Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Начальный уход за новорожденным

Авторы:

Deborah M. Consolini

, MD, Thomas Jefferson University Hospital

Просмотреть профессиональную версию
Ресурсы по теме

Здоровые новорожденные (от рождения до 1 месяца) и младенцы (от 1 месяца до 1 года) требуют разных видов ухода, чтобы обеспечить их нормальное развитие и хорошее здоровье.

Во время родов происходит процесс глобального преобразования: плод, погруженный в амниотическую жидкость и полностью зависящий от плаценты в плане питания и кислорода, превращается в новорожденного ребенка, который вдыхает воздух и питается через рот. Сразу же после рождения ребенка врач, акушерка или медсестра осторожно удаляют отсосом слизь и другие вещества из полости рта, носа и горла. После этого новорожденный может сделать вдох и больше не нуждается в получении кислорода через пуповину. На пуповину накладывают два зажима, после чего участок пуповины между зажимами рассекают.

После влагалищных родов Общие сведения о родах и родоразрешении Хотя каждые роды и родоразрешение протекают по-разному, последовательность событий в большинстве случаев одинакова. Таким образом, будущая мать может получить общее представление о том, какие... Прочитайте дополнительные сведения новорожденного можно осторожно положить на живот матери для контакта кожи с кожей или завернуть в одеяло и отдать матери. После кесарева сечения Кесарево сечение Кесарево сечение — это хирургическое родоразрешение через разрез в брюшной полости и матке женщины. В США до 30 % родов проводятся путем операции кесарева сечения. Врачи используют кесарево... Прочитайте дополнительные сведения Кесарево сечение , если присутствует другой родитель или другое поддерживающее лицо, новорожденного можно передать на руки этому лицу. Мать может увидеть новорожденного, а после завершения кесарева сечения держать его на руках.

Отсечение пуповины

Вскоре после рождения ребенка на пуповину накладывают два зажима, после чего участок пуповины между зажимами рассекают. Зажим на культе пуповины может быть удален, когда пуповина полностью высохнет. Культя должна оставаться чистой и сухой. Культя отпадает сама по себе через неделю или две.

Отсечение пуповины

Врач или акушерка обследует новорожденного, чтобы выявить очевидные аномалии или признаки дистресса. Полное физикальное обследование Физикальное обследование новорожденного В первые 24 часа после рождения медицинский работник обычно проводит тщательное физикальное обследование новорожденного. Обследование начинается с серии измерений, в том числе измерения массы... Прочитайте дополнительные сведения Физикальное обследование новорожденного проводят позже (обычно в течение 24 часов после рождения). Состояние новорожденного сразу после рождения регистрируется на 1-й минуте и на 5-й минуте после рождения с использованием . Балл по шкале Апгар используется для начисления баллов за частоту сердечных сокращений, усилие дыхания, мышечный тонус, рефлексы и цвет. Балл от 7 до 10 считается нормальным, от 4 до 6 — средним и от 0 до 3 — низким. Низкий балл по шкале Апгар является признаком того, что новорожденный испытывает трудности и может потребоваться дополнительная помощь с дыханием или кровообращением. Баллы по шкале Апгар не используются для предсказания состояния здоровья ребенка после первых нескольких минут жизни.

Таблица

После того как состояние новорожденного стабилизировалось, медсестры измеряют окружность головы Окружность головы Физический рост относится к увеличению размеров тела (длины или роста и веса) и размера органов. От рождения приблизительно до возраста 1-2 лет дети растут быстро. После этого быстрого роста... Прочитайте дополнительные сведения массу тела Масса тела Физический рост относится к увеличению размеров тела (длины или роста и веса) и размера органов. От рождения приблизительно до возраста 1-2 лет дети растут быстро. После этого быстрого роста... Прочитайте дополнительные сведения и длину тела Длина и рост Физический рост относится к увеличению размеров тела (длины или роста и веса) и размера органов. От рождения приблизительно до возраста 1-2 лет дети растут быстро. После этого быстрого роста... Прочитайте дополнительные сведения ребенка (см. Физический рост младенцев и детей Физический рост младенцев и детей Физический рост относится к увеличению размеров тела (длины или роста и веса) и размера органов. От рождения приблизительно до возраста 1-2 лет дети растут быстро. После этого быстрого роста... Прочитайте дополнительные сведения ).

Очень важно не допустить переохлаждения новорожденного. Как можно скорее новорожденного заворачивают в легкое одеяло (пеленают) и покрывают голову, чтобы уменьшить потерю тепла организмом.

Сразу же после родов родителям рекомендуют взять своего новорожденного на руки. Некоторые эксперты считают, что ранний физический контакт с новорожденным помогает установить связь. Тем не менее, иногда новорожденному требуется медицинская помощь или существует другая причина задержки контакта с родителями. Даже если первые часы проведены не вместе, родители вполне могут в дальнейшем установить контакт с новорожденным.

Мать и новорожденный обычно восстанавливаются вместе в родильном зале. Матерям, кормящим ребенка грудью Грудное вскармливание Грудное молоко является идеальной пищей для новорожденных и младенцев. Несмотря на то, что младенцы могут получать грудное молоко или молочную смесь, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)... Прочитайте дополнительные сведения Грудное вскармливание , новорожденного прикладывают к груди в течение первых 30 минут. Грудное вскармливание стимулирует выработку окситоцина — гормона, который способствует заживлению матки и выработке молока. Если за новорожденным ухаживают в отделении для новорожденных, его помещают на спину в маленькую кроватку и согревают.

После рождения врач или медсестра делают несколько анализов и дают новорожденному несколько лекарственных препаратов для выявления и профилактики определенных заболеваний, включая перечисленные ниже.

Через 6 часов или более после рождения новорожденных купают. Медсестра старается не смывать беловатую смазку (первородную смазку), которой покрыта большая часть поверхности кожи новорожденного, поскольку это вещество защищает его от инфекций.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