Distúrbios da pele

Acne e distúrbios relacionados

A acne é uma doença cutânea comum, que provoca espinhas na face e na parte superior do tronco.

Alterações capilares

Os pelos e cabelos originam-se nos folículos pilosos. Esses folículos estão localizados na derme, uma camada da pele logo abaixo da camada superior e acima da gordura subcutânea. Os folículos pilosos estão presentes em todas as partes do corpo, exceto nos lábios, nas palmas das mãos e nas plantas dos pés. Os pelos e cabelos novos são formados no bulbo piloso que se encontra na base do folículo piloso. As células vivas do bulbo multiplicam-se e estendem-se para cima. Essas células tornam-se rapidamente desidratadas, morrendo e ficando compactas, dentro de uma massa densa e dura, que forma o eixo piloso. O eixo piloso, composto por proteínas mortas, está coberto por um revestimento delicado (cutícula) com escamas, que se assemelham a lâminas.

Biologia da pele

A pele é o maior órgão do corpo. Ela cumpre muitas funções importantes ( Estrutura e função da pele ), incluindo a regulação da temperatura corporal, a manutenção do equilíbrio hídrico e eletrolítico e a percepção de estímulos dolorosos e agradáveis. A pele mantém produtos químicos e nutrientes vitais no corpo e age como uma barreira que impede a entrada de substâncias perigosas no corpo, além de fornecer proteção contra efeitos nocivos da radiação ultravioleta emitida pelo sol. Além disso, a cor, a textura e as dobras da pele ( Descrições de marcas, crescimentos e alterações da cor da pele ) contribuem para identificar cada indivíduo. Qualquer coisa que interfira no funcionamento da pele ou provoque alterações na aparência ( Efeitos do envelhecimento na pele ) pode ter consequências importantes para a saúde física e mental.

Cânceres de pele

O câncer de pele é a forma mais comum de câncer. Mais de 3,5 milhões de novos casos de câncer de pele são diagnosticados em mais de 2 milhões de pessoas nos Estados Unidos a cada ano. Os três principais tipos de câncer de pele, o carcinoma basocelular, o carcinoma de células escamosas e o melanoma, são causados (pelo menos em parte) por exposição solar em longo prazo. Linfomas também podem surgir na pele ( Considerações gerais sobre o linfoma ). O câncer de pele é mais comum entre as pessoas que trabalham ou praticam esportes ao ar livre ou banhistas. As pessoas com pele clara são particularmente suscetíveis a desenvolver a maioria das formas de câncer de pele porque produzem menos melanina. A melanina, o pigmento de proteção localizado na camada externa da pele (epiderme), ajuda a proteger a pele do raio ultravioleta (UV). No entanto, o câncer de pele também pode se desenvolver nas pessoas com pele escura e naquelas cuja pele não esteve exposta ao sol por muito tempo. Os cânceres de pele também podem surgir anos após um tratamento com raios-X ou exposição a substâncias que causam câncer (por exemplo, ingestão de arsênico).

Coceira e dermatite

A coceira pode ser muito desconfortável. É uma das razões mais comuns que levam as pessoas a consultar os dermatologistas. A coceira pode ser desencadeada por fibras de lã ou agentes que causam irritação, como solventes ou cosméticos.

Distúrbios de pigmentação

As diversas tonalidades e cores da pele humana têm a sua origem em um pigmento de cor castanha denominado melanina. Sem a melanina, a pele teria uma cor branca pálida, com várias escalas de rosa, devido ao sangue que flui sob a pele. As pessoas de tez clara produzem muito pouca melanina; as de pele escura, quantidades moderadas e as de pele muito escura, uma grande quantidade deste pigmento. As pessoas com albinismo têm pouca ou nenhuma melanina.

Distúrbios de transpiração

O suor provém das glândulas sudoríparas da pele e é transportado para a superfície desta através de canais.

Doenças que provocam bolhas

Uma bolha (quando pequena, vesícula) é uma bola com líquido, que se forma sob uma camada fina de pele morta. O líquido é uma mistura de água e proteínas, que exsuda do tecido danificado. As bolhas formam-se, mais frequentemente, como resposta a uma lesão específica, como uma queimadura ou uma irritação e, em geral, envolvem apenas a camada superior da pele. Essas bolhas curam-se rapidamente, sem deixar cicatriz. As bolhas que surgem como parte de uma doença sistêmica (em todo o corpo) podem começar nas camadas mais profundas da pele, afetando depois áreas extensas. Essas bolhas curam-se mais lentamente e podem deixar cicatrizes.

Doenças ungueais

Muitos distúrbios podem afetar as unhas, incluindo deformações, distrofias, infecções e unhas dos dedos do pé encravadas. As infecções podem envolver qualquer parte da unha podendo ou não alterar o aspecto da unha. A maioria das infecções das unhas é fúngica (onicomicose – Onicomicose ), mas podem ocorrer infecções bacterianas e virais.

