안와 봉와직염은 안와 내부와 눈 주변 및 후부에 있는 조직에 영향을 주는 감염입니다.
감염이 부비동 등의 감염원에서 안와로 확산될 수 있습니다.
증상에는 통증, 부종, 충혈, 열, 돌출 안구, 시력 손상, 안구 운동 손상 등이 있습니다.
보통 안와의 컴퓨터 단층촬영 또는 자기공명영상을 실시합니다.
항생제를 정맥내로 투여하고, 환자를 입원시킵니다.
(또한 안와 장애 소개 참조.)
안와 봉와직염과 안와 주위 봉와직염은 소아들에서 보다 일반적입니다. 안와 주위 봉와직염이 안와 봉와직염보다 훨씬 더 일반적입니다. 그러나 안와 봉와직염은 보다 위험합니다.
안와 봉와직염은 대개 코곁동굴(부비동)에서 안와로 감염이 확산되지만 치아 또는 혈류에서 확산될 수도 있습니다. 동물 또는 곤충에게 물린 자국이나 눈꺼풀의 다른 상처도 감염을 확산시켜 안와 봉와직염을 야기할 수 있습니다. 안와 내 이물질, 특히 유기물(예: 목재) 또한 안와 봉와직염을 야기할 수 있습니다.
안와 봉와직염은 적절하게 치료하지 않을 경우 실명과 중증의 질병으로 이어질 수 있습니다. 감염은 뇌(수막염)와 척수로 퍼질 수 있습니다. 혈전이 만들어져 눈 주변의 정맥에서 뇌저부의 대정맥(해면 정맥동)으로 확산되면 해면 정맥동 혈전증이라 부르는 심각한 장애가 발생할 수 있습니다.
안와 봉와직염의 증상
안와 봉와직염의 진단
컴퓨터 단층촬영 또는 자기공명영상
혈액과 비강 검체 배양
일반적으로 의사는 진단 검사 없이 안와 봉와직염을 알 수 있습니다. 그러나 진단을 확진하기 위해 컴퓨터 단층촬영(CT) 또는 자기공명영상(MR)을 보통 실시합니다. 또한 원인의 판단에는 치아 및 구강 검사와 부비동에 대한 CT 또는 MRI 평가가 추가로 필요할 수 있습니다.
의사는 종종 부비동과 혈액 검체에서 검체를 채취하여 실험실로 보내서 검사합니다. 검체를 배양(미생물 성장)하여 감염의 원인이 되는 박테리아, 감염 부위, 항생제 사용 필요성을 판단합니다. 안와 봉와직염 환자는 안과 전문의(안과질환 전문의사)의 보다 자세한 진찰을 받습니다.
안와 봉와직염의 치료
항생제
수술
안와 봉와직염 환자는 일반적으로 병원에 입원합니다. 항생제는 실험실 결과가 확인되기 전에 최대한 빨리 투여해야 합니다. 항생제는 정맥으로 투여합니다. 배양 결과에서 다른 항생제의 사용이 보다 효과적이라고 나오면 처음에 사용한 항생제를 변경할 수 있습니다. 때로는 시력이 손상되는 경우 집적된 고름(농양) 또는 감염된 비강의 배출, 이물질 제거 또는 항생제만으로 효과가 없는 경우 감염 치료를 돕기 위해 수술이 필요합니다.