Miopatie congenite

DiMichael Rubin, MDCM, New York Presbyterian Hospital-Cornell Medical Center
Revisionato/Rivisto gen 2022
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Le miopatie congenite sono disturbi ereditari rari dei muscoli che provocano riduzione del tono muscolare e debolezza. Questi disturbi sono presenti alla nascita o si sviluppano durante la prima infanzia.

Esistono vari tipi di miopatie congenite; i tre più comuni sono

  • Miopatie “central core” e multiminicore (miopatie core)

  • Miopatia centronucleare

  • Miopatia nemalinica

I sintomi e l’aspettativa di vita variano a seconda del tipo e della gravità della miopatia.

Miopatia central core e miopatia multiminicore (miopatie core)

La miopatia central core e la miopatia multiminicore sono le forme più comuni di miopatia congenita.

La maggior parte dei neonati presenta un tono muscolare gravemente ridotto (ipotonia o “flaccidità“) e lieve debolezza muscolare, ma talvolta i sintomi della miopatia core si manifestano solo in età adulta. Molte persone presentano anche debolezza facciale. La debolezza non peggiora e l’aspettativa di vita è normale, ma alcune persone sono colpite gravemente e necessitano di una sedia a rotelle. I soggetti con miopatia central core sono a maggior rischio di un disturbo potenzialmente fatale che aumenta la temperatura corporea chiamato ipertermia maligna.

Miopatia centronucleare

Le miopatie centronucleari sono ereditate in vari modi. Le forme ereditate tramite un gene chiamato cromosoma X (vedere Ereditarietà legata al cromosoma X) sono le più comuni e le più gravi; la maggior parte dei bambini affetti non sopravvive oltre il primo anno di vita. I sintomi delle forme autosomiche dominanti di solito compaiono nell’adolescenza o in età adulta. Le persone interessate da una di queste forme lamenta dolore muscolare causato da esercizio fisico, debolezza facciale, palpebre cadenti e debolezza dei muscoli oculari.

Miopatia nemalinica

La miopatia nemalinica, una delle miopatie congenite più comuni, può essere autosomica dominante o autosomica recessiva.

La miopatia nemalinica può essere grave, moderata o lieve. Le persone affette dalla forma grave possono avere debolezza dei muscoli usati per respirare e insufficienza respiratoria. La forma moderata comporta debolezza dei muscoli del viso, del collo, del tronco e dei piedi che peggiora nel tempo, ma l’aspettativa di vita può essere quasi normale. Nella forma lieve si manifesta debolezza che non peggiora e l’aspettativa di vita è normale.

Diagnosi delle miopatie congenite

  • Sintomi di debolezza

  • Biopsia muscolare

La diagnosi di miopatia congenita si basa sui caratteristici sintomi di debolezza causati da ciascun tipo specifico.

I medici confermano la diagnosi prelevando un campione del tessuto muscolare indebolito per eseguire la biopsia (un lembo di tessuto viene prelevato per essere analizzato al microscopio).

Trattamento delle miopatie congenite

  • Fisioterapia

Non sono disponibili trattamenti specifici, ma la fisioterapia può aiutare a conservare la funzionalità muscolare.

Ulteriori informazioni

Di seguito si riporta una risorsa in lingua inglese che può essere utile. Si prega di notare che IL MANUALE non è responsabile del contenuto di questa risorsa.

  1. Muscular Dystrophy Association: offre informazioni su ricerca, trattamenti, tecnologia e supporto per soggetti che convivono con miopatia congenita