신장 및 요로 질환

낭성 및 선천성 세뇨관 질환

시스틴뇨증은 아미노산 시스틴을 소변에 배출하여 종종 요로에 시스틴 결석 형성을 유발하는 희귀 질환입니다.

낭성 신장 질환

낭성 신장 질환은 신장(콩팥)에 물이 찬 주머니(낭종)가 생기는 것입니다. 낭성 신장 질환에는 여러가지 유형이 있습니다. 이 중 일부는 유전되어 출생 시부터 존재하고(선천성), 다른 일부는 나중에 발병하는 다른 질환의 결과로 발생합니다(후천성). 일부 선천성 낭성 신장 질환은 폰히펠린도병, 젤베거 증후군과 같은 다른 선천성 질환을 앓고 있는 사람들에서 발생합니다.

배뇨 장애

신장은 꾸준히 소변을 생산하고, 소변은 두 개의 관(요관)을 통해 방광으로 흘러가 거기서 저장됩니다( 요로 보기 ). 방광 최하부(경부)는 소변을 몸 밖으로 나르는 통로를 닫기 위해 수축 상태를 유지하는 근육(요도괄약근)에 둘러싸여 있으므로 방광에 소변이 가득 찰 때까지 소변을 보유합니다.

세뇨관 장애

신장은 피를 여과하고 청소합니다. 신장은 또한 신체의 수분, 용해된 염분(나트륨, 칼륨 그리고 칼슘 등 전해질) 그리고 혈중 영양소의 균형도 유지합니다. 신장은 혈액이 작은 구멍이 있는 혈관의 현미경 수준 뭉치(사구체)를 흘러 통과할 때 작은 구멍을 써서 혈액을 여과하는 것으로 이 일을 시작합니다. 이 과정을 거쳐 다량의 수분과 전해질 그리고 기타 물질이 작은 세뇨관으로 이동합니다. 이 세뇨관의 내층을 이루는 세포들은 필요한 수분, 전해질 그리고 영양소(포도당 그리고 아미노산 등)를 재흡수하여 혈액에 되돌려줍니다. 이 세포들은 또한 혈액 공급( 에리트로포이에틴 ), 혈압 그리고 전해질 균형을 유지하는 호르몬을 추가할 뿐 아니라 혈액에 든 폐기물과 약물이 세뇨관을 통과할 때 이들을 (소변이 되는) 체액으로 옮깁니다.

신부전

신장(콩팥) 부전은 신장이 혈액에서 대사 폐기물을 충분히 걸러내지 못하는 것입니다.

신장 및 요로 장애 진단

요검사는 소변 검사입니다. 보통 청결 채취 방법이나 또 다른 멸균 방법을 이용하여 소변 표본을 채취합니다. 예를 들어 오염되지 않은 소변 표본을 채취하는 방법 중에 요도를 통해 카테터를 방광에 넣는 방법이 있습니다.

신장 여과 장애

신장마다 약 백만 개의 여과 단위(사구체)가 있습니다. 사구체는 작은 구멍이 있는 현미경 수준의 수많은 작은 혈관 다발로 이루어져 있습니다. 이들 혈관은 체액을 혈류에서 미세 세뇨관 시스템으로 누출하게끔 되어 있습니다. 이 세뇨관은 체액에서 화학물질과 물질을 분비하고 재흡수하여 체액을 소변으로 만듭니다. 이제 신장에 닿을 때까지 소변은 세뇨관에서 더 크고 큰 관으로 배액됩니다. 보통 이 여과 시스템은 체액과 작은 분자(하지만 단백질이나 혈구는 거의 제외)를 세뇨관에 배출하도록 합니다. 신장의 상이한 부위에 미치는 영향을 토대로 하여 신장에 영향을 미치는 질환을 세 범주로 구분할 수 있습니다:

신장 혈관 질환

신장이 제 기능을 하려면 신장으로 가는 혈류가 무손상 상태여야 합니다. 혈류 중단이나 감소는 신장 손상이나 기능 장애를 야기하고, 오래 지속되면 혈압이 높아질 수 있습니다(고혈압). 동맥에서 신장에 공급하는 혈류가 완전히 막히면 그 동맥에서 혈액을 공급받는 신장 전체 또는 일부가 죽게 됩니다(신장 경색). 신장 경색이 신장이 신체의 노폐물을 처리하여 배설할 수 없게 만들 수 있습니다(신부전).

신장과 비뇨생식관의 암

신장과 요로 질환의 증상

신장과 요로 질환에는 한쪽 또는 양쪽 신장, 한쪽 또는 양쪽 요관, 방광 또는 요도가, 그리고 남성의 경우 전립선, 한쪽 또는 양쪽 고환 또는 부고환이 관련될 수 있습니다.

신장과 요로의 생물학

보통 사람의 몸에는 두 개의 신장이 있습니다. 요로의 나머지 부분은 요관(신장을 방광에 연결하는 관) 2개, 방광(몸에서 배출될 때까지 오줌을 담고 있는 팽창형 근육 주머니), 그리고 요도(방광에 붙어 몸 밖으로 이어지는 관)로 이루어져 있습니다. 신장은 계속해서 오줌을 만들고 오줌은 낮은 압력에서 요관을 거쳐 방광으로 배액됩니다. 방광에서 오줌은 요관을 통해 배액되어 남성의 경우 음경을 통해, 여성의 경우 음문(여성의 외부 생식기관 부위)으로 몸을 빠져나갑니다. 보통 오줌에는 세균이나 다른 감염 미생물이 없습니다.

요로 감염 (UTI)

건강한 사람의 경우 방광 내 소변은 무균 상태로, 세균이나 기타 감염성 생물이 없습니다. 방광에서 몸 밖으로 소변을 나르는 관(요도) 에는 세균이 없거나 있더라도 감염을 일으키기엔 너무 적습니다. 하지만 요로 어느 부위도 감염이 될 수 있습니다. 요로를 따라 어디에서든 나타나는 감염을 요로 감염(UTI)이라고 합니다.

요로 결석

결석은 요로 어디에든 생기며 통증, 출혈 또는 감염, 또는 소변 흐름 차단을 초래하는 단단한 덩어리입니다.

요로 폐색

요로 폐색은 신장, 요관, 방광 그리고 요도를 비롯한 정상 경로(요로)를 통한 소변 흐름을 억제하는 폐색입니다.

투석

투석은 몸에서 폐기물과 과도 체액을 제거하는 인공적인 과정으로서, 신장이 제 기능을 하지 못할 때 필요한 과정입니다.

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