Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation
Заболевание

Подростковое развитие

Авторы:

Evan G. Graber

, DO, Nemours/Alfred I. duPont Hospital for Children

Просмотреть профессиональную версию

В подростковом возрасте дети постепенно превращаются в молодых людей. Они подвергаются значительным физическим Физический рост В подростковом возрасте (как правило, от 10 лет до позднего подросткового возраста) мальчики и девочки достигают взрослого роста и веса и проходят половое созревание ( половое развитие). Время... Прочитайте дополнительные сведения , интеллектуальным Интеллектуальное и поведенческое развитие В подростковом возрасте дети постепенно превращаются в молодых людей. Они подвергаются значительным физическим, интеллектуальным и эмоциональным изменениям. Однако путь к взрослой жизни не всегда... Прочитайте дополнительные сведения и эмоциональным Эмоциональное развитие В подростковом возрасте дети постепенно превращаются в молодых людей. Они подвергаются значительным физическим, интеллектуальным и эмоциональным изменениям. Однако путь к взрослой жизни не всегда... Прочитайте дополнительные сведения изменениям. Однако путь к взрослой жизни не всегда прямой. Подростки не просто со временем становятся все больше и больше похожи на взрослых. Скорее, подростки попеременно ведут себя то как взрослые, то как дети. По мере развития подростки постепенно начинают больше времени вести себя как взрослые и меньше времени как дети.

В подростковом возрасте развивается чувство собственного «я», появляются навыки формирования близких отношений с людьми, которые не являются членами семьи. Поддержка подростков в этот сложный период развития может стать сложной задачей для родителей. Среди подростков распространено рискованное поведение (например, насилие Насилие и принадлежность к числу участников банды Подростковый возраст — это время развития независимости. Обычно подростки проявляют свою независимость, ставя под сомнение, а иногда и нарушая, правила. Родители и врачи должны отличать случайные... Прочитайте дополнительные сведения и злоупотребление алкоголем Употребление алкоголя среди подростков Употребление психоактивных веществ среди подростков варьируется от употребления ради эксперимента до тяжелых расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ. Все случаи употребления... Прочитайте дополнительные сведения ), что связано с серьезными рисками для здоровья. Вредные привычки, например, курение Употребление табака у подростков Употребление психоактивных веществ среди подростков варьируется от употребления ради эксперимента до тяжелых расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ. Все случаи употребления... Прочитайте дополнительные сведения или употребление наркотиков Употребление психоактивных веществ у подростков Употребление психоактивных веществ среди подростков варьируется от употребления ради эксперимента до тяжелых расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ. Все случаи употребления... Прочитайте дополнительные сведения , которые вызывают серьезные проблемы позже в жизни, также обычно начинаются в подростковом возрасте.

Интеллектуальное и поведенческое развитие у подростков

В раннем подростковом возрасте начинает развиваться способность к абстрактному логическому мышлению. Благодаря этому повышается уровень самосознания и способность размышлять о себе самом. Из-за многочисленных заметных физических изменений в подростковом возрасте самосознание часто перерастает в застенчивость, сопровождаемую чувством неловкости. У подростков появляется озабоченность внешностью и привлекательностью и повышенная чувствительность к отличиям от сверстников.

К середине подросткового возраста тяжесть решений о будущей карьере все более увеличивается, но у большинства подростков нет четко определенной цели, хотя они постепенно начинают понимать сферы своих интересов и таланта. Родители должны знать о способностях подростка и помогать ему ставить перед собой реалистичные цели. Родители также должны быть готовы определять препятствия в обучении, к которым относятся особые образовательные потребности Определение нарушений развития Расстройства психологического развития лучше назвать нарушениями развития нервной системы. Нарушения развития нервной системы — это неврологические патологии, которые могут мешать приобретению... Прочитайте дополнительные сведения , проблемы с концентрацией внимания Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) — это недостаточно устойчивая или слишком непродолжительная концентрация внимания и/или избыточная активность и импульсивность, не соответствующая... Прочитайте дополнительные сведения , проблемы с поведением Поведенческие проблемы у подростков Подростковый возраст — это время развития независимости. Обычно подростки проявляют свою независимость, ставя под сомнение, а иногда и нарушая, правила. Родители и врачи должны отличать случайные... Прочитайте дополнительные сведения или неподходящие условия обучения, которые необходимо исправить.

Подростки также применяют появляющиеся у них способности к размышлению по отношению к моральным вопросам. В предподростковом возрасте понятия «правильно» и «неправильно» воспринимаются как заданные и абсолютные. Подростки более старшего возраста часто ставят под вопрос стандарты поведения и могут нарушать традиции к ужасу своих родителей. В идеале размышления приводят к развитию и усвоению собственного морального кодекса подростка.

