분비성 중이염은 급성 중이염 중이염(급성) 급성 중이염은 중이의 박테리아성 또는 바이러스성 감염을 말합니다. 급성 중이염은 종종 감기 또는 알레르기가 있는 사람들에서 발생합니다. 감염된 귀는 아픕니다. 의사들은 진단을 내리기 위해 고막을 검사합니다. 일부 일상적인 아동기 예방접종이 급성 중이염의 위험을 줄여줄 수 있습니다. 더 읽기 이 완전하게 해결되지 않았거나 알레르기가 유스타키오관의 차단을 유발했을 때 나타납니다.
사람들은 병이 나타난 쪽의 귀에 먹먹함 및 일시적인 청력 손상을 겪을 수 있습니다.
의사는 귀를 검사하고 고실계측법을 사용하여 이 장애의 진단을 내립니다.
의사는 고막에 구멍을 내어 액체를 빼내야 할 수 있습니다.
분비성(장액성) 중이염은 완전히 치료되지 않은 급성 중이염이나 차단된 유스타키오관 유스타키오관: 기압을 동일하게 유지함 (중이와 코의 뒤를 연결하는)에 의해 나타날 수 있습니다. 알레르기와 인두편도 비대가 유스타키오관 차단의 일반적인 원인입니다. 종양은 드물게 차단의 원인입니다. 분비성 중이염은 모든 연령에서 발생할 수 있으나, 소아들에서 특히나 일반적이고(소아의 분비성 중이염 소아 분비성 중이염 분비성 중이염은 급성 중이염 또는 유스타키오관 폐색 후 체액이 고막 뒤에 축적되어 남아있을 때 발생합니다. 이전 귀 감염이 일반적인 원인이나, 일부 소아에서는 유스타키오관 폐색으로 인해 발생할 수 있습니다. 소아는 일반적으로 통증이 없지만 체액이 청력을 손상시킬 수 있습니다. 진단은 고막의 신체 검사 및 경우에 따라 고실측정이 포함됩니다... 더 읽기 참조) 수 주에서 수 개월 동안 지속될 수 있습니다.
보통 중이의 압력은 삼킬 때 유스타키오관이 열리는 것과 같이 1분당 3번 또는 4번 정도 균일하게 됩니다. 유스타키오관이 차단되면 중이에서 산소가 혈류로 흡수되면서 중이의 압력이 줄어드는 경향이 있습니다. 압력이 감소하면서 중이의 액체가 쌓이고, 이는 고막의 움직일 수 있는 능력을 저하합니다.
분비성 중이염의 증상
항상은 아니더라도 대개 중이 내 액체는 일부 박테리아를 포함하지만 활동적인 감염의 증상들(붉어짐, 통증, 그리고 고름과 같은)은 드뭅니다. 사람들은 보통 감염된 귀에서 먹먹함을 느끼고 삼킬 때 펑 터지는 소리나 타닥하는 소리를 들을 수 있습니다. 어느 정도의 청력 상실이 흔히 나타납니다.
분비성 중이염의 진단
분비성 중이염의 치료
고연령 소아 및 성인의 경우 충혈 완화제
귀 내 압력을 증가시키는 수기
때때로 귀 내 배액관
대부분의 분비성 중이염을 앓는 사람들은 치료 없이도 좋아집니다. 고연령 소아 및 성인은 의사의 권고에 따라 코막힘을 줄이기 위해 페닐에프린, 수도에페드린과 같은 충혈 완화제를 사용할 수 있으나, 분비성 중이염에는 도움이 되지 않습니다. 저연령 소아, 특히 2세 미만 소아의 경우에는 충혈 완화제를 피해야 합니다. 알레르기로 인한 충혈이 있는 경우, 경구 및/또는 코르티코스테로이드 코 분무제로 항히스타민제를 투여할 수 있습니다. 항생제는 도움이 되지 않습니다. 중이의 낮은 압력은 강제로 공기가 차단된 유스타키오관을 지나게 하여 일시적으로 증가시킬 수 있습니다. 이를 위해, 입을 닫고 코를 막은 채로 숨을 뱉어냅니다(발살바법). 또는 환자가 숨을 삼길 때 의사가 한 콧구멍을 막은 채 다른 콧구멍에 특수 주사기(중이 팽창기)를 사용하여 공기를 주입할 수 있습니다. 이 기법(폴리처통기법)은 공기를 유스타키오관과 중이로 강제로 밀어넣습니다.
