Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Приобретенный иммунитет

Авторы:

Peter J. Delves

, PhD, University College London, London, UK

Просмотреть профессиональную версию
Ресурсы по теме

В одной из линий защиты организма (иммунной системе Общие сведения об иммунной системе Иммунная система защищает организм от чужеродных или опасных элементов. Такие элементы включают: микроорганизмы (обычно называемые микробами, такие, как бактерии, вирусы и грибки); паразиты... Прочитайте дополнительные сведения ) участвуют белые кровяные клетки лейкоцитов; Иммунная система защищает организм от чужеродных или опасных элементов. Такие элементы включают: микроорганизмы (обычно называемые микробами, такие, как бактерии, вирусы и грибки); паразиты... Прочитайте дополнительные сведения (лейкоциты), которые перемещаются с потоком крови в ткани, находя и атакуя микроорганизмы и других возбудителей. (См. также Общие сведения об иммунной системе Общие сведения об иммунной системе Иммунная система защищает организм от чужеродных или опасных элементов. Такие элементы включают: микроорганизмы (обычно называемые микробами, такие, как бактерии, вирусы и грибки); паразиты... Прочитайте дополнительные сведения ).

Эта защита состоит из двух частей:

Приобретенный (адаптивный или специфический) иммунитет не присутствует с рождения. Он приобретается. Процесс обучения начинается, когда иммунная система человека встречает чужеродные вторгшиеся элементы и распознает не свои компоненты (антигены). Затем элементы приобретенного иммунитета изучают лучший способ атаковать каждый антиген и начинают вырабатывать память для этого антигена. Приобретенный иммунитет также называется специфическим, потому что он подстраивает атаку к специфическому антигену, встреченному ранее. Его отличительными характеристиками являются способность учиться, адаптироваться и запоминать.

После первого контакта с новым возбудителем для развития приобретенного иммунитета требуется время. Однако после этого антиген запоминается, и последующие ответы на этот антиген развиваются быстрее и эффективнее, чем после первого контакта.

Лейкоциты, ответственные за приобретенный иммунитет:

  • лимфоциты (Т-клетки и В-клетки)

Другими участниками приобретенного иммунитета являются:

Лимфоциты

Благодаря лимфоцитам организм может вспомнить антигены и отличить «свои» элементы от патогенных «чужеродных» элементов (в том числе вирусов и бактерий). Лимфоциты циркулируют в кровотоке и лимфатической системе Лимфатическая система: Помощь в защите от инфекции Лимфатическая система: Помощь в защите от инфекции , а при необходимости перемещаются в ткани.

Иммунная система может запомнить все встреченные ею антигены благодаря тому, что после контакта некоторые лимфоциты превращаются в клетки памяти. Такие клетки живут очень долго — годы и даже десятилетия. Когда клетки памяти сталкиваются с антигеном во второй раз, они немедленно его распознают и быстро, энергично и специфично реагируют на этот конкретный антиген. Такой специфический иммунный ответ является причиной того, что люди не болеют ветряной оспой или корью более одного раза и что прививки могут предотвратить некоторые заболевания.

Лимфоциты бывают Т-клетками или В-клетками. T-клетки и B-клетки совместно уничтожают возбудителей.

Т-клетки

Т-клетки развиваются из стволовых клеток в костном мозге, которые переместились к органу в грудной клетке, называемому тимусом. Там они учатся отличать свои антигены от чужеродных, чтобы не атаковать ткани собственного организма. Как правило, созреть и покинуть тимус могут только Т-клетки, которые научились игнорировать антигены собственного организма («свои» антигены).

T-клетки потенциально они могут распознать почти неограниченное количество различных антигенов.

Зрелые T-клетки хранятся во вторичных лимфоидных органах (лимфатических узлах, селезенке, миндалинах, аппендиксе и пейеровых бляшках в тонком кишечнике). Они циркулируют в кровотоке и лимфатической системе. После первого контакта с зараженной или аномальной клеткой они активируются и ищут эту конкретную клетку.

Как правило, для активации Т-клеток требуется помощь другой иммунной клетки, которая расщепляет антигены на фрагменты (так называемый процессинг антигенов Распознавание ), а затем представляет антиген из инфицированной или аномальной клетки Т-клетке. Затем Т-клетка размножается и дифференцируется в разные типы Т-клеток. Выделяют следующие их типы:

  • Т-киллеры (цитотоксические) прикрепляются к определенным зараженным или аномальным (например, опухолевым) клеткам. Т-киллеры затем уничтожают эти клетки, проделывая отверстия в их клеточной мембране и впрыскивая внутрь ферменты.

  • Т-клетки-помощники помогают другим клеткам иммунной системы. Некоторые Т-клетки-помощники помогают B-клеткам вырабатывать антитела против чужеродных антигенов. Другие помогают активировать Т-клетки-убийцы, чтобы убивать зараженные или аномальные клетки, или помогают активировать макрофаги, позволяя им более эффективно поглощать зараженные или аномальные клетки.

  • Т-клетки-супрессоры (регуляторные) вырабатывают вещества, помогающие закончить иммунный ответ или, иногда, предотвратить появление некоторых патогенных реакций.

