(Vedere anche Panoramica sui disturbi della mano Panoramica sui disturbi della mano I problemi della mano e delle dita comprendono gangli, deformità, disturbi legati ai nervi o ai vasi sanguigni, osteoartrite, dito a scatto, malattia di Kienböck e infezioni. Mani e dita possono... maggiori informazioni ).
La deformità a bottoniera è causata il più delle volte dall’ artrite reumatoide Artrite reumatoide (AR) L’artrite reumatoide è un’artrite infiammatoria in cui le articolazioni, in genere quelle delle mani e dei piedi, sviluppano un’infiammazione, dando luogo a gonfiore, dolore e spesso distruzione... maggiori informazioni , ma può anche essere dovuta a traumi (tagli profondi, lussazioni articolari Panoramica sulle lussazioni Una lussazione è la separazione completa delle ossa che formano un’articolazione. Nella sublussazione, le ossa dell’articolazione sono parzialmente fuori posto. Spesso, un’articolazione lussata... maggiori informazioni o fratture Fratture delle dita della mano Le fratture comuni delle dita della mano comprendono le fratture da avulsione e quelle da compressione della punta delle dita. Nelle fratture da compressione, la punta del dito è gonfia e dolente... maggiori informazioni ) oppure a osteoartrite Osteoartrite (OA) L’osteoartrite è una patologia cronica che causa danni alla cartilagine e ai tessuti circostanti ed è caratterizzata da dolore, rigidità e perdita della funzionalità. L’artrite dovuta a danni... maggiori informazioni .
I pazienti affetti da artrite reumatoide possono sviluppare la deformità per un’infiammazione di lunga data dell’articolazione intermedia delle dita.
Se la deformità è dovuta a un trauma, la lesione interessa di solito la base del tendine (definito estensore della falange intermedia). Di conseguenza, l’articolazione intermedia (definita interfalangea prossimale) rimane intrappolata come in un’“asola” tra i fasci esterni del tendine estensore diretti verso la parte terminale del dito. Ciò significa che le ossa dell’articolazione spingono tra i fasci del tendine come un bottone all’interno di un’asola. La deformità può interferire con la funzionalità della mano.
I medici formulano la diagnosi di deformità a bottoniera esaminando il dito.
quando le dita si piegano in modo anomalo
Alcune patologie, come l’artrite reumatoide e i traumi possono provocare una flessione anomala delle dita. Nella deformità a collo di cigno, l’articolazione alla base delle dita si piega verso l’interno (si flette), l’articolazione intermedia si estende, mentre l’articolazione terminale si piega (flette) verso l’interno. Nella deformità a bottoniera, l’articolazione intermedia è piegata all’interno (verso il palmo) mentre quella terminale è piegata verso l’esterno (in senso opposto al palmo). |
Trattamento della deformità a bottoniera
Tutore
Talvolta intervento chirurgico
La deformità a bottoniera dovuta a una lesione del tendine estensore (un tendine che fa alzare il dito) può essere generalmente corretta applicando una stecca che mantiene estesa l’articolazione intermedia del dito per 6 settimane. La stecca, tuttavia, non è efficace se si sono già formate cicatrizzazioni e deformità permanenti (solitamente dopo diverse settimane).
Se la stecca è inefficace, o nelle forme dovute ad artrite reumatoide Artrite reumatoide (AR) L’artrite reumatoide è un’artrite infiammatoria in cui le articolazioni, in genere quelle delle mani e dei piedi, sviluppano un’infiammazione, dando luogo a gonfiore, dolore e spesso distruzione... maggiori informazioni , può essere necessario l’intervento chirurgico per migliorare la funzione.