Hipersensibilidade e distúrbios inflamatórios da pele

A erupção cutânea pode surgir como consequência de uma infecção, de uma irritação ou de uma reação do sistema imunológico. Algumas erupções cutâneas ocorrem com mais frequência em crianças ( Erupções cutâneas em crianças ), ao passo que outras ocorrem quase sempre em adultos. Algumas vezes, uma reação imunológica é causada por substâncias que uma pessoa toca ou come; no entanto, os médicos muitas vezes não sabem por que o sistema imunológico reage para causar uma erupção cutânea.

Infecções bacterianas da pele

A pele constitui uma barreira notavelmente eficaz contra as infecções bacterianas. Embora muitas bactérias entrem em contato ou residam sobre a pele, elas normalmente não conseguem causar infecções. Quando ocorrem, as infecções bacterianas da pele podem afetar uma pequena zona da pele ou propagar-se por toda a superfície corporal. Do mesmo modo, podem manifestar uma seriedade diferente, sendo algumas leves e outras potencialmente letais.

Infecções fúngicas da pele

Os fungos geralmente se alojam em áreas úmidas do corpo, na junção das superfícies da pele: entre os dedos do pé, na área genital e sob os seios. As infecções fúngicas da pele mais comuns são causadas por fungos (como Candida – Candidíase ) ou dermatófitos, como Epidermophyton, Microsporum e Trichophyton ( Considerações gerais sobre dermatofitoses (tinha, tinea) ). Muitos desses fungos vivem apenas nas camadas superficiais da epiderme (extrato córneo) e não penetram em zonas mais profundas. As pessoas obesas são mais propensas a sofrer essas infecções, porque têm muitas pregas cutâneas. Os diabéticos também são mais sensíveis a essas infecções fúngicas.

Infecções parasitárias da pele

Em sua maioria, os parasitas da pele são minúsculos insetos ou vermes que perfuram a pele, alojando-se nela. Alguns parasitas vivem na pele por parte do seu ciclo de vida. Outros parasitas vivem na pele por todo o seu ciclo de vida. As infecções parasitárias da pele frequentemente provocam coceira intensa e inflamação. As infecções parasitárias da pele incluem

Infecções virais da pele

Muitas infecções virais, como sarampo ( Sarampo ), varicela ( Catapora ) e rubéola ( Rubéola ), provocam erupções, manchas ou úlceras na pele, além de outros sintomas. O herpesvírus geralmente provoca erupções cutâneas e feridas ( Infecções por vírus do herpes simples ). No entanto, em duas infecções virais comuns, verrugas ( Verrugas ) e molusco contagioso ( Molusco contagioso ), o vírus permanece exclusivamente dentro da pele e não é disseminado para outras partes do corpo.

Psoríase e distúrbios descamativos

Psoríase ( Psoríase ), pitiríase rosada ( Pitiríase rosada ), líquen plano ( Líquen plano ) e líquen escleroso ( Líquen escleroso ) são distúrbios de pele diferentes que foram colocados em um grupo porque as protuberâncias, erupções cutâneas, escamas e descoloração da pele que causam apresentam características semelhantes. Ou seja, as erupções cutâneas e protuberâncias têm margens bem definidas e as escamas não costumam formar crostas, fissuras ou secretar líquido.

Radiação Solar e Lesões da Pele

A luz solar estimula a produção de vitamina D, provoca uma resposta imunológica que envia à pele células de proteção e reparação, e causa uma sensação de bem-estar. Contudo, a luz solar pode também causar lesão na pele. As lesões incluem não apenas queimaduras doloridas, mas também câncer de pele, formação de rugas e outras mudanças associadas com o envelhecimento da pele, e até mesmo reações alérgicas e a piora de certas doenças de pele. A pele protege o resto do corpo contra a ação da luz solar.

Tratamento dos distúrbios da pele

Os medicamentos tópicos (aplicados diretamente na pele) constituem o tratamento principal dos distúrbios da pele. Os medicamentos sistêmicos são ingeridos por via oral ou injetados, distribuindo-se, assim, por todo o corpo. Em raras ocasiões, quando é necessário aplicar um medicamento de concentração elevada na zona afetada, o médico pode injetar um medicamento logo abaixo da pele (injeção intradérmica).

Tumores cutâneos benignos

As células da pele e dos tecidos subjacentes podem se acumular e provocar tumores. Podem ser volumosos ou planos e sua cor pode variar entre o pardo escuro e o negro ou entre a cor de carne e o vermelho. Os tumores cutâneos podem ser congênitos ou se desenvolver mais tarde.

Úlceras de decúbito

As úlceras de decúbito são áreas de pele danificadas que decorrem da falta de irrigação sanguínea devido à pressão.