Когда Т-клетки впервые сталкиваются с антигеном, большинство из них выполняют свои назначенные функции, но некоторые из них развиваются в клетки памяти, которые запоминают антиген и более энергично реагируют на него при следующем контакте.

Иногда Т-клетки — по причинам, которые пока полностью не изучены, — не отличают «свои» элементы от «чужих». Такая дисфункция может вызвать аутоиммунное нарушение Аутоиммунные нарушения Аутоиммунное нарушение является дисфункцией иммунной системы организма, заставляющей организм атаковать собственные ткани. Пока неизвестно, чем именно провоцируется аутоиммунное заболевание... Прочитайте дополнительные сведения , при котором организм атакует собственные ткани.

B-клетки

B-клетки образуются в костном мозге. На поверхности B-клеток есть определенные участки (рецепторы), куда могут прикрепиться антигены. В-клетки могут научиться распознавать почти неограниченное количество различных антигенов.

Основной задачей В-клеток является выработка антител, которые маркируют антиген для атаки или непосредственно нейтрализуют его. В-клетки могут также представлять антиген Т-клеткам, которые после этого активируются.

Ответ B-клеток на антигены состоит из двух этапов:

  • Первичный иммунный ответ: Когда В-клетки контактируют с антигеном в первый раз, антиген прикрепляется к рецептору, стимулируя В-клетки. Некоторые В-клетки превращаются в клетки памяти, которые помнят этот специфический антиген, а другие превращаются в плазматические клетки. В этом процессе B-клеткам помогают Т-клетки-помощники. Плазматические клетки вырабатывают антитела, специфические для антигена, который запустил их выработку. После первого контакта с антигеном выработка достаточного количества специфических антител занимает несколько дней. Таким образом, первичный иммунный ответ протекает медленно.

  • Вторичный иммунный ответ: Но в дальнейшем, когда В-клетки повторно сталкиваются с антигеном, В-клетки памяти очень быстро распознают антиген, размножаются, превращаются в плазматические клетки и вырабатывают антитела. Такой ответ является быстрым и очень эффективным.

Дендритные клетки

Дендритные клетки находятся в коже, лимфатических узлах и тканях по всему организму. Большинство дендритных клеток являются антигенпрезентирующими клетками Распознавание . То есть они поглощают, обрабатывают и представляют антигены, позволяя Т-хелперам распознать антиген. Дендритные клетки презентируют части антигена Т-клеткам в лимфатических узлах.

Другой тип дендритных клеток, фолликулярные дендритные клетки, присутствует в лимфатических узлах и презентирует В-клеткам необработанные (неповрежденные) антигены, связанные с антителами (комплекс антиген-антитело). Фолликулярные дендритные клетки помогают В-клеткам реагировать на антиген.

После презентации антигена T- и B-клеткам эти лейкоциты становятся активными.

Антитела

При контакте В-клетки с антигеном она стимулируется и превращается в клетку памяти или В-клетку плазмы. Затем клетки плазмы выпускают антитела (также называемые иммуноглобулинами или Ig). Существует 5 классов антител: IgM, IgG, IgA, IgE и IgD.

Антитела защищают организм следующими способами:

Антитела необходимы для борьбы с некоторыми видами бактериальных и грибковых инфекций. Они также могут помочь бороться с вирусами.

Антитела прикрепляются к антигену, для распознавания которого они были образованы, и формируют иммунный комплекс (комплекс антиген-антитело). Антитело и антиген точно подходят друг к другу, как кусочки пазла. Иногда антитела могут прикрепиться к другим антигенам, если эти антигены напоминают антиген, для распознания которого и прикрепления к которому было создано антитело.

Базовая Y-структура антител

Форма молекулы антитела похожа на букву Y. Молекула состоит из двух частей:

  • Вариабельная часть: Эта часть отличается у разных антител и зависит от того, на какой антиген нацелено антитело. Антиген прикрепляется к вариабельной части.

  • Постоянная часть: Эта часть может иметь одну из пяти структур, которые определяет класс антител — IgM, IgG, IgA, IgE и IgD. В пределах класса эта часть одинакова.

Базовая Y-структура антител

Все молекулы антител состоят из двух частей:

  • Вариабельная часть: эта часть различается. Она специализирована для того, чтобы прикрепляться к конкретному антигену.

  • Постоянная часть: эта часть содержит одну из пяти структур, которые определяют класс антител — IgM, IgG, IgA, IgE и IgD. Эта часть одинакова в пределах класса и определяет функцию антитела.

Антитело может изменить свою постоянную часть и стать молекулой другого класса, но его переменная часть не меняется. Таким образом антитело всегда может распознать специфический антиген, для присоединения к которому оно было образовано.

IgM

Этот класс антител вырабатывается при первом контакте с определенным антигеном (например, с антигеном инфекционного микроорганизма). Первый контакт с антигеном запускает первичный иммунный ответ. Затем IgM прикрепляется к антигену, активизируя систему комплемента и, таким образом, облегчая поглощение микроорганизма.