증상이 만성으로 변한다면(1 ~3달 이상 지속), 의사는 고막에 구멍을 뚫어 중이로부터 액체를 빼내는 고막 절개술을 수행할 수 있습니다. 아주 작은 배액관(조루술관—그림 고막 절개술 고막 절개술: 분비성 중이염의 치료 참조)이 고막의 구멍으로 삽입되어 액체를 빼내고 중이로 공기가 들어갈 수 있도록 돕습니다. 또한 소아는 인두편도를 제거해야 할 수 있습니다(인두편도 절제술). 정상적인 언어 발달을 보장하기 위해, 오래 지속된 분비성 중이염으로 인해 장기간 청력 상실을 겪는 어린 소아들은 적절한 치료 소아에서의 치료 전 세계적으로, 약 5억 명(세계 인구의 거의 8%)의 사람들이 청력 상실을 겪습니다. 미국에서 15% 이상의 사람들이 일상적인 의사소통에 영향을 미치는 일정 정도의 청력 상실을 경험하고, 이 수치에 기반하였을 때 이는 가장 일반적인 감각 장애입니다... 더 읽기 가 필요할 수 있습니다.
고막 절개술: 분비성 중이염의 치료
고막 절개술 동안 의사들이 중이에서 액체를 배출할 수 있도록 고막을 절개하여 작은 구멍을 냅니다. 그 후 절개한 구멍을 통해 작고 속이 빈 플라스틱 또는 금속 관(고막천공관 또는 환기관)을 삽입합니다. 이 관은 외부 환경의 압력과 중이 압력의 균형을 맞춰줍니다. 의사는 재발성 귀 감염 또는 중이에 재발성 또는 지속적인 체액 축적(만성 분비성 중이염)이 있는 일부 소아에게 환기관을 권장합니다. 환기관 배치는 병원 또는 의사 사무실에서 실시하는 일반적인 외과 절차입니다. 보통 전신 마취 또는 진정이 필요합니다. 절차 후 소아는 보통 몇 시간 이내에 집으로 돌아갑니다. 때때로 절차 후 약 1주일 동안 항생 점이제를 투여합니다. 관은 보통 약 6~12개월 후 저절로 빠져 나오나, 일부 유형은 보다 긴 기간 동안 남아 있게 됩니다. 저절로 빠져 나오지 않는 관은 의사가 제거하고, 때때로 전신 마취 또는 진정 상태에서 제거합니다. 구멍이 저절로 닫히지 않는 경우, 외과적으로 닫아야 할 수 있습니다. 환기관을 삽입한 소아가 머리를 감고 수영을 할 수 있으나, 일부 의사들은 소아가 귀마개 없이 깊은 물에 머리를 완전히 넣지 않도록 권장합니다. 귀에서의 체액 배출은 감염을 나타내고 의사에게 알려야 합니다. |
알레르기가 있는 경우, 환경에서 알려진 알레르기 항원을 제거하려 노력해야 합니다. 의사들은 알레르기 항원에 대한 신체 면역체계를 자극하는 치료(면역요법)를 받도록 권장할 수 있습니다.
분비성 중이염이 있는 사람은 환경적 압력의 변화가 귀 통증 및 손상(압력손상 귀의 압력손상 압력외상은 비행기 여행 또는 스쿠버 다이빙과 같이, 압력 증가에 의해 야기되는 손상입니다. 압력외상은 귀 통증 또는 고막 손상을 야기할 수 있습니다. 고막은 이도와 중이를 분리합니다. 외부 공기로부터의 이도 내 기압과 중이 내 기압이 빠르게 변화하거나 같지 않은 경우 고막이 손상될 수 있습니다. 보통 중이와 코 뒤를 연결하는 유스타키오관은... 더 읽기 )을 야기할 수 있으므로, 스쿠버 다이빙 및 비행기 여행을 피하거나 미루어야 합니다. 비행기 여행을 피할 수 없다면, 어린 소아의 경우 음식을 씹거나 음료를 마시는 것(예를 들어 병 음료)이 도움이 될 수 있습니다. 고연령 소아 및 성인의 경우에는, 흔히 중이의 압력이 동일해지도록 할 수 있으며 여러 술기에 의해 불편감을 완화할 수 있습니다. 만약 비행기 상승 시와 같이 외부 압력이 감소하면, 입을 연 채로 호흡하거나 하품하거나 껌을 씹거나 삼키는 방법을 시도할 수 있습니다. 만약 비행기 하강 시 또는 보다 깊은 심해로 들어가는 다이버의 경우와 같이 외부 압력이 증가하면, 코를 막고 입을 닫은 후 코를 통해 살살 불어내는 방법을 시도합니다. 이 방법은 막힌 유스타키오관을 통해 공기를 강제적으로 내보내도록 합니다.