Эозинофилы — это тип белых кровяных клеток Общие сведения о нарушении функции лейкоцитов Белые кровяные тельца (лейкоциты) — это важная часть системы, защищающей организм от возбудителей инфекций и инородных веществ ( иммунной системы). Для адекватной защиты организма необходимо... Прочитайте дополнительные сведения , которые играют важную роль в ответе организма при аллергических реакциях Общие сведения об аллергических реакциях Аллергические реакции (реакции гиперчувствительности) представляют собой неадекватный ответ иммунной системы на обычно безвредные вещества. Обычно аллергия вызывает чиханье, слезотечение и зуд... Прочитайте дополнительные сведения , астме астма. Бронхиальная астма — заболевание, при котором в ответ на определенные раздражители развивается сужение дыхательных путей, как правило, обратимое. Наиболее распространенными симптомами являются... Прочитайте дополнительные сведения и заражении паразитами Общие сведения о паразитарных инфекциях Паразит — это организм, который живет внутри или снаружи другого организма (хозяина) и получает пользу (например, питательные вещества) от хозяина и за счет хозяина. Хотя это определение действительно... Прочитайте дополнительные сведения . Эти клетки участвуют в работе защитных иммунных механизмов против определенных паразитов