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고령자의 질병

작성자: Richard W. Besdine, MD, Professor of Medicine, Greer Professor of Geriatric Medicine, and Director, Division of Geriatrics and Palliative Medicine (Medicine) and of the Center for Gerontology and Healthcare Research, The Warren Alpert Medical School of Brown University

어떠한 질병들은 거의 고령자들에게서만 발생합니다. 이는 간혹 노인증후군이라고 불립니다(노인학은 고령자들의 의료 관리를 일컫습니다).

다른 질병들은 모든 연령대의 사람들에게 영향을 미치지만 고령자들에게만 다른 증상이나 합병증을 유발할 수 있습니다. 다음은 몇 가지 예제입니다.

  • 갑상선 활동 저하(갑상선 기능 부전): 보통 젊은 사람들은 체중이 늘거나 몸에 힘이 없는 것처럼 느껴집니다. 고령자들에게 최초 또는 주 증상은 혼돈일 수 있습니다.

  • 과다활동성 갑상선 (갑상선기능항진증): 보통 젊은 사람들은 초조해지거나 체중이 줄게 됩니다. 반면에 고령자들은 졸리고 무기력하고 우울하며, 혼란이 올 수 있습니다.

  • 우울증: 보통 젊은 사람들은 울적하고 무기력하며, 확연히 슬퍼합니다. 때때로 고령자들은 슬퍼 보이지 않습니다. 대신에, 그들은 혼란스럽고 건망증이 있으며, 의욕적이지 않고 평소 활동에 흥미를 잃거나 외로워 보입니다.

  • 심장마비: 보통 젊은 사람들은 흉통을 느낍니다. 고령자들에게 흉통이 없을 수 있지만 호흡 곤란이나 복통을 겪을 수 있습니다. 그들은 땀을 다량으로 흘리거나 갑자기 피곤하게 느끼고, 기절하거나 혼돈을 느낄 수 있습니다.

  • 복부 천공: 위나 장과 같은 소화관의 기관은 종종 찢어져서(천공되어) 복강에 심각한 감염을 넓게 퍼뜨릴 수 있습니다. 보통 젊은 사람들에겐 심각한 복통과 열을 동반하며, 복부가 땡기는 느낌이 듭니다. 반면에, 고령자들은 이러한 증상이 전혀 없을 수 있습니다. 그 대신, 그들은 혼돈이 오거나 매우 쇠약하게 느껴질 수 있습니다.

이러한 질병들로 인한 고령자들에서의 혼돈은 종종 치매로 오해됩니다.

고령자들은 자주 한 번에 한 가지 이상의 질병을 갖고 있습니다. 각 질병은 서로에게 영향을 줄 수 있습니다. 예를 들어 우울증은 치매를 악화시킬 수 있고, 감염은 당뇨병을 악화시킬 수 있습니다.

그러나 질병은 더이상 고령자들에게 한때 그랬던 것과 같이 처참하고 무기력하게 하는 효과가 있지 않습니다. 고령자들에게 사망을 초래할 가능성이 높았던 심장마비, 고관절 골절 및 폐렴과 같은 질병들은 종종 치료되고 관리될 수 있습니다. 치료와 함께 당뇨병, 신질환 및 관상동맥 질환과 같은 만성 질환이 있는 많은 사람들은 기능적이고 활동적이며, 독립적으로 남아있을 수 있습니다.

주로 고령자에게 영향을 미치는 일부 질환

질환

설명

알츠하이머병 및 다른 치매

기억 및 다른 정신적 기능이 점차 상실됩니다.

대동맥류

대동맥 벽이 팽창합니다. 만일 치료되지 않으면, 동맥류가 파열되고 사망에 이를 수 있습니다.

위축성 요도염 및 질염

요도의 조직이 얇아져서 때로는 배뇨 동안의 작열감의 원인이 됩니다. 질 조직이 얇아져서, 때로는 성교통의 원인이 됩니다.

양성 전립선 비대증

전립선이 커져서 방광으로부터의 소변 흐름을 막습니다.

백내장

눈의 수정체가 혼탁해져서 시력에 손상을 입힙니다.

당뇨병

신체가 자신이 생성하는 인슐린에 반응하지 않습니다. 이 질환은 중년에 시작될 수 있습니다. 인슐린의 치료가 요구되지 않을 수 있습니다.

녹내장

눈 부분의 압력이 상승하여 시신경이 손상됩니다. 시력이 점차 감소하고, 실명될 수 있습니다. 녹내장은 주로 중년에 시작됩니다.

골관절염

관절들을 연결하는 연골이 퇴화하여 통증을 유발합니다. 골관절염은 주로 중년에 시작됩니다.

골다공증

뼈의 밀도가 낮아지고 더 약해집니다. 그 결과 골절의 확률이 높습니다.

파킨슨병

뇌의 신경 세포가 천천히 점차적으로 퇴화되어 떨림, 뻣뻣한(굳어진) 근육, 그리고 운동과 균형 유지의 어려움을 유발합니다.

압박 궤양

지속되는 압력이 환부로의 혈류를 감소시켜 피부가 손상됩니다.

전립선암

전립선에 암이 생기고 결국 소변의 흐름을 방해합니다.

띠헤르페스(대상 포진)

이전에 감염된 수두 바이러스가 재활성화되어 수포와 때로는 오래가는 극심한 통증을 일으킵니다.

뇌졸중

뇌의 혈관이 막히거나 파열됩니다. 뇌졸중은 쇠약 또는 신체 한쪽의 감각 상실, 한쪽 눈에서의 시력 문제, 말하기 또는 이해의 어려움, 균형이나 조화된 운동의 상실, 또는 심각한 급성 두통과 같은 증상을 유발합니다.

요실금

소변의 흐름이 조절되지 않아 누출됩니다.

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