Просмотр по:

Кожные болезни

Подход к ведению дерматологического больного
Принципы местного лечения в дерматологии
- Принципы Местного лечения в дерматологии
Акне и связанные с ними расстройства
Буллезные дерматозы
Нарушения кератинизации
Дерматит
Реакции на солнечный свет
Псориаз и десквамативные дерматозы
Гиперчувствительность и воспалительные заболевания
Расстройства потоотделения

Бактериальные инфекции кожи
Грибковые инфекции кожи
Паразитарные заболевания кожи
Вирусные заболевания кожи
Нарушения пигментации
Заболевания волос
Болезни ногтей
Пролежни
- Пролежни
Доброкачественные опухоли, новообразования кожи и сосудистые поражения
Злокачественные опухоли кожи

Кожные болезниРазделы (А-Я)

Акне и связанные с ними расстройства

Вульгарные угри (акне) – это формирование комедонов, папул, пустул, узлов и/или кист в результате обструкции и воспаления пилосебацейного комплекса (волосяные фолликулы и примыкающая к ним сальная железа). Акне образуются на лице и верхней части туловища. Наиболее часто поражаются подростки. Диагноз устанавливается при осмотре. Лечение зависит от степени тяжести и может включать ряд лекарственных средств для наружного и системного применения, направленных на уменьшение продукции секрета сальных желез, образования комедонов, воспаления и численности бактерий, а также на нормализацию кератинизации.

Вульгарные угри
Периоральный дерматит
Розацеа

Бактериальные инфекции кожи

Бактериальные инфекции кожи могут иметь неосложненное и осложненное течение. При неосложненном течении обычно быстро наступает улучшение после начала системной антибактериальной терапии и обработки высыпаний. Инфекционное заболевание кожи считается осложненным при соответствии двум из пяти критериев.

Общие сведения о бактериальных инфекциях кожи
Целлюлит
Рожистое воспаление
Абсцесс кожи
Фолликулит
Фурункулы и карбункулы
Эритразма
Гнойный гидраденит
Импетиго и эктима
Лимфаденит
Лимфангит
Некротизирующая подкожная инфекция
Стафилококковый синдром ошпаренной кожи

Болезни ногтей

Ногти подвержены различным заболеваниям, включая деформации, инфекции, паронихии и вросшие ногти ( Вросший ноготь пальца ноги ). Многие системные заболевания и генетические синдромы, а также травмы могут быть причиной изменения ногтей.

Болезни ногтей
Деформации и дистрофии ногтей
Онихомикоз
Острая паронихия
Хроническая паронихия
Вросший ноготь пальца ноги

Буллезные дерматозы

Буллы – это возвышающиеся над кожей, заполненные жидкостью полостные элементы диаметром ≥ 10 мм. К буллезным дерматозам относятся буллезный пемфигоид, герпетиформный дерматит, приобретенный буллезный эпидермолиз, герпес беременных (пемфигоид беременных— Пемфигоид беременных ), линеарный IgA-дерматоз, вульгарная пузырчатка, листовидная пузырчатка, стафилококковый ожогоподобный кожный синдром ( Стафилококковый синдром ошпаренной кожи ), токсический эпидермальный некролиз ( Синдром Стивенса–Джонсона (ССД) и токсический эпидермальный некролиз (ТЭН) ), острая флегмона и некоторые медикаментозные высыпания. Пемфигоид слизистых оболочек (иногда называемый доброкачественным пемфигоидом слизистых оболочек) представляет собой гетерогенную группу заболеваний, которые обычно вызывают восковые и затухающие буллезные элементы, поражающие слизистые оболочки, часто с последующим рубцеванием и осложнениями.

