ВТОРНИК, 6 июня 2017 г. (HealthDay News) -- Согласно данным исследования, опубликованным онлайн 18 мая в Журнале тромбоза и гемостаза, возобновление антикоагуляционной терапии может быть экономически эффективным у пациентов с прогнозируемым риском возникновения венозной тромбоэмболии (ВТЭ) в течение одного года, равным 17,5% или выше.

Марк Монаган из университета Бирмингема в Великобритании с коллегами изучили долгосрочную экономическую эффективность использования правила принятия решения о возобновлении антикоагуляционной терапии в сравнении с отказом от продолжения терапии на основании риска дальнейшей неспровоцированной ВТЭ у пациентов. Была разработана имитационная модель Маркова «пациент-уровень», в которой временным промежутком была принята продолжительность жизни с точки зрения государственной системы здравоохранения/системы социального обслуживания Великобритании.

Исследователи обнаружили, что если лица, принимающие решение, готовы заплатить до 20000 фунтов стерлингов в год за прибавление каждого года жизни с поправкой на качество жизни, то лечение пациентов с предполагаемым риском возникновения ВТЭ в течение одного года, равным 17,5%, может быть экономически эффективным. Модель была очень чувствительна к общей неопределенности параметров, что требует осторожности при выборе оптимального правила принятия решений на основе экономической эффективности. В одномерном анализе чувствительности большое влияние на результаты оказали нецелесообразность антикоагуляционной терапии и риски смертности.

«Это первая экономическая модель для рассмотрения использования правила принятия решения о возобновлении терапии для пациентов с неспровоцированной ВТЭ», - пишут авторы. «Для прогнозирования долгосрочных рисков кровотечения во время терапии у этой группы пациентов требуются более качественные данные.»

Аннотация
Полный текст (может потребоваться подписка или оплата)