양막 내 감염은 여성과 태아에서 문제가 발생할 위험을 증가시킵니다.
여성에게는 대체로 열이 발생하며 골반통, 질 분비물도 자주 발생합니다.
일반적으로 의사는 신체 검사를 통해 감염을 진단할 수 있지만 경우에 따라 양수도 분석해야 합니다.
항생제와 체온을 낮추는 약물이 투여되며 분만 일정이 최대한 빨리 결정됩니다.
양막 내 감염과 같은 임신 합병증은 임신 중에만 발생하는 문제입니다. 여성, 태아 또는 둘 모두에 영향을 끼칠 수 있으며 임신 중 다양한 시기에 발생할 수 있습니다. 그러나 대부분의 임신 합병증은 효과적으로 치료할 수 있습니다.
양막 내 감염의 위험 요인
양막 내 감염은 일반적으로 질의 박테리아가 자궁에 들어가 태아 주변 조직을 감염시켜 발생합니다. 일반적으로 자궁경부의 점액, 태아 주위 점막, 태반에 의해 박테리아 감염이 방지됩니다. 그러나 특정한 조건에서는 박테리아가 이런 방어를 더 쉽게 뚫을 수 있습니다.
다음의 경우, 양막 내 감염이 발생할 가능성이 또한 더 높습니다.
점막 파열과 아기 출산 간에 긴 지연이 있는 경우 지연 기간이 길수록, 양막 내 감염이 발생할 가능성이 더 높습니다.
양수에 태변(출생 전에 태아에 의해 생성되는 짙은 녹색의 변으로, 일반적으로 출산 후에만 배출됨)이 함유된 경우.
감염을 유발할 수 있는 박테리아는 생식관에 있습니다. 여성은 이런 박테리아 검사를 수행했어도 특히 정기적으로 산전 관리를 받지 않으면 이런 박테리아가 있는지 모를 수 있습니다.
의사 또는 조산사는 점막이 파열된 여성에서 많은 골반 검사를 실시합니다. 이런 검사에 의해 박테리아가 질과 태아로 이동할 수 있습니다.
분만은 오래 지속됩니다.
드물게, 내부 태아 모니터링 태아 모니터링 분만은 태아를 자궁하부(자궁경부)와 산도(질)를 통해 천천히 움직여서 바깥 세상으로 내보내는 일련의 리드미컬한 자궁의 진행성 수축작용을 일컫습니다. (또한 분만과 출산의 개요 참조) 분만은 세 가지 주요 단계에서 발생합니다. 제1단계: 이 단계(두 개의 단계: 초기 및 활성)는 분만의 고유적 단계입니다. 수축은 자궁경부가 점차적으로 열리게... 더 읽기 을 실시할 때 감염이 발생합니다. 이 절차를 위해 의사들은 여성의 질을 통해 전극(와이어에 부착된 작은 둥근 센서)을 삽입하고 태아의 두피에 부착하여 태아를 모니터링합니다.
양막 내 감염의 합병증
양막 내 감염에 의해 태아 또는 신생아에게 다음 문제가 발생할 위험이 증가할 수 있습니다.
조기 분만 또는 점막 조기 박리(임신 37주차 전 점막 박리)
분만 시기 전후에 혈중 산소량이 너무 적음
전신 감염(패혈증 패혈증 및 패혈성 쇼크 패혈증은 균혈증 또는 다른 감염에 대한 중대한 전신 반응 + 신체 주요 기관계의 기능장애 또는 부전입니다. 패혈성 쇼크는 패혈증으로 인한 생명 위협적인 저혈압( 쇼크)과 기관 부전입니다. 일반적으로 특정 박테리아 감염에 의해 발생된 패혈증은 때때로 병원에서 감염됩니다. 일부 상태(예, 면역체계 약화), 특정 만성 질환, 인공 관절 또는 심장... 더 읽기 ), 폐렴 폐렴의 개요 폐렴은 폐의 작은 기낭(폐포)과 그 주변 조직의 감염입니다. 폐렴은 전세계에서 가장 일반적인 사망 원인입니다. 종종 폐렴은 다른 심각한 만성 질병이 있는 환자들에서 사망을 야기하는 마지막 질병입니다. 어떤 유형의 폐렴은 예방접종으로 예방할 수 있습니다... 더 읽기 , 또는 수막염 소아에서의 수막염 박테리아성 수막염은 뇌와 척수를 덮고 있는 조직층( 수막)의 심각한 감염을 말합니다. 유아와 소아에서의 박테리아성 수막염은 보통 호흡계를 통해 운반된 박테리아에서 기인하고, 신생아에서 수막염은 종종 혈류 내 박테리아 감염( 패혈증)에서 기인합니다. 고연령 소아 및 청소년은 뻣뻣한 목, 열, 두통 및 혼란 등을 보이며, 신생아 및 어린 영아는... 더 읽기 과 같은 감염
사망
양막 내 감염은 조기 분만 또는 점막 조기 박리를 유발할 뿐 아니라 이로부터 기인할 수 있습니다.
양막 내 감염은 여성에게 다음 문제가 발생할 위험을 증가시킬 수 있습니다.
