Objetos que foram intencionalmente inseridos no reto ou engolidos podem ficar presos.
Os sintomas dependem do tamanho e do formato do objeto e se há ou não alguma complicação.
O diagnóstico toma por base os resultados do exame físico, de radiografias e de uma tomografia computadorizada.
Se o médico não conseguir remover o objeto sem um instrumento de retração, ele será removido cirurgicamente.
O reto é a seção do trato digestivo acima do ânus, onde as fezes são mantidas antes de serem expelidas do corpo pelo ânus.
O ânus é a abertura, na extremidade do trato digestivo, pelo qual as fezes saem do corpo.
(consulte também Considerações gerais sobre o ânus e o reto Considerações gerais sobre o ânus e o reto O ânus é a abertura, na extremidade do trato digestivo, pelo qual as fezes saem do corpo. O reto é a seção do trato digestivo acima do ânus, onde as fezes são mantidas antes de serem expelidas... leia mais ).
O sistema digestivo
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Objetos engolidos como, por exemplo, palitos de dente, ossos de frango ou espinhas de peixe, podem ficar presos na junção entre o ânus e o reto (a denominada junção anorretal). Igualmente, pontas de enemas, esponjas ou instrumentos cirúrgicos, termômetros e objetos usados para estímulo sexual podem ficar não intencionalmente presos no reto após passarem pelo ânus. É possível que pacotes de drogas inseridos para tentar ocultá-los da polícia sejam inseridos intencionalmente, mas fiquem presos sem querer.
Sintomas de corpos estranhos no reto
Uma dor repentina e intensa durante a evacuação sugere que um corpo estranho, geralmente na junção anorretal, está penetrando o revestimento retal ou anal.
Outros sintomas dependem do tamanho e da forma do corpo estranho, do tempo de permanência no local e da eventualidade de ter perfurado o ânus ou o reto e ter causado infecção.
Diagnóstico de corpos estranhos no reto
Exame médico
Às vezes, exames de imagem do abdômen e tórax
É possível que o médico consiga sentir o objeto através do toque retal com o dedo enluvado durante um exame.
Radiografias Radiografias simples Os raios-X são ondas de radiação de alta energia que podem penetrar a maioria das substâncias (em graus variados). Em doses muito baixas, os raios-X são usados para produzir imagens que ajudam... leia mais do abdômen e do tórax podem ajudar o médico a identificar o objeto e determinar se houve ou não alguma complicação. Uma tomografia computadorizada Tomografia computadorizada (TC) Na tomografia computadorizada (TC), que antigamente era chamada de tomografia axial computadorizada (TAC), uma fonte de raios X e um detector de raios X giram em torno da pessoa. Nos aparelhos... leia mais (TC) pode ser realizada caso não seja possível identificar o objeto por meio de radiografias.
Tratamento de corpos estranhos no reto
Se o objeto puder ser tocado, remoção por afastador retal
Se o objeto não puder ser tocado ou visto, remoção por cirurgia
Após a remoção, sigmoidoscopia
Se o médico conseguir sentir o objeto, normalmente é injetada anestesia local Anestesia local e anestesia regional A cirurgia é o termo usado tradicionalmente para descrever procedimentos (chamados procedimentos cirúrgicos) que envolvem o corte ou a sutura manual de tecidos para tratar doenças, lesões ou... leia mais sob a pele e o revestimento do ânus para anestesiar essa área. O ânus pode, então, ser alargado com um instrumento chamado afastador retal e o objeto pode ser coletado e removido. Às vezes, o médico aplica anestesia geral Anestesia geral A cirurgia é o termo usado tradicionalmente para descrever procedimentos (chamados procedimentos cirúrgicos) que envolvem o corte ou a sutura manual de tecidos para tratar doenças, lesões ou... leia mais , que relaxa o ânus e permite que o objeto possa ser removido sem cirurgia.
Se o médico não conseguir sentir o objeto ou se o objeto não puder ser visto e removido pelo ânus, o médico aguarda até que os movimentos naturais ondulantes da parede do intestino grosso (denominados movimentos peristálticos) empurrem o objeto para baixo, o que permite sua remoção.
Se o médico não conseguir remover o corpo estranho, a pessoa será hospitalizada e precisará de cirurgia. Durante a cirurgia, a pessoa recebe anestesia Anestesia A cirurgia é o termo usado tradicionalmente para descrever procedimentos (chamados procedimentos cirúrgicos) que envolvem o corte ou a sutura manual de tecidos para tratar doenças, lesões ou... leia mais regional ou geral e o objeto é gentilmente movido em direção ao ânus. Em casos raros, é necessário fazer uma incisão no reto para remover o objeto.
Depois que o objeto for removido, o médico realiza uma sigmoidoscopia (um tubo flexível é inserido no ânus para visualização da parte inferior do intestino grosso, do reto e do ânus) e determinar se o reto foi perfurado ou lesionado.