Обычно IgM присутствует в кровотоке, но не в тканях.

IgG

IgG, наиболее распространенный класс антител, вырабатывается при повторном контакте с определенным антигеном. В этом ответе (так называемый вторичный иммунный ответ) вырабатывается больше антител, чем в первичном иммунном ответе. Вторичный иммунный ответ также протекает быстрее и вырабатываемые антитела — главным образом IgG — более эффективны.

IgG защищает от бактерий, вирусов, грибков и токсичных веществ.

IgG присутствует в кровотоке и в тканях. Это единственный класс антител, которые проникают через плаценту от матери к плоду. IgG матери защищают плод и младенца до тех пор, пока иммунная система младенца не начнет производить собственные антитела.

Кроме того, IgG — наиболее распространенный класс антител, используемых в терапии. Например, иммуноглобулин (препарат, содержащий антитела, полученные из крови людей с нормальной иммунной системой), содержит преимущественно IgG. Иммуноглобулин используется для лечения некоторых иммунодефицитов Общие сведения об иммунодефицитах Иммунодефициты связаны с неправильной работой иммунной системы, в результате чего инфекции развиваются и повторяются более часто, а также протекают тяжелее и дольше, чем обычно. Иммунодефициты... Прочитайте дополнительные сведения и аутоиммунных заболеваний Аутоиммунные нарушения Аутоиммунное нарушение является дисфункцией иммунной системы организма, заставляющей организм атаковать собственные ткани. Пока неизвестно, чем именно провоцируется аутоиммунное заболевание... Прочитайте дополнительные сведения .

IgA

Эти антитела помогают защитить от проникновения микроорганизмов через покрытые слизистой оболочкой поверхности тела, например, в носу, глазах, легких и пищеварительном тракте.

IgA присутствует в:

  • циркулирующей крови;

  • секретах, вырабатываемых слизистыми оболочками (например, слезы и слюна);

  • молозиве (жидкость, вырабатываемая молочными железами в первые несколько дней после родов, прежде чем появится грудное молоко).

IgE

Эти антитела запускают немедленные аллергические реакции Общие сведения об аллергических реакциях Аллергические реакции (реакции гиперчувствительности) представляют собой неадекватный ответ иммунной системы на обычно безвредные вещества. Обычно аллергия вызывает чиханье, слезотечение и зуд... Прочитайте дополнительные сведения Общие сведения об аллергических реакциях . IgE связываются с базофилами Базофилы В одной из линий защиты организма ( иммунной системе) участвуют белые кровяные клетки (лейкоциты), которые перемещаются с потоком крови в ткани, находя и атакуя микроорганизмы и других возбудителей... Прочитайте дополнительные сведения (тип лейкоцитов) в кровотоке и тучными клетками Тучные клетки В одной из линий защиты организма ( иммунной системе) участвуют белые кровяные клетки (лейкоциты), которые перемещаются с потоком крови в ткани, находя и атакуя микроорганизмы и других возбудителей... Прочитайте дополнительные сведения в тканях. Когда базофилы и тучные клетки со связанными с ними IgE сталкиваются с аллергенами (антигенами, вызывающими аллергические реакции), они высвобождают вещества (например, гистамин), которые вызывают воспаление и повреждение окружающих тканей. Таким образом, IgE являются единственным классом антител, которые зачастую, как представляется, приносят больше вреда, чем пользы. Но, тем не менее, IgE помогают защититься от некоторых паразитарных инфекций, распространенных в ряде развивающихся стран.

В небольшом количестве IgE присутствуют в кровотоке и слизи пищеварительной системы. У людей с астмой, сенной лихорадкой, аллергическими расстройствами или паразитарными инфекциями это количество повышено.

IgD

IgD присутствуют главным образом на поверхности незрелых В-клеток. Этот вид антител способствует созреванию таких клеток.

Небольшое количество антител IgD присутствует в кровотоке. Но выполняемая ими функция в кровотоке, если она есть, пока не изучена.

Стратегии атаки

Различные типы чужеродных микроорганизмов атакуются и уничтожаются по-разному.

Некоторые микроорганизмы распознаются, поглощаются и уничтожаются напрямую клетками, поглощающими этих возбудителей (фагоцитами), такими как нейтрофилы и макрофаги.

Однако фагоциты не могут непосредственно распознать некоторые бактерии, потому что бактерии заключены в капсулу. В этих случаях В-клетки помогают фагоцитам с распознаванием. B-клетки производят антитела против антигенов в капсуле бактерии. Эти антитела прикрепляются к капсуле. После этого фагоцит может распознать бактерию.

Некоторые микроорганизмы невозможно уничтожить полностью. Для защиты от этих микроорганизмов иммунная система строит стену вокруг них. Эта стена формируется из фагоцитов, особенно макрофагов, которые склеиваются друг с другом. Стена вокруг микроорганизмов называется гранулема. Заключенные внутри такой стены бактерии могут жить в организме до бесконечности. Если иммунная система ослабевает (даже через 50 или 60 лет), стена гранулемы может разрушиться, и бактерии могут начать размножаться, вызывая симптомы.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