Введение к описанию буллезных дерматозов
Буллезный пемфигоид
Герпетиформный дерматит
Приобретенный буллезный эпидермолиз
Линеарный IgA дерматоз
Вульгарная пузырчатка
Листовидная пузырчатка

Вирусные заболевания кожи

Многие системные вирусные инфекции вызывают высыпания на коже. Контагиозный моллюск и бородавки – два наиболее часто встречающиеся первичных вирусных заболевания кожи без системных проявлений. Для инфекции, вызванной вирусом простого герпеса (herpes simplex) Герпесвирусы

Заболевания кожи вирусной этиологии. Введение
Контагиозный моллюск
Бородавки
Зоонозные заболевания

Гиперчувствительность и воспалительные заболевания

Иммунная система играет значимую роль при ряде заболеваний кожи, включая дерматит, реакции на солнечный свет и буллезные дерматозы. Хотя при всех этих заболеваниях в той или иной степени развивается воспаление, при определенных заболеваниях кожи преобладает воспалительный компонент либо реакция гиперчувствительности в ответ на лекарственный препарат, инфекционный агент или рак.

Гиперчувствительность и воспалительные заболевания. Введение
Дерматоз острый лихорадочный нейтрофильный
Реакции на лекарственные препараты
Многоформная эритема
Панникулит
Узловатая эритема
Кольцевидная гранулема
Гангренозная пиодермия
Синдром Стивенса–Джонсона (ССД) и токсический эпидермальный некролиз (ТЭН)

Грибковые инфекции кожи

Кандидоз (слизисто-кожный)
Обзор дерматофитий
Микоз бороды и усов
Микоз волосистой части головы
Микоз гладкой кожи
Паховая дерматофития
Микоз стоп
Дерматофитидная реакция
Интертригенозный дерматит (Intertrigo)
Разноцветный лишай

Дерматит

Дерматит - это поверхностное воспаление кожи, которое характеризуется следующими проявлениями:

Определение дерматита
Атопический дерматит (экзема)
Контактный дерматит
Эксфолиативный дерматит
Дерматит кистей и стоп
Простой хронический лишай
Нуммулярный дерматит
Себорейный дерматит
Зайстойный дерматит

Доброкачественные опухоли, новообразования кожи и сосудистые поражения

(См. Бородавки и Генитальные бородавки .)

Доброкачественные опухоли, новообразования кожи и сосудистые поражения. Введение
Дерматофибромы
Кожные кисты
Келоидные рубцы
Липома
Невусы
Атипичные невусы
Себорейные кератомы
Кожные папилломы
Сосудистые поражения кожи
Детская гемангиома
Капиллярная мальфармация
Паукообразный невус
Пиогенные гранулемы
Мальформации лимфатических сосудов

Заболевания волос

Рост волос регулируется андрогенами у женщин и мужчин. Тестостерон стимулирует рост волос на лобке и в подмышечных впадинах. Дигидротестостерон стимулирует рост бороды и облысение волосистой части головы.

Заболевания волос. Введение
Алопеция
Гирсутизм
Псевдофолликулит зоны роста бороды

Злокачественные опухоли кожи

Злокачественные опухоли кожи являются наиболее широко встречающимся типом рака и в большинстве случаев развиваются на участках кожного покрова, подвергающихся инсоляции. Распространенность наиболее велика среди работающих на открытом воздухе, спортсменов и приверженцев солнечных ванн и обратно пропорционально связана с содержанием меланина в коже; наиболее подвержены риску развития рака пациенты со светлой кожей. Злокачественные опухоли кожи также могут развиваться спустя годы после лучевой терапии или контакта с канцерогенами (например, при приеме внутрь мышьяка).

Общие представления о раке кожи
Атипичная фиброксантома
Базальноклеточный рак кожи (базалиома)
Болезнь Боуэна
Саркома Капоши
Кератоакантомы
Меланома
Карцинома Меркеля
Болезнь Педжета (рак соска молочной железы)
Плоскоклеточный рак

Нарушения кератинизации

Натоптыши и кожный рог
Ихтиозы
Ладонно-подошвенная кератодермия
Ксеродермия
Фолликулярный кератоз

Нарушения пигментации

К нарушениям пигментации относятся гипопигментация, депигментация или гиперпигментация. Очаги поражения могут быть ограниченными или диффузными. При гипопигментации содержание пигмента снижено, тогда как при депигментации пигмент полностью утрачивается, кожа имеет белый цвет.

