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小児におけるウイルス感染症の概要

執筆者:

Brenda L. Tesini

, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry

レビュー/改訂 2021年 7月
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本ページのリソース

ウイルス感染症はあらゆる年齢の人でよくみられますが、しばしば乳児と小児に集中的に発生すると考えられます。小児期のウイルス感染症の大半は、重篤なものではなく、これにはかぜ(感冒)、 のどの痛み のどの痛み のどの痛みとは、のどの奥に生じる痛みのことです。痛みは激しいこともあり、通常はものを飲み込んだときに強くなります。のどの痛みがある人の多くは、食べたり飲んだりするのを拒みます。ときに、耳にも痛みを感じることがあります(のどの奥に向かう神経は、耳に通じる神経のごく近くを通っています)。... さらに読む のどの痛み 嘔吐 乳児と小児の嘔吐 嘔吐は、食べたものを自分の意思に反して吐き出してしまうことで、不快感を伴います。乳児では、嘔吐と溢乳(いつにゅう)を区別する必要があります。乳児では授乳中や授乳直後(典型的にはげっぷをさせるとき)に少量の溢乳がしばしばみられます。溢乳は授乳が速すぎたり、空気を飲み込んだり、授乳量が多すぎたりすることが原因で起こりますが、明らかな原因がなく... さらに読む 下痢 小児の下痢 下痢は小児でとてもよくみられる病気です( 成人の下痢も参照)。下痢とは、小児の正常なパターンとは違う、軟便または水様便が頻繁に排泄される状態です。血液や粘液が下痢に混じっていることもあります。健康な小児では、年齢と食事内容によって排便回数や便の硬さが違うため、軽い下痢を起こしているのか、または正常なのかを判断するのが難しい場合があります。... さらに読む 発疹 小児の発疹 発疹とは、皮膚の性状や色の異常な変化のことです。 発疹の原因としては、炎症、アレルギー、薬剤や、細菌、真菌、ウイルスの感染などがあります。 発疹としては、発赤、白色または黄色の鱗屑、真珠のような質感の丘疹、隆起、嚢腫などがみられます。 発疹はかゆみを伴うこともあれば、刺激感や痛みを伴うことも、無症状のこともあります。... さらに読む 小児の発疹 を伴う 発熱 乳児と小児の発熱 正常な体温は人によって異なります。また1日の中でも変動がみられ、一般的には午後に最も高くなります。就学前の小児では体温は高めであり、約1歳半~2歳で最も高い値を示します。このような違いはありますが、ほとんどの医師は、直腸体温計による測定で体温が約38℃以上になる場合を発熱と定義しています(... さらに読む 乳児と小児の発熱 などの多様な病気が含まれます。 麻疹(はしか) 麻疹(はしか) 麻疹は非常に感染力の強い ウイルス感染症で、かぜのような様々な症状と特徴的な発疹が現れます。 麻疹の原因はウイルスです。 症状としては、発熱、鼻水、頻発する空せき、目の充血、かゆみを伴う赤い発疹などがみられます。 診断は、典型的な症状と特徴的な発疹に基づいて下されます。 ほとんどの小児が回復しますが、まれに麻疹により死亡したり脳に損傷が生... さらに読む 麻疹(はしか) などの、より重篤なウイルス感染症は、現在では予防接種の普及により、まれな病気になりました。小児が発症する可能性があるウイルス感染症の一部は、 成人のウイルス感染症 ウイルス感染症の概要 ウイルスは、核酸( DNAかRNAのどちらか一方)と、それを覆うタンパク質の膜で構成されています。ウイルスが増殖するには、生きた細胞を必要とします。ウイルス感染症は、無症状(明らかな症状はない)から重症の病気まで、幅広い病態を引き起こします。 ウイルスへの感染は、ウイルスを飲み込んだり、吸い込んだり、虫に刺されたりするか、性的な接触を通じ... さらに読む で説明します。

一般的に、親は、小児の病態が重篤になる可能性のある感染症によるものかどうか、すぐに治療が必要かどうかを判断できます。これは特に乳児期を超えた小児に当てはまります。大部分のウイルス感染症は、特有の症状がみられるため、医師は症状に基づいて診断できます。通常は、原因ウイルスを特定する臨床検査は必要ありません。

