Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Локтевой туннельный синдром

(Локтевая нейропатия)

Авторы:

David R. Steinberg

, MD, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania

Просмотреть профессиональную версию
Ресурсы по теме

Синдром локтевого канала — заболевание, причиной которого является компрессия (ущемление) локтевого нерва в области локтевого сустава.

  • Монотонное повторяющееся использование руки в локте может вызвать синдром локтевого канала.

  • Симптомы включают онемение и ощущение покалывания в безымянном пальце и мизинце, а также боль в области локтя.

  • Диагноз основан на результатах осмотра, а также, при необходимости, результатах обследований по изучению функций нервов.

  • Лечение включает физиотерапию и наложение шины, а иногда хирургическое вмешательство.

Локтевой канал называется каналом, потому что он представляет собой узкий промежуток, в котором локтевой нерв проходит через локоть в запястье и кисть. Локтевой нерв отвечает за чувствительность мизинца, безымянного пальца и стороны кисти. Поскольку локтевой нерв проходит через локтевой сустав близко к поверхности кожи (локтевой отросток), он легко повреждается вследствие многократного сгибания локтевого сустава, продолжительного пребывания сустава в согнутом положении или, в ряде случаев, патологического разрастания костной ткани в этом участке.

Локтевой туннельный синдром встречается реже синдрома запястного канала Синдром запястного канала Синдром запястного канала — болезненная компрессия (ущемление) срединного нерва в месте его прохождения по запястному каналу. В большинстве случаев причина синдрома запястного канала не установлена... Прочитайте дополнительные сведения Синдром запястного канала . Питчеры (вид игрока в бейсбол) особо уязвимы для синдрома локтевого канала, поскольку для подачи скользящего мяча требуется чрезмерное скручивание руки.

Симптомы синдрома локтевого канала

Симптомы синдрома локтевого канала включают онемение и ощущение покалывания в безымянном пальце и мизинце, а также боль в области локтя. Заболевание может в итоге привести к слабости кисти руки, особенно безымянного пальца и мизинца. Слабость также может препятствовать хватанию с помощью указательного и большого пальца, а также способности сжимать пальцы, поскольку локтевой нерв иннервирует большую часть мышц кисти руки.

Тяжелый, хронический синдром локтевого канала может привести к мышечной атрофии и когтевой деформации кисти руки.

Диагностика синдрома локтевого канала

  • Обследование врачом

  • иногда исследования нервной проводимости;

  • иногда визуализирующие исследования.

Диагноз синдрома локтевого канала часто основан на результатах осмотра. Тем не менее, для определения точного участка поражения нерва, особенно если рассматривается необходимость хирургического вмешательства, могут потребоваться исследования нервной проводимости Исследования нервной проводимости Для подтверждения диагноза, предполагаемого на основании медицинского анамнеза и неврологического обследования, может понадобиться выполнение диагностических процедур. Электроэнцефалография... Прочитайте дополнительные сведения Исследования нервной проводимости или современные визуализирующие исследования, такие как магнитно-резонансная томография Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) Зачастую врач может диагностировать костно-мышечное заболевание на основании анамнеза и по результатам физикального осмотра. Чтобы облегчить постановку или подтверждение диагноза, иногда необходимы... Прочитайте дополнительные сведения Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) (МРТ) или ультразвуковое исследование.

Лечение синдрома локтевого канала;

  • наложение шины и физиотерапия;

  • иногда хирургическое вмешательство.

Больные с легким синдромом локтевого канала проходят курс физиотерапии, применяют шины в ночное время для предотвращения чрезмерного сгибания в локтевом суставе и принимают меры по исключению давления на локтевой сустав. Целесообразно применение мягкого налокотника в течение дня.

У большинства пациентов с отсутствием ответной реакции на шинирование или с более тяжелыми случаями компрессии нервов может быть достигнут положительный результат с помощью хирургического вмешательства, которое обычно сводится к устранению давления на нерв.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