maggiori informazioni ) durante l’età fertile.
Molti soggetti affetti da tricomoniasi presentano anche la gonorrea Gonorrea La gonorrea è un’infezione a trasmissione sessuale causata dal batterio Neisseria gonorrhoeae, che infetta le mucose dell’uretra, della cervice uterina, del retto e della gola, o le membrane... maggiori informazioni o altre ITS.
Sintomi della tricomoniasi
Nelle donne, l’infezione solitamente esordisce con secrezioni vaginali schiumose maleodoranti di colore giallo-verdastro. In alcune donne la secrezione è modesta. L’area genitale può essere irritata e dolente, e il rapporto sessuale può essere doloroso. Nei casi gravi, possono essere infiammate l’area genitale e la cute circostante, e i tessuti attorno all’apertura vaginale (labbra) possono essere gonfi. La minzione può essere dolorosa e frequente, come accade con le infezioni della vescica. I sintomi vaginali e urinari possono presentarsi separatamente o insieme.
La maggior parte degli uomini affetti da tricomoniasi dell’uretra (il canale che trasporta le urine dalla vescica all’esterno del corpo) è asintomatica o presenta sintomi lievi, ma può comunque infettare i partner sessuali. Alcuni uomini presentano una secrezione schiumosa dal pene, dolore durante la minzione e la necessità di urinare frequentemente.
Diagnosi della tricomoniasi
Esame e talora coltura di un campione delle secrezioni o di un campione di urina
I medici sospettano la tricomoniasi nelle seguenti persone:
Donne con infezioni vaginali Panoramica sulla vaginite (infezione o infiammazione vaginale) Negli Stati Uniti e in Europa le infezioni vaginali sono una delle cause più frequenti di consulto medico nelle donne, e sono il motivo di milioni di visite ogni anno. Le infezioni vaginali... maggiori informazioni , nonché i loro partner sessuali
Questo microrganismo è molto più difficile da identificare nell’uomo piuttosto che nella donna.
Nelle donne, la diagnosi di solito viene formulata rapidamente eseguendo l’esame microscopico di un campione di secrezione vaginale, identificando il microrganismo. Se i risultati non sono chiari, il campione viene sottoposto a coltura per diversi giorni.
Negli uomini, un campione di secrezione dal pene (raccolta al mattino, prima di urinare) può essere osservata al microscopio e inviata in laboratorio per la coltura. In alternativa, i medici a volte eseguono esami per identificare il materiale genetico caratteristico (DNA o RNA) del microrganismo utilizzando tecniche che aumentano la quantità di materiale genetico dei batteri. Questo tipo di analisi è definito test di amplificazione degli acidi nucleici (Nucleic Acid Amplification Test, NAAT). Queste tecniche rendono più semplice la rilevazione dei microrganismi.
Occasionalmente, l’esame microscopico dell’urina rileva il Trichomonas, ma l’identificazione è più facile se si effettua un’urinocoltura.
Solitamente si eseguono anche analisi per altre ITS, dato che in molte persone affette da tricomoniasi sono contemporaneamente presenti la gonorrea Gonorrea La gonorrea è un’infezione a trasmissione sessuale causata dal batterio Neisseria gonorrhoeae, che infetta le mucose dell’uretra, della cervice uterina, del retto e della gola, o le membrane... maggiori informazioni o la clamidia Infezioni da clamidia e altre infezioni non gonococciche Le infezioni da clamidia includono le infezioni a trasmissione sessuale dell’uretra, della cervice uterina e del retto causate dal batterio Chlamydia trachomatis. Questi batteri possono... maggiori informazioni .
Trattamento della tricomoniasi
L’antibiotico metronidazolo o tinidazolo
Trattamento simultaneo dei partner sessuali
Le donne vengono solitamente trattate con un ciclo di sette giorni di antibiotici, metronidazolo oppure tinidazolo. Gli uomini possono essere trattati con una singola dose. Tuttavia, i partner sessuali devono essere trattati simultaneamente, altrimenti le donne possono reinfettarsi. A volte, se è improbabile che il partner di una donna ritorni per un controllo, alla donna vengono forniti la prescrizione o i farmaci da consegnare al proprio partner sessuale (terapia accelerata per i partner Partner sessuali ).
Il metronidazolo può causare un sapore metallico in bocca, nausea o riduzione del numero di globuli bianchi. Le donne che assumono il farmaco possono essere maggiormente suscettibili alle infezioni vaginali da lieviti Infezione vaginale da lieviti (candidosi) La vagina viene infettata da un lievito chiamato Candida (solitamente Candida albicans) con conseguente infezione da lievito chiamata candidosi. La gravidanza, il diabete o un... maggiori informazioni (candidosi vaginale).
Per evitare di infettare i partner sessuali, i soggetti che hanno contratto la patologia devono astenersi dai rapporti sessuali fino a completa scomparsa dell’infezione.
Prevenzione della tricomoniasi
Le seguenti misure generali possono aiutare a prevenire la tricomoniasi (e altre ITS):
Pratiche sessuali più sicure, compreso l’ uso del preservativo Preservativo I contraccettivi di barriera bloccano fisicamente l’accesso degli spermatozoi nell’utero della donna. Includono preservativi, diaframmi, cappucci cervicali, gel contraccettivi, spugnette contraccettive... maggiori informazioni per tutti i rapporti orali, anali o genitali
Riduzione del rischio di esposizione alle ITS limitando il numero di partner sessuali, non avendo partner sessuali ad alto rischio (persone sessualmente promiscue o che non praticano sesso sicuro) oppure con relazioni strettamente monogame o con l’astinenza
Diagnosi e trattamento precoci dell’infezione (per prevenire la trasmissione ad altre persone)
Identificazione, seguita da consulenza o trattamento, di coloro che hanno avuto contatti sessuali con i soggetti infetti