ウイルス感染症の小児の大半は治療をしなくても回復します。多くのウイルス感染症では、発熱、全身の痛み、不快感が起こります。これらの症状に対しては、ときにアセトアミノフェンかイブプロフェンによる治療が行われます。アスピリンは、これらの症状が出ている小児や青年に対しては使用しませんが、これはある種のウイルス感染症の患者ではアスピリンの使用によって ライ症候群 ライ症候群 ライ症候群は非常にまれな病気ですが、脳の炎症や腫れと、肝機能の低下または喪失をもたらし、生命を脅かすことがあります。 ライ症候群の原因は不明ですが、ウイルス感染症やアスピリンの使用が引き金になると考えられています。 ウイルス感染症の症状に続いて激しい吐き気、嘔吐、錯乱、反応の鈍化がみられるのが典型的で、ときに昏睡に至ることもあります。... さらに読む のリスクが上昇するためです。抗菌薬はウイルス感染症には効きません。しかし、 肝炎 肝炎の概要 肝炎とは肝臓の炎症です。 ( 急性ウイルス性肝炎の概要と 慢性肝炎の概要も参照のこと。) 肝炎は世界中でみられる病気です。 肝炎には以下の種類があります。 急性(経過が短い) さらに読む 、一部の ヘルペスウイルス ヘルペスウイルス感染症の概要 よくみられるウイルス感染症の一部はヘルペスウイルスによって引き起こされています。人に感染するヘルペスウイルスとしては以下の8種類があります。 単純ヘルペスウイルス1型、単純ヘルペスウイルス2型、水痘帯状疱疹(すいとうたいじょうほうしん)ウイルス(ヘルペスウイルス3型、 水痘および... さらに読む インフルエンザ インフルエンザ (流感) インフルエンザは、インフルエンザウイルスによる肺と気道の ウイルス感染症です。感染すると、発熱、鼻水、のどの痛み、せき、頭痛、筋肉痛、全身のだるさ(けん怠感)が生じます。 ウイルスは、感染者のせきやくしゃみで飛散した飛沫を吸い込んだり、感染者の鼻の分泌物に直接触れたりすることで感染します。... さらに読む ヒト免疫不全ウイルス(HIV) 小児におけるヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染症 ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染症とは、ある種の白血球を次第に破壊し、後天性免疫不全症候群(エイズ)を引き起こすウイルス感染症です。 ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染症はHIV-1ウイルスとHIV-2ウイルスが原因で、幼児の場合一般的には分娩の際に母親から感染します。 感染の徴候としては、成長の遅れ、体の数カ所でのリンパ節の腫れ、発達... さらに読む などのいくつかのウイルス感染症には 抗ウイルス薬 抗ウイルス薬 ウイルスは、核酸( DNAかRNAのどちらか一方)と、それを覆うタンパク質の膜で構成されています。ウイルスが増殖するには、生きた細胞を必要とします。ウイルス感染症は、無症状(明らかな症状はない)から重症の病気まで、幅広い病態を引き起こします。 ウイルスへの感染は、ウイルスを飲み込んだり、吸い込んだり、虫に刺されたりするか、性的な接触を通じ... さらに読む が利用できます。

小児に発疹を引き起こすウイルス感染症

感染症

潜伏期間

感染力のある期間

発疹の部位

発疹の性質

7~14日間

発疹が現れる2~4日前から、現れて2~5日後まで

まず耳の周りと顔や首に出現する。

体幹、腕、脚に広がる。

発熱、鼻水、せき、眼の充血、のどの痛みの開始から3~5日後に始まり、3~5日間続く。

不規則で平坦な赤い部分ができ、すぐに盛り上がってくる。

14~21日間

発疹が現れる1週間前から、現れて1週間後まで

新生児では、通常は何カ月も感染力が持続する

まず顔や首に出現する。

体幹、腕、脚に広がる。

微熱、リンパ節の腫れと圧痛、眼の充血、頭痛が現れてから1日後または2日後に始まり、3~5日間続く。

細かく、ピンク色で平坦。

約5~15日間

不明

体幹から始まり、通常、首、顔、腕、脚に広がる。

高熱が出てから約4日目、通常、熱が下がった時点で現れ、数時間から数日間続く。

ピンクがかった赤色で、平坦なことも隆起していることもある。

4~14日間

発疹が現れる前から、現れて1~2日後まで

まず頬に出現する。

腕、脚、体幹に広がる。

微熱、頭痛、鼻水が現れてから数日後に始まり5~10日間続く。

数週間にわたって再発することがある。

頬の赤色の発疹(平手打ち様紅斑)が腕、脚、体幹に広がり、薄くなってレース状模様の斑点となる。

11~15日間

症状が現れる数日前から、発疹がすべてかさぶたで覆われるまで

まず顔、首、体幹に出現する。

腕、脚、頭皮に広がる。

多数現れて、様々な段階の発疹が混在する。

発熱およびけん怠感が現れた直後に始まり、数日から2週間続く。

小さく平らで赤い斑点が、盛り上がって、赤い部分の上に液体で満たされた丸い水疱ができ、最終的にかさぶたで覆われる。

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