자궁 주위에 고름(농양) 형성
분만 시 절개한 부위의 감염
드물게 양막 내 감염을 치료하지 않는 경우, 패혈성 쇼크 패혈증 및 패혈성 쇼크 패혈증은 균혈증 또는 다른 감염에 대한 중대한 전신 반응 + 신체 주요 기관계의 기능장애 또는 부전입니다. 패혈성 쇼크는 패혈증으로 인한 생명 위협적인 저혈압( 쇼크)과 기관 부전입니다. 일반적으로 특정 박테리아 감염에 의해 발생된 패혈증은 때때로 병원에서 감염됩니다. 일부 상태(예, 면역체계 약화), 특정 만성 질환, 인공 관절 또는 심장... 더 읽기 (감염에 대한 중대한 전신 반응으로 인한 생명을 위협하는 저혈압), 파종성 혈관내 응고 파종성 혈관내 응고(DIC) 파종성 혈관내 응고는 혈류 전체에서 작은 피떡이 발생하여 소혈관이 막히는 상태를 말합니다. 증가된 피떡 생성으로 출혈을 조절하는 데 필요한 혈소판과 응고 인자가 극소로 감소되어 과다 출혈이 발생합니다. 감염, 수술, 출산 합병증 등 여러 원인이 있을 수 있습니다. 과다 응고 후에는 과다 출혈이 이어질 수 있습니다. 혈액의 응고 인자 양이... 더 읽기 (혈전과 출혈을 유발하는 혈액 응고 장애), 급성 호흡곤란 증후군 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) 급성 호흡 곤란 증후군은 수액을 폐에 축적시켜 혈중 산소 수치를 과도하게 낮추는 여러 가지 장애로 인한 호흡(폐) 부전의 한 유형입니다. 환자는 대개 빠르고 얕은 호흡을 하면서 숨가쁨을 겪고, 피부에 반점이 생기고 푸른 빛을 띠며(청색증), 심장과 뇌 등의 다른 기관이 제대로 작동하지 않을 수 있습니다. 손가락 끝에 끼우는 센서(맥박 산소측정)... 더 읽기 이 발생할 수 있습니다.
양막 내 감염의 증상
양막 내 감염에 의해 열이 발생할 수 있으며, 종종 복통과 악취가 날 수 있는 분비물을 초래합니다. 태아와 여성의 심박수가 빨라질 수 있습니다. 그러나 전형적인 증상이 나타나지 않는 여성도 있습니다.
양막 내 감염의 진단
의사의 평가
전혈구 수
간혹 양막천자
의사는 신체 검사를 시행하고 전혈구 수(백혈구 수 포함)를 확인합니다.
여성에게 열이 나고 태아의 빠른 심박수, 악취가 나는 분비물 또는 여성에서 비정상적으로 높은 백혈구 수와 같은 최소 하나의 다른 일반적인 증상이 있는 경우, 양막 내 감염이 의심됩니다. 진단이 확실치 않다면, 의사는 양수 검체를 채취하여 분석합니다(양막천자 양수천자 산전 진단 검사에는 특정한 유전성 혹은 자연적 유전 질환을 포함하여 태아의 이상 여부를 판단하기 위한 출산 전(산전) 태아 검사가 포함됩니다. 임신부 혈액에서 특정 물질의 측정과 함께 초음파 검사를 실시하면 태아의 유전적 이상 위험을 추정하는 데 도움이 됩니다. 이러한 혈액 검사와 초음파 검사는 임신 중 정기 검사의 일부로 실시할 수도 있습니다... 더 읽기 ).
조기 분만 및 점막 조기 박리가 생기면 의사는 전형적인 증상이 없어도 감염의 가능성을 의심합니다.
양막 내 감염의 예방
점막 조기 박리 발생 시, 의사는 필요한 경우에만 골반 검사를 실시합니다.
의사들은 보통 이 여성들에게 임신이 보다 오랫동안 지속되고 태아에게 문제가 발생할 위험을 줄이기 위해 항생제를 정맥내와 경구로 투여합니다.
양막 내 감염의 치료
항생제
해열제
출산
양막 내 감염이 있는 경우 항생제를 정맥내로 투여합니다. 체온을 낮추기 위해 약물(가급적이면 출산 전 아세트아미노펜)도 투여합니다.
진단이 내려지면 분만을 늦추지 않아야 합니다.
분만이 시작되지 않았다면, 인공 분만을 시작할 수 있습니다(유도 분만 분만 유도 분만 유도는 인공적으로 분만을 시작시키는 것이다. 대체로, 자궁을 더욱 자주 강하게 수축하게 하는 약물인 옥시토신을 여성에게 투여하여 분만을 유도합니다. 투여되는 옥시토신은 뇌하수체에서 생성되는 자연적인 옥시토신과 동일합니다. 이 약물은 주입 펌프를 이용해 정맥으로 투여되어 정확한 투여량을 통제할 수 있습니다. 자궁의 수축이 유도될 수 있기... 더 읽기 ).
임신부와 태아의 상태가 안정적인 경우와 분만을 유도하는 동안 항생제를 투여한 경우 즉각적인 제왕절개 제왕절개 제왕절개는 산모의 복부와 자궁을 절개하여 외과 수술로 아기를 출산하는 것입니다. 미국에서, 출산 중 최대 30%는 제왕절개 출산입니다. 의사는 다음과 같은 경우에 산모, 아기 또는 둘 다를 위해 질 출산보다 안전하다고 생각할 때 제왕절개를 이용합니다. 분만이 너무 느리게 진행될 때 태아가 둔위 태위(둔부가 먼저 나오는)와 같이 비정상위일 때 더 읽기 는 일반적으로 불필요합니다.