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供血方法

執筆者:

Ravindra Sarode

, MD, The University of Texas Southwestern Medical Center

レビュー/改訂 2022年 2月
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全血(つまり、すべての細胞成分を含む血液)として供血する場合は、全体で約1時間かかります。米国では、供血者は17歳以上(一部の地域では親または後見人の同意のうえで16歳以上)で体重が約50キログラム以上でなければなりません【訳注:日本では献血の量と種類によりますが16~69歳、男性45キログラム以上、女性40キログラム以上】。さらに、健康状態が良好でなければなりません。脈拍、血圧、体温を測定し、採血して赤血球の減少(貧血 貧血の概要 貧血とは、赤血球の数が少ない状態をいいます。 赤血球には、肺から酸素を運び、全身の組織に届けることを可能にしているヘモグロビンというタンパク質が含まれています。赤血球数が減少すると、血液は酸素を十分に供給できなくなります。組織に酸素が十分に供給されないと、貧血の症状が現れます。... さらに読む )がないか調べます。供血者には、健康状態、健康に影響のある事柄、訪れた国などについての質問も行われます。特定の疾患や因子があれば、恒久的に、または一定期間にわたり供血できません。典型的には、供血者にとって献血を危険にする要因や受血者への感染症伝播のリスクをもたらす要因が、不適格な因子とされます。供血を受け入れるか、拒否するかの決断が複雑なことがあります。 アメリカ赤十字社では、ウェブサイトで詳細な情報を提供しています(献血の適格基準[Blood Donation Eligibility Requirements]を参照) 。

知っていますか?

  • 献血が恒久的に不適格となる病気はほとんどありません。

  • 献血が不適格となる病気のほとんどが一時的なものであるため、最初に不適格となったとしても、最終的に供血できる場合がほとんどです。

  • 献血血液は、様々な感染症について検査されるため、その血液を介して感染症が伝染する可能性はほとんどありません。

一般に、供血には56日以上の間隔を空けることになっています。供血者に謝礼を渡す慣行はほとんどなくなりました。それは、この慣行によって貧しい人々がすすんで供血者になろうとし、さらには不適格な状態を隠して献血に来るということもあったためです。

供血に適していると判断されると、リクライニングチェアに座るか、簡易ベッドに横になります。肘の内側の静脈が調べられ、どこから採血するか決定されます。採取する静脈の付近が完全に消毒されてから、針が刺され、一時的に滅菌テープで針が固定されます。通常は針を刺すときにチクッとした痛みを感じますが、あとは痛くありません。血液は針を通って採血バッグに入ります。実際の採血にかかる時間はほんの10分程度ですが、病歴聴取から採血後の短い休憩時間まで含めると、全体で約1時間かかります。

米国における供血量の標準単位は、約450ミリリットルです【訳注:日本では200ミリリットルまたは400ミリリットル】。供血された血液は、保存剤と血液凝固防止剤の入った血液バッグに封入されます。各供血から少量のサンプルを取り、感染性微生物の有無を調べます。

供血された血液の感染検査

供血された血液に感染性の微生物が含まれていると、輸血を介して感染症が伝染するおそれがあります。このため、供血資格は以前より厳しくなり、血液検査も以前より徹底的に行われるようになりました。供血された血液は、ウイルス性肝炎、エイズ、その他の一部のウイルス性疾患(ジカウイルス ジカウイルス感染症 ジカウイルス感染症は蚊が媒介するウイルス感染症の一種であり、一般に症状を引き起こしませんが、発熱、発疹、関節痛、または白眼を覆う膜の感染症(結膜炎)がみられることもあります。妊婦のジカウイルス感染症は、新生児に小頭症(重大な先天異常)と眼の異常を引き起こすことがあります。 ジカウイルスは蚊によって広がりますが、性交や輸血によって感染することや、出生前や出生時に母親から子どもに感染することもあります。... さらに読む ジカウイルス感染症 ウエストナイルウイルス ウエストナイルウイルス感染症 ウエストナイルウイルス感染症は、主に蚊から人に広がるウイルス性の病気です。ほとんどの人は症状がないか、あっても軽度ですが、中枢神経系に影響を及ぼす重度の感染症を発症する人もいます。 ウエストナイルウイルス感染症は、米国本土、カナダ南部、メキシコ、南米、カリブ諸島のほか、アフリカ、中東、南欧、旧ソビエト連邦、インド、インドネシアでも発生しています。オーストラリアには、近縁種のウイルスであるクンジンウイルスがみられます。... さらに読む など)、 シャーガス病 シャーガス病 シャーガス病は、クルーズトリパノソーマ(Trypanosoma cruzi)という原虫によって引き起こされる感染症で、サシガメという昆虫(アサシンバグとも呼ばれます)に刺されることで感染します。 この原虫は、刺し傷や眼の周囲の組織から体内に侵入する場合もあれば、比較的まれですが汚染された食べものや生の果汁を摂取することで侵入する場合もあります。 侵入部位(刺し傷または眼)の周りが腫れたり、発熱がみられたりすることがあります... さらに読む シャーガス病 梅毒 梅毒 梅毒は、梅毒トレポネーマ(Treponema pallidum)という細菌によって引き起こされる性感染症です。 梅毒の症状は、見かけ上は健康な時期をはさんで、3段階で生じます。 まず患部に痛みのない潰瘍が現れ、第2期では、発疹、発熱、疲労感、頭痛、食欲減退がみられます。 治療しないでいると、第3期には、大動脈、脳、脊髄、その他の臓器が侵されることがあります。 医師は通常、患者に梅毒があることを確認するために2種類の血液検査... さらに読む 梅毒 などを引き起こす微生物による感染がないか、必ず検査されます。

後天性免疫不全症候群(エイズ)

米国では、供血された血液は、エイズを起こす ヒト免疫不全ウイルス ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染症 ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染症とは、ある種の白血球を次第に破壊し、後天性免疫不全症候群(エイズ)を引き起こすことのあるウイルス感染症です。 HIVは、ウイルスやウイルスに感染した細胞を含む体液(血液、精液、腟分泌液)と濃厚に接触することで感染します。 HIVはある種の白血球を破壊し、感染症やがんに対する体の防御機能を低下させます。... さらに読む ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染症 (HIV)の有無についても検査されます。HIVに感染してから数週間は検査結果が陽性とならないことから、この検査は100%正確とはいえません。しかし、エイズが疑われる供血者にはスクリーニングの一環として問診が行われます。この問診では、エイズの危険因子に関すること、例えば、エイズが疑われる供血者かそのセックスパートナーに麻薬注射の経験がないか、男性同性愛者と性的関係をもったことがないかなどが尋ねられます。このような血液検査とスクリーニング問診が行われるため、米国では輸血を介してHIV感染が発生するリスクは極めて低くなり、最近の推定値によれば150万~200万件に1件の割合です。

ウイルス性肝炎

供血された血液は、輸血で感染を起こす型の ウイルス性肝炎 肝炎ウイルス 肝炎ウイルス (B型とC型)を引き起こすウイルスについて検査されます。

梅毒

さらなる情報

役立つ可能性がある英語の資料を以下に示します。こちらの情報源の内容について、MSDマニュアルでは責任を負いませんのでご了承ください。

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