* Это — пользовательская версия. *
Распространенные анализы и обследования
- Распространенные анализы и обследования
- Распространенные анализы и обследования
Существует большое число различных анализов и обследований. Многие обследования предназначены для диагностики конкретного заболевания или группы взаимосвязанных заболеваний (большинство из них описано в разделах этого руководства, посвященных конкретным заболеваниям). Другие предназначены для диагностики широкого ряда заболеваний.
Обследования выполняются с различными целями, в том числе такими, как:
В некоторых случаях обследования бывают многоцелевыми. Например, анализ крови может показать слишком малое число эритроцитов (анемию). После лечения этот анализ может быть проведен повторно, чтобы убедиться в восстановлении числа эритроцитов до нормы. Иногда расстройство можно устранить на этапе скрининга или диагностики. Например, если в ходе колоноскопии (обследования внутренней поверхности толстой кишки с помощью гибкой смотровой трубки) выявляются новообразования (полипы), их можно удалить до завершения колоноскопии.
Виды обследований
Существуют различные виды обследований, однако четкое разграничение между ними часто отсутствует. Например, с помощью эндоскопии желудка врач может как осмотреть внутреннюю поверхность желудка, так и получить образцы ткани для лабораторного анализа. Обычно исследования подразделяются на шесть следующих видов.
Анализ физиологических жидкостей
В большинстве случаев выполняется анализ таких жидкостей, как:
Реже выполняется анализ пота, слюны и жидкости из пищеварительного тракта, например, желудочного сока. Иногда жидкости присутствуют только в случае наличия расстройства, например, когда жидкость скапливается в брюшной полости, вызывая асцит, либо когда жидкость между двухслойной мембраной (плеврой), покрывающей легкие и выстилающей грудную стенку, вызывает плевральный выпот.
Визуализация
С помощью визуализирующих исследований получают изображение всей внутренней части тела или отдельных органов ( Общие сведения о визуализирующих обследованиях). Самый распространенный вид визуализирующего исследования — обычное рентгенологическое исследование. К другим видам относятся ультразвуковое исследование, радиоизотопное (ядерное) сканирование, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и ангиография.
Эндоскопическое исследование
Для прямого изучения внутренней поверхности органов или пространств (полостей) применяется смотровая трубка (эндоскоп). Обычно используется гибкий эндоскоп, но иногда для обследования больше подходит жесткий. Наконечник эндоскопа часто оснащен лампой и видеокамерой, поэтому врач смотрит на изображение на мониторе, а не через эндоскоп. Сквозь канал в эндоскопе часто вводят различные инструменты. С помощью одного из них вырезают и извлекают образцы ткани.
В ходе эндоскопического обследования смотровую трубку вводят в отверстие в теле, например через:
-
нос: для обследования голосового аппарата (ларингоскопия) или легких (бронхоскопия);
-
рот: для обследования пищевода (эзофагоскопия), желудка (гастроскопия) и тонкой кишки (эндоскопия верхнего отдела желудочно-кишечного тракта);
-
задний проход: для обследования толстой кишки, прямой кишки и заднего прохода (колоноскопия);
-
мочеиспускательный канал: для обследования мочевого пузыря (цистоскопия);
-
влагалище: для обследования матки (гистероскопия).
В некоторых случаях отверстие в теле создается искусственно. Сквозь кожу и слои подкожной ткани делается небольшой разрез, чтобы эндоскоп можно было ввести в полость тела. Через такие разрезы обследуют:
Измерение функций тела
Функции тела часто измеряют путем записи и анализа активности различных органов. Например, электрическую активность сердца измеряют с помощью электрокардиографии (ЭКГ), а электрическую активность мозга — с помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ). Способность легких удерживать, набирать и выталкивать воздух, а также преобразовывать кислород в углекислый газ измеряют с помощью легочной функциональной пробы.
Биопсия
Анализ генетического материала (генетический анализ)
Риски и результаты
Каждое обследование связано с определенным риском. К рискам относятся возможность травмирования во время обследования или возникновение потребности в продолжении обследования, если результат не соответствует норме. Как правило, дополнительные исследования более дорогостоящие и опасные. Врачи оценивают связанный с исследованием риск с учетом пользы информации, которую даст такое обследование.
Результаты исследований, соответствующие норме, выражаются в виде диапазона, основанного на усредненных результатах здоровых людей. А именно, показатели 95% здоровых людей попадают в этот диапазон. Однако средние результаты несколько отличаются для мужчин и женщин, а также в зависимости от возраста. Результаты по некоторым видам исследований также могут отличаться в зависимости от лаборатории. Поэтому врач получает результаты лабораторных исследований вместе с диапазоном, соответствующим норме для данной лаборатории. В следующей таблице приведен ряд типичных показателей, соответствующих норме. При этом следует учесть: поскольку показатели по лабораториям отличаются, результаты собственных анализов необходимо обсуждать с лечащим врачом, а не сверять с этой таблицей.
Анализы крови*
Диагностические процедуры
Ресурсы в этой статье
- Распространенные анализы и обследования
- Распространенные анализы и обследования
* Это — пользовательская версия. *