Многие подростки начинают вести себя рискованно, например, превышая скорость при вождении. Многие подростки начинают проводить сексуальные эксперименты, а некоторые могут принимать участие в рискованных сексуальных практиках. Некоторые подростки могут заниматься незаконной деятельностью, например, воровством и употреблением алкоголя и запрещенных наркотиков. Эксперты полагают, что такое поведение отчасти вызвано тем, что подростки склонны переоценивать свои способности, когда готовятся покинуть родительское гнездо. Исследования нервной системы также показали, что части головного мозга, подавляющие импульсивность, не созревают полностью до раннего взрослого возраста.

Эмоциональное развитие подростков

В подростковом возрасте развиваются и созревают области головного мозга, которые контролируют эмоции. Эта фаза характеризуется казалось бы стихийными порывами, которые могут оказаться непростой задачей для родителей и учителей, которые часто принимают удар на себя. Подростки постепенно учатся подавлять неуместные мысли и действия и заменять их целенаправленным поведением.

Типичным поводом для конфликта является нормальное желание подростка получить больше свободы, которое идет вразрез с инстинктом родителей защищать детей от вреда. Среди подростков распространено разочарование, вызванное попытками одновременно расти во многих направлениях. Когда родители и подростки пересматривают свои отношения, общение между ними может усложниться. Все эти трудности усугубляются, когда семьи сталкиваются с другими проблемами, или если у родителей есть собственные эмоциональные трудности, потому что подростки по-прежнему нуждаются в воспитании. Врачи могут помочь поддерживать общение, предлагая подросткам и родителям разумные, практичные, поддерживающие советы.

Социально-психологическое развитие подростков

Семья является центром общественной жизни для детей. В подростковом возрасте сверстники начинают заменять семью в качестве основного центра социальной привязанности ребенка. Группы сверстников зачастую формируются из-за различий в одежде, внешнем виде, поведении, хобби, интересах и других характеристиках, которые для посторонних могут показаться значительными или незначительными. На начальном этапе группы сверстников, как правило, бывают однополыми, но обычно смешиваются в более позднем подростковом возрасте. Важность этих групп для подростков заключается в том, что они обеспечивают подтверждение правильности их первых самостоятельных решений и поддержку в стрессовых ситуациях.

У подростков, оказавшихся вне группы сверстников, могут развиться сильные чувства непохожести и отчужденности. Хотя, как правило, эти чувства не имеют долгосрочного эффекта, они могут усилить потенциал неадекватного или антисоциального поведения. С другой стороны, группа сверстников может приобрести слишком большое значение, что также может вызвать антисоциальное поведение. Участие в группировках Насилие и принадлежность к числу участников банды Подростковый возраст — это время развития независимости. Обычно подростки проявляют свою независимость, ставя под сомнение, а иногда и нарушая, правила. Родители и врачи должны отличать случайные... Прочитайте дополнительные сведения более распространено среди подростков, домашняя и социальная среда которых не может противодействовать неадекватным требованиям группы сверстников.

Врачам следует проверять всех подростков на предмет психических расстройств Общие сведения о психических расстройствах у детей и подростков Некоторые важные психические расстройства, такие, как депрессия, тревожные расстройства и расстройства пищевого поведения, часто начинаются в детском и подростковом возрасте. Некоторые расстройства... Прочитайте дополнительные сведения , к числу которых относятся депрессия Депрессия и деструктивное расстройство дисрегуляции настроения у детей и подростков В понятие депрессии входит ощущение грусти (или раздражительность у детей и подростков) и/или утрата интереса к различным видам деятельности. При большой депрессии эти симптомы длятся на протяжении... Прочитайте дополнительные сведения , биполярное расстройство Биполярное расстройство у детей и подростков При биполярном расстройстве периоды интенсивного восторга и возбуждения (мания) чередуются с периодами депрессии и отчаяния. В промежутках между этими периодами настроение может быть нормальным... Прочитайте дополнительные сведения и тревожность Общие сведения о тревожных расстройствах у детей и подростков Тревожные расстройства характеризуются страхом, беспокойством или чувством ужаса, которые значительно ухудшают способность функционировать и непропорционально сильны с учетом обстоятельств.... Прочитайте дополнительные сведения . Заболеваемость психическими расстройствами на этом жизненном этапе увеличивается, и они могут приводить к суицидальным мыслям и поведению Суицидальное поведение у детей и подростков Суицидальное поведение представляет собой намерение нанести себе вред и включает суицидальные жесты, попытки самоубийства и совершенные самоубийства. Суицидальным мышлением называют мысли и... Прочитайте дополнительные сведения . Психотические расстройства, например, шизофрения Шизофрения у детей и подростков Шизофрения — это хроническое заболевание, характеризующееся нарушением мышления, восприятия и социального поведения и вызывающее значительные проблемы во взаимоотношениях и функционировании... Прочитайте дополнительные сведения , хотя и встречаются редко, чаще всего обращают на себя внимание в позднем подростковом возрасте. Расстройства пищевого поведения, такие как нейрогенная анорексия Нейрогенная анорексия Нейрогенная анорексия — это нарушение пищевого поведения, которое характеризуется постоянным стремлением к похудению, искаженным представлением о своем теле, чрезмерной боязнью ожирения, ограничением... Прочитайте дополнительные сведения и нейрогенная булимия Нейрогенная булимия Нейрогенная булимия — это нарушение пищевого поведения, которое характеризуется повторяющимся быстрым потреблением большого количества пищи (перееданием), после чего следуют попытки компенсировать... Прочитайте дополнительные сведения , относительно распространены среди девочек, но также могут возникать у мальчиков. Расстройства пищевого поведения могут представлять трудности в обнаружении, поскольку подростки тщательно скрывают изменения в поведении и весе.

