방화 작용제 및 불화수소(HF)

작성자:James M. Madsen, MD, MPH, University of Florida
검토/개정일 2023년 1월 4일

신체의 다른 부위에 영향을 미치는 많은 유형의 화학작용제가 있습니다. 군사용 방화 작용제는 전장을 밝히고, 발사를 시작하며, 주둔지와 병사들의 모습이 보이지 않게 연기를 일으킬 목적으로 고안된 화학물질입니다. 작용제로는 끈적거리는 가솔린(네이팜), 테르밋, 백색 인, 및 마그네슘이 있습니다. 이들 화합물은 어느 것이든 대량 사상자를 유발할 수 있습니다.

네이팜은 젤리 같은 점도를 갖고 있습니다. 다른 방화 작용제는 보통 분말형 고체로 무기화됩니다. 방화 작용제는 대부분 발사체 또는 폭탄을 폭발시키는 데 사용됩니다. 백색 인은 공기에 노출되어 있는 한 피부나 의복을 계속 태울 수 있습니다. 마그네슘은 물 속에서 탈 수 있기 때문에 조직 내에서도 계속 연소합니다.

공업 및 기타 상용 제품에 사용되는 불화수소산(HF)은 염화수소산(수영장에서 사용하는 산)과 혼동될 때가 많습니다. 이러한 이유로 불화수소산은 HF로 칭합니다. HF는 실온에서 액체 또는 증기로 존재할 수 있습니다. 가장 흔한 노출 경로는 피부, 눈, 및 폐를 통한 것입니다. HF는 피부를 통하여 깊숙이 침투합니다. 중증의 화상과 통증 이외에, HF는 때때로 이상 심장 박동과 사망을 야기하는 중대한 체내 화학물질(전해질) 불균형을 야기할 수 있습니다.

방화 작용제 손상의 증상

방화 작용제로 인한 화상은 열이나 화재로 인한 다른 화상과 유사합니다.

HF에 노출되어도 통증이나 육안으로 보이는 화상이 즉시 유발되지는 않을 수 있습니다. 통증은 한 시간 내에 나타날 수도 있지만 2~3시간 후에야 발생하는 것이 보통입니다. 그러나 일단 통증이 발생하면 심하고 강할 때가 많습니다. 노출된 피부는 서서히 벌게지지만 통증은 강렬한데도 심하게 영향을 받은 것처럼 보이지는 않습니다.

방화 작용제 손상의 진단

  • 의사의 평가

방화 작용제로 인한 화상은 구조자가 금방 알아볼 수 있습니다. 그러나 HF로 인한 화상(특히 저농도일 때)이 증상을 유발하는 데는 시간이 걸리기 때문에 의료진은 환자의 심부 조직과 기관까지 손상되지 않도록 계속해서 감시해야 합니다. 백색 인으로 인한 화상은 공기에 노출되면 번들거리거나 연기가 날 수 있습니다.

방화 작용제 손상의 치료

  • 피부의 오염 제거

최초 구조자는 백색 인이 닿은 피부 부위에 물을 흘리거나, 부위를 완전히 덮어 공기 노출을 차단합니다. 백색 인 입자를 제거(피부에 단단히 달라붙어 있을 때가 많음)하고 물에 담급니다. 연기 자국은 작은 입자가 있는 부위를 나타내는 좋은 지표입니다. 피부에서 연소 중인 입자나 연기가 나는 마그네슘을 가급적 신속하게 제거합니다. 입자가 제거될 때까지 상처에 오일을 발라둘 수 있습니다.

HF 노출의 경우, 즉시 오염 제거를 실시해야 합니다. 화상은 다량의 흐르는 물로 씻어 냅니다. 그러나 HF가 빠르게 피부로 침투하므로 철저한 오염제거 후에도 심각한 문제가 발생할 수 있습니다. 의사들은 보통 노출된 부위에 칼슘이 함유된 반죽약을 도포하거나 칼슘 주사를 놓습니다. 심하게 노출된 사람들은 입원하여 심장 모니터링과 추가 치료를 받습니다.

이 기사에 개진된 의견은 저자들의 의견이며 미국 육군, 국방부, 또는 미국 정부의 공식 정책을 반영하는 것은 아닙니다.