Con induzione del travaglio si intende l’inizio artificiale del travaglio.
Di solito il travaglio viene indotto somministrando alla partoriente ossitocina, un ormone che fa contrarre l’utero con maggiore frequenza e con maggiore efficacia. L’ossitocina somministrata è identica all’ossitocina naturale prodotta dall’ipofisi. La somministrazione avviene per via endovenosa con una pompa da infusione, per controllare con precisione le quantità di farmaco.
Prima di poter indurre le contrazioni uterine, è necessario assottigliare (obliterare) e preparare la cervice ad aprirsi (dilatarsi) in modo da poter consentire il passaggio del bambino. Si possono utilizzare varie tecniche per favorire la dilatazione della cervice:
Somministrazione vaginale di una prostaglandina (come il misoprostolo).
Inserimento nella cervice di un sottile tubo flessibile (catetere) con un palloncino attaccato. Il palloncino viene gonfiato per esercitare una lieve pressione sulla cervice e conseguentemente dilatarla.
Inserimento nella cervice di steli di alghe (laminaria), La laminaria assorbe i liquidi e si espande, dilatando la cervice.
I problemi che in genere richiedono l’induzione del travaglio sono
Ipertensione arteriosa associata a proteine nelle urine della donna (preeclampsia)
Segni che indicano che il feto non sta bene (sofferenza fetale)
Talvolta il travaglio viene indotto per motivi non correlati a un problema di salute. Per esempio, il travaglio può venire indotto quando una donna ha un’anamnesi di parti rapidi. In tali casi indurre il travaglio significa che un medico o un altro operatore sanitario può essere presente durante il parto.
Il travaglio non viene indotto nelle seguenti circostanze:
La donna ha subito interventi chirurgici che interessano l’utero o certi tipi di parto cesareo.
La donna presenta herpes genitale attivo.
Il feto è in posizione anomala o è troppo grande.
La placenta è nella posizione sbagliata (placenta previa o vasa previa).
Durante l’induzione e il travaglio, la frequenza cardiaca fetale viene monitorata elettronicamente. In un primo momento viene posizionato un monitor sull’addome della donna. A volte, dopo la rottura delle membrane, può essere inserito attraverso la vagina un monitor interno, che verrà poi attaccato al cuoio capelluto del feto.
Se l’induzione non ha successo, il bambino viene partorito con un parto cesareo.
Ulteriori informazioni
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