Употребление алкоголя Употребление алкоголя среди подростков Употребление психоактивных веществ среди подростков варьируется от употребления ради эксперимента до тяжелых расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ. Все случаи употребления... Прочитайте дополнительные сведения встречается часто, и он является веществом, которое подростки употребляют чаще всего. Опрос «Мониторинг будущего» по употреблению психоактивных веществ — это долгосрочное исследование употребления психоактивных веществ, проводимое Национальным институтом США по борьбе со злоупотреблением наркотиками. По данным этого опроса, в 2021 году в Соединенных Штатах Америки 54 % 12-классников пробовали алкоголь, а 26 % употребляли алкоголь в течение последнего месяца и считались пьющими. Пьянство Употребление алкоголя среди подростков Употребление психоактивных веществ среди подростков варьируется от употребления ради эксперимента до тяжелых расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ. Все случаи употребления... Прочитайте дополнительные сведения широко распространено и приводит как к острым, так и к хроническим рискам для здоровья. Исследования показали, что подростки, которые начинают употреблять алкоголь в раннем возрасте, с большей вероятностью подвержены расстройствам, связанным с употреблением алкоголя Употребление алкоголя Алкоголь (этанол) является депрессантом (он замедляет функционирование головного мозга и нервной системы). Быстрое или регулярное употребление большого количества может вызвать проблемы со здоровьем... Прочитайте дополнительные сведения , во взрослом возрасте. Например, у подростков, которые начинают употреблять алкоголь в 13 лет, в 5 раз выше шансы развития алкогольной зависимости, чем у тех, кто начинает пить в возрасте 21 года.

Согласно данным проведенного в 2021 году опроса, около 4,1 % 12-классников сообщили о том, что курят сигареты Употребление табака у подростков Употребление психоактивных веществ среди подростков варьируется от употребления ради эксперимента до тяжелых расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ. Все случаи употребления... Прочитайте дополнительные сведения в настоящее время (курили в течение предыдущих 30 дней), и это меньше, чем показатели 28,3 % в 1991 году и 5,7 % в 2019 году. Только около 2 % 12-классников сообщили о ежедневном курении.

Текущее использование никотиновых электронных сигарет Электронные сигареты (продукты для вэйпинга) Употребление психоактивных веществ среди подростков варьируется от употребления ради эксперимента до тяжелых расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ. Все случаи употребления... Прочитайте дополнительные сведения (вэйпинг) среди 12-классников заметно увеличилось с 11 % в 2017 году до 25,5 % в 2019 году. Согласно данным проведенного в 2021 году опроса использование электронных сигарет снизилось до 19,6 %, при этом около 40,5 % 12-классников пробовали электронные сигареты (никотин и другие вещества), что меньше, чем показатель 45,6 % в 2019 году.

Согласно данным проведенного в 2021 году опроса, 19,5 % 12-классников были текущими потребителями конопли (марихуаны) Другие вещества Употребление психоактивных веществ среди подростков варьируется от употребления ради эксперимента до тяжелых расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ. Все случаи употребления... Прочитайте дополнительные сведения , что меньше, чем показатель 22,3 % в 2019 году. Приблизительно 38,6 % 12-классников сообщили о том, что они употребляли коноплю один или несколько раз в жизни.

Родители могут оказывать значительное положительное влияние на своих детей, подавая хороший пример (например, путем умеренного потребления алкоголя и отказа от употребления наркотиков), объясняя свои ценности и устанавливая высокие ожидания относительно неупотребления незаконных наркотиков. Родители также должны приучать детей к тому, что отпускаемые по рецепту лекарственные препараты можно применять только по указанию медицинского работника. Всех подростков следует конфиденциально обследовать на предмет употребления незаконных наркотических веществ Употребление психоактивных веществ у подростков Употребление психоактивных веществ среди подростков варьируется от употребления ради эксперимента до тяжелых расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ. Все случаи употребления... Прочитайте дополнительные сведения . Соответствующие рекомендации следует давать и в рамках стандартной медицинской помощи, потому что практика показала, что даже очень кратковременные вмешательства со стороны врачей и медицинских работников способны сократить употребление психоактивных веществ у подростков.

