悪性症候群

以下のような症状が、通常数日間にわたって現れます。

• 錯乱、興奮、または昏睡

• 筋肉の硬直

• 高熱、多くの場合40℃を超える

• 心拍数の上昇

• 速い呼吸

• 高血圧または不安定な血圧

損傷を受けた筋肉はミオグロビンというタンパク質を放出しますが、これが尿に排泄され、尿が茶色になります。この状態（ミオグロビン尿）から急性腎障害や腎不全に至る場合もあります。迅速に治療しても、約10～20％の患者が死亡します。

• 悪性症候群を引き起こすことが知られている薬を服用している人に現れる典型的な症状

悪性症候群を引き起こすことが知られている薬を服用している人に、特徴的な症状や身体所見（特に重度の筋硬直）がみられる場合、医師は神経遮断薬による悪性症候群を疑います。診断を確定するための検査はありません。しかし、他の病気（例えば、髄膜炎や敗血症）でも同様の症状が現れることがあるため、医師はしばしばこうした病気の検査を行います。また、血液検査や尿検査を行って、筋肉のタンパク質の分解や腎障害がないか調べます。

• 薬の使用の中止

• 発熱の管理

• 集中的な支持療法

悪性症候群の患者は、通常は集中治療室で治療を受けます。悪性症候群を引き起こした薬の使用を中止し、発熱を管理します（皮膚を濡らして［霧を吹きかけて］風を送って冷やすか、または特殊な冷感ブランケットをかけるなど）。興奮が激しい場合、鎮静薬を静脈内投与します。深刻な病気であるため、有益である可能性があるもののそれが証明されていない他の治療法がしばしば用いられます。これには、ダントロレン（筋弛緩薬、発熱と筋肉の損傷を軽減するため）、ブロモクリプチン（神経機能を改善するため）などがあります。