물리적 알레르기

작성자:James Fernandez, MD, PhD, Cleveland Clinic Lerner College of Medicine at Case Western Reserve University
검토/개정일 2022년 10월 6일

물리적 알레르기는 물리적 자극으로 유발되는 알레르기 반응입니다.

(알레르기 반응의 개요도 참조.)

물리적 알레르기는 물리적 자극으로 발생하기 때문에 다른 알레르기 반응과는 다릅니다. 물리적 자극의 예를 들면 다음과 같습니다.

  • 감기

  • 일광

  • 땀을 발생시키는 열이나 다른 자극(예: 감정적 스트레스나 운동)

  • 진동

  • 작은 부상(예: 긁어서 나는 부상)

  • 물리적 압력

일부 사람들에서는 물리적 자극을 줄 때에만 증상이 발생합니다. 다른 알레르기가 있는 사람들의 경우에는 물리적 자극이 증상을 악화시킬 수 있습니다.

물리적 알레르기의 원인

물리적 알레르기 반응을 일으키는 원인은 잘 알려져 있지 않습니다. 물리적 자극이 피부의 단백질을 변화시켜서 발생한다는 이론도 있습니다. 면역 체계가 이 단백질을 이물질로 오인하여 공격하는 것입니다. 광과민성(감광성)이 한 예입니다. 햇빛의 자외선이 피부의 단백질을 변화시키고, 그러면 인체가 이를 이물질로 인식하여 공격합니다. 감광성은 약물(예: 항생제), 일부 화장품(예: 피부 크림, 로션, 오일) 또는 기타 물질에 의해 유발되는 경우도 있습니다.

물리적 알레르기의 증상

가려움, 피부 반점, 두드러기, 피하조직이 붓는 현상(혈관 부종) 등이 가장 흔한 증상입니다. 물리적 자극에 노출되면 몇 분 내에 증상이 발생하는 경향이 있습니다.

열에 민감한 사람이 열에 노출되거나 땀을 흘리는 활동을 하면 동그랗고 매우 가려운 작은 두드러기가 발생할 수 있는데 이것을 콜린성 두드러기라고 합니다.

추위에 민감한 사람이 추위에 노출되면 두드러기, 천식, 콧물, 코 막힘, 혈관 부종이 발생할 수 있습니다. 드물지만 중증의 전신성 아나필락시스 반응이 나타나기도 합니다.

물리적 알레르기의 진단

  • 의사의 평가

물리적 알레르기는 증상과 발생 상황을 보고 진단합니다.

추위로 인한 반응을 진단하기 위해 의사가 얼음을 피부 위에 4분 동안 놓은 후 얼음을 제거한 후에 두드러기의 발생 여부를 관찰합니다.

해당 물질이 알레르기를 악화시키는지 판단하기 위해 화장품, 스킨 로션, 크림, 오일을 사용하지 말도록 요구할 수도 있습니다.

물리적 알레르기의 치료

  • 유발 인자 기피

  • 항히스타민제

물리적 알레르기에 대한 최선의 치료법은 물리적 알레르기를 유발하는 자극을 피하는 것입니다. 예를 들어 태양광에 매우 민감한 사람은 자외선 차단제를 사용하고 최대한 햇빛에 노출을 피합니다.

일반적으로 항히스타민제가 가려움을 완화할 수도 있습니다. 가장 효과적인 치료법은 추위로 발생한 두드러기에는 시프로헵타딘을, 열이나 감정적 스트레스로 발생한 두드러기에는 히드록시진을 사용하는 것입니다.