Развитие сексуальности и гендера у подростков

Наступление полового созревания Половое созревание (половое развитие) В подростковом возрасте (как правило, от 10 лет до позднего подросткового возраста) мальчики и девочки достигают взрослого роста и веса и проходят половое созревание ( половое развитие). Время... Прочитайте дополнительные сведения (начало полового развития) обычно сопровождается интересом к сексуальной анатомии, который может спровоцировать беспокойство. По мере эмоционального и полового созревания подростки могут начать проявлять поведение сексуального характера. Мастурбация распространена среди девочек и свойственна практически всем мальчикам. Сексуальные эксперименты с партнером зачастую начинаются с прикосновений или ласок, но могут перерастать и в оральный, вагинальный или анальный секс. К концу подросткового возраста сексуальность переходит из плоскости экспериментов в проявление близости и общности.

В рамках стандартной медицинской помощи врачам следует давать адекватные рекомендации по более безопасному сексу, а также проверять всех подростков, вступающих в половые контакты, на инфекции, передающиеся половым путем.

Поскольку подростки определяются в своей сексуальности, они могут также начать ставить под сомнение свою половая идентичность и гендерную идентичность.

Гендерная идентичность начинает формироваться рано, но со временем может развиваться и изменяться. У некоторых детей и подростков пол, который был им назначен при рождении, не соответствует гендерной идентичности. Это несоответствие может привести к значительному психическому стрессу, известному как гендерная дисфория Гендерное несоответствие и гендерная дисфория Гендерная дисфория — это чувство значительного стресса или затруднения в функционировании, связанное с постоянным ощущением того, что пол человека при рождении не соответствует его внутреннему... Прочитайте дополнительные сведения . Гендерную дисфорию можно лечить Лечение Гендерная дисфория — это чувство значительного стресса или затруднения в функционировании, связанное с постоянным ощущением того, что пол человека при рождении не соответствует его внутреннему... Прочитайте дополнительные сведения с помощью психотерапии, а иногда и гормонов и хирургического вмешательства.

Некоторые подростки не могут точно определить свою сексуальную ориентацию. Они могут быть не уверены в том, что они чувствуют, но для подростков это обычное явление испытывать тягу к людям того же пола и людям противоположного пола, или иметь мысли сексуального характера в их отношении. Тем не менее, многие подростки, исследующие гомосексуальные или бисексуальные отношения, в итоге теряют интерес к однополым отношениям, притом что у некоторых никогда не проявляется интерес к разнополым отношениям.

Гомосексуализм Общие сведения о сексуальности Сексуальность — это способ, с помощью которого люди ощущают и выражают инстинкты и чувства, порождающие половое влечение у других людей. Это нормальная часть человеческого опыта, которая определяется... Прочитайте дополнительные сведения , бисексуальность и асексуальность являются нормальной вариацией человеческой сексуальности. Подростки, обладающие сильным чувством гомосексуальной или бисексуальной идентичности, могут «заявить о ней» своим близким друзьям или членам семьи.

По мере развития их половой и гендерной идентичности некоторые подростки могут сталкиваться с проблемами. Они могут бояться, что их сексуальная или гендерная идентичность не будет принята членами семьи или сверстниками. Это давление может вызвать сильный стресс, особенно в период обостренной важности общественного признания. Страх отказа со стороны родителей, иногда и обоснованный, может привести к неискренности или, по крайней мере, неполноте общения между подростками и их родителями. Сверстники также могут дразнить этих подростков и издеваться Запугивание Запугивание — это форма молодежного насилия, которое заключается в повторяющихся словесных, эмоциональных, физических или психологических нападках для доминирования или унижения. (См. также... Прочитайте дополнительные сведения над ними. Угрозы физической расправы следует принимать всерьез и сообщать о них в администрацию школы или в другие органы власти. Эмоциональному развитию этих подростков лучше всего способствует поддержка друзей и членов семьи.

Сексуальность — один из элементов человеческой сущности, в котором наиболее неразрывно сплетены физические, интеллектуальные и эмоциональные аспекты, а также все чувства, которыми они сопровождаются. Чрезвычайно важно помогать подросткам рассматривать сексуальность и гендерную идентичность в здоровом контексте. Родители должны открыто делиться своими ценностями и ожиданиями со своими подростками, но быть восприимчивыми и поддерживать их по мере развития их сексуальной и гендерной идентичности.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