Нарушения пигментации. Обзор
Альбинизм
Витилиго
Гиперпигментация

Паразитарные заболевания кожи

Паразитарные инфекции кожи могут сопровождаться интенсивным зудом и вызывать значительный стресс. Большинство кожных паразитов являются насекомыми ( Миаз кожи , Постельные клопы и Вши ), клещами ( Чесотку ) или червями ( Мигрирующая кожная личинка ), которые в течение определенной стадии или всего жизненного цикла пробуравливают ходы в коже. Также некоторые системные паразитарные заболевания могут сопровождаться кожными проявлениями; к ним относятся заболевания, вызванные нематодами (например, анкилостомоз, дракункулез, стронгилоидоз, токсокароз и онхоцеркоз— Нематоды.Введение ) и трематодами (например, шистосомоз— Шистосомоз ). Очень редко у пациентов диагностируют дерматозойный бред, когда паразиты в организме отсутствуют, однако пациенты убеждены, что они заражены ( Дерматозойный бред ).

Паразитарные заболевания кожи. Введение
Постельные клопы
Мигрирующая кожная личинка
Миаз кожи
Дерматозойный бред
Вши
Чесотку

Подход к ведению дерматологического больного

Сбор анамнеза и физикальное обследование достаточны для диагностики многих заболеваний кожи. Некоторые из них требуют биопсии или другого тестирования.

Оценка дерматологического больного
Описание элементов сыпи
Диагностические тесты для кожных заболеваний
Зуд
Крапивница
Кожные проявления внутренних заболеваний

Принципы местного лечения в дерматологии

Наружные дерматологические препараты включают:

Принципы Местного лечения в дерматологии

Пролежни

Пролежни - это участки некроза и изъязвления, возникающие в местах, где мягкие ткани сдавливаются между костными выступами и твердыми поверхностями. Они возникают по причине давления в сочетании с трением, силами смещения и наличием влаги. Факторами риска являются возраст > 65 лет, нарушение циркуляции крови, иммобилизация, недоедание, а также недержание мочи и кала. Тяжесть поражения кожи варьирует от не бледнеющей при надавливании эритемы кожи до отторжения кожного покрова на всю толщину с формированием некроза мягких тканей на всю толщину. Диагноз устанавливается клинически. На ранней стадии пролежня прогноз является благоприятным; при запущенных и глубоких пролежнях существует риск развития серьезных инфекций, которые трудно поддаются терапии. Терапия состоит из уменьшения давления, исключения трения и силы смещения, а также надлежащего ухода за ранами. Иногда для облегчения заживления необходима трансплантация кожи или кожно-мышечных лоскутов.

Пролежни

Псориаз и десквамативные дерматозы

Псориаз ( Псориаз ), парапсориаз ( Парапсориаз ), розовый лишай ( Розовый лишай ), красный волосяной лишай ( Красный отрубевидный волосяной лишай ), лихеноидный парапсориаз ( Лихеноидный парапсориаз ), красный плоский лишай ({ Красный плоский лишай ) и склерозирующий лишай ( Склероатрофический лишай ) – разнородные заболевания, объединенные в одну группу, поскольку первичные высыпания имеют сходные морфологические характеристики: шелушащиеся папулы или бляшки с четкими границами без явлений экссудации, образования корок или трещин. Эти заболевания отличают внешний вид высыпаний и локализация.

Введение. Псориаз и десквамативные дерматозы
Псориаз
Парапсориаз
Розовый лишай
Красный отрубевидный волосяной лишай
Лихеноидный парапсориаз
Красный плоский лишай
Склероатрофический лишай

Расстройства потоотделения

Выделяют два типа потовых желез: апокринные и эккринные.

Введение в раздел расстройств потоотделения
Бромгидроз
Гипергидроз
Гипогидроз
Потница

Реакции на солнечный свет

Кожа может реагировать на солнечный свет хроническими (например, фотостарение, актинические кератозы ) или острыми (например, фоточувствительность , солнечный ожог ) изменениями.

На солнечный свет
Хронические эффекты солнечного света
Фоточувствительность
Солнечный ожог