Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Гранулемы печени

Авторы:

Danielle Tholey

, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

Просмотреть профессиональную версию

Гранулемы печени представляют собой небольшие аномальные скопления клеток в печени, формирующиеся на фоне определенных нарушений или приема определенных лекарственных препаратов.

Сами гранулемы обычно не вызывают никаких проблем, но нарушения, послужившие их причиной, могут вызывать проблемы.

Причины развития гранулем многочисленны. Наиболее распространенными являются

Гранулемы могут формироваться, когда клетки иммунной системы собираются в ответ на раздражители или для защиты организма от посторонних веществ в печени. Обычно функция печени не нарушается, хотя результаты анализов крови, связанных с печенью, могут отклоняться от нормы. Гранулемы могут формироваться при распространенном воспалении, которое может представлять собой реакцию на применение лекарственного препарата или на инфекцию. Если воспаление носит генерализованный характер, то может наблюдаться нарушение функции печени. В редких случаях воспаление приводит к образованию рубцовой ткани и повышенному давлению в венах, несущих кровь от кишечника в печень (заболевание называется « портальная гипертензия Портальная гипертензия Портальная гипертензия представляет собой аномально повышенное давление в воротной вене (крупная вена, несущая кровь от кишечника в печень) и ее ветвях. Цирроз (рубцевание, которое деформирует... Прочитайте дополнительные сведения »).

Симптомы гранулем печени

Сами гранулемы обычно не вызывают никаких симптомов. Печень может немного увеличиваться, и может развиться легкая желтуха Желтуха у взрослых При желтухе кожа и белки глаз желтеют. Желтуха появляется, когда в крови слишком много билирубина (желтый пигмент) — заболевание, называемое гипербилирубинемией. (См. также Общие сведения о... Прочитайте дополнительные сведения Желтуха у взрослых (пожелтение кожи и белков глаз). Другие симптомы, в случае их возникновения, развиваются в результате нарушения, вызывающего гранулемы. Гранулемы, вызванные саркоидозом, могут спонтанно исчезнуть или сохраняться в течение многих лет, не приводя к развитию каких-либо симптомов.

Идиопатический гранулематозный гепатит представляет собой редкое заболевание неизвестной этиологии. Он вызывает развитие гранулем, повышение температуры, боль в мышцах и утомляемость. Часто эти симптомы периодически возникают в течение многих лет.

Диагностика гранулем печени

  • Визуализирующие обследования печени

  • Иногда биопсия печени

Врачи задают вопросы об применении лекарственных препаратов и о других нарушениях, которые могли вызвать развитие гранулем. Врачи также выполняют анализы крови для оценки функции печени Анализы крови для оценки функции печени Печеночные пробы — это анализы крови, представляющие собой неинвазивный способ проверить наличие заболевания печени (например, гепатита в донорских образцах крови) и оценить тяжесть и прогрессирование... Прочитайте дополнительные сведения и проводят такие визуализирующие обследования Визуализирующие обследования печени и желчного пузыря К числу визуализирующих обследований печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей относятся ультразвуковое исследование, радионуклидное сканирование, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная... Прочитайте дополнительные сведения , как ультразвуковое исследование, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Однако результаты могут быть неубедительными. Для подтверждения диагноза может потребоваться биопсия Биопсия печени Врачи могут получить образец ткани печени во время диагностической операции, но чаще его получают посредством введения полой иглы через кожу человека в печень. Этот вид биопсии носит название... Прочитайте дополнительные сведения (удаление небольшого образца ткани печени с помощью иглы для исследования под микроскопом).

Для установления причины могут потребоваться другие анализы, например, посев.

Лечение гранулем печени

  • Лечение основного заболевания

  • При саркоидозе в некоторых случаях применяют кортикостероиды

Проводится лечение заболевания, обусловливающего это состояние. Прекращение приема лекарственного препарата, способного вызывать развитие гранулем, или лечение инфекции обычно приводит к исчезновению гранулем.

Дополнительная информация

Могут быть полезны перечисленные ниже ресурсы на английском языке. Обратите внимание, что составители СПРАВОЧНИКА не несут ответственности за содержание этого ресурса.

  • Американский фонд изучения печени (American Liver Foundation): ведет образовательные программы, которые дают обзор всех аспектов заболевания печени и благополучия. Также предоставляет доступ к группам поддержки, информацию о поиске врача и возможности участия в клинических исследованиях.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