소아 장미진

(돌발성 발진, 위풍진)

작성자:Brenda L. Tesini, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry
검토/개정일 2023년 6월 1일

소아 장미진은 영아나 유아의 전염성 바이러스성 감염으로, 고열 후 발진을 야기합니다.

  • 소아 장미진은 인간 헤르페스 바이러스-6 감염으로 인해 발생합니다.

  • 일반적인 증상에는 갑자기 시작되는 고열, 때때로 체온이 정상으로 회복된 후 발생하는 발진 등이 있습니다.

  • 진단은 증상과 소아의 연령에 기반합니다.

  • 치료는 증상 완화를 목표로 합니다.

소아 장미진은 연중 발생하며 봄과 가을에 가장 자주 발생합니다. 때때로 미미한 국소 유행이 발생합니다.

소아 장미진의 일반적인 원인은 많은 인간 헤르페스 바이러스 중 하나인 헤르페스 바이러스-6입니다.

소아 장미진이 발생한 대부분의 소아는 6개월에서 3세 사이입니다.

소아 장미진은 감염자가 내뱉은 작은 비말을 호흡할 때 확산됩니다. 또한 감염자가 말하거나 기침하거나 재채기를 할 때 비말을 호흡할 수 있습니다. 비말이 표면에 닿고 소아가 이 표면을 만진 후 코 또는 입을 만지는 경우, 소아가 감염될 수 있습니다. 감염은 종종 가족 구성원과 같이 감염이 있으나 증상이 없는 감염자와의 긴밀한 접촉을 통해 확산됩니다. 전염성이 있는 시기는 알려져 있지 않습니다.

소아 장미진을 앓은 사람은 면역이 생겨 보통 다시 감염될 수 없습니다.

소아 장미진의 증상

소아 장미진 증상은 감염 후 약 5~15일째에 시작됩니다. 약 39.5~40.5°C(103~105°F)의 열이 갑자기 시작되어 3~5일 동안 지속됩니다. 소아의 5~15%에서, 특히 발열이 시작되어 빠르게 상승하기에 고열로 인해 발작이 발생합니다. 고열에도 불구하고 소아는 일반적으로 기민하고 활동적입니다.

소수의 소아는 가벼운 콧물, 인후통 또는 배탈이 발생합니다.

머리 뒤, 목 옆 및 귀 뒤에 있는 림프절이 비대해질 수 있습니다.

발열은 보통 4일째에 빠르게 감소합니다.

소아 장미진으로 인한 발진
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이 사진은 소아 장미진으로 인한 평평한 붉은 발진을 보여줍니다.
SCOTT CAMAZINE/SCIENCE PHOTO LIBRARY

소아 장미진을 앓고 있는 소아의 약 30%에서 체온이 떨어진 후 몇 시간에서 많아야 하루 안에 발진이 발생합니다. 발진은 붉고 평평합니다. 이는 주로 흉부와 복부에 발생하고 얼굴, 팔, 다리에는 광범위하지 않게 발생합니다. 발진은 가렵지 않고 몇 시간에서 2일까지 지속될 수 있습니다.

소아 장미진의 진단

  • 의사의 평가

의사는 생후 6개월~3세 소아에서 전형적인 증상(특히 고열이 사라진 후 발진 발생)이 나타날 때 소아 장미진을 의심합니다.

검사를 실시하는 경우는 드물지만, 혈액 검사로 소아 장미진 진단을 확진할 수 있습니다.

소아 장미진의 치료

  • 편안함을 제공하기 위해 발열에 대해 아세트아미노펜 또는 이부프로펜

열은 아세트아미노펜이나 이부프로펜으로 치료합니다.

발작과 발진은 특정 치료가 필요하지 않지만, 무서움으로 인해 대부분의 부모는 아이를 평가하기 위해 의사에게 데려옵니다.

면역체계가 약한 소아에서 질병이 심각한 경우, 의사들은 포스카넷 또는 간시클로비르와 같은 항바이러스제로 치료할 수 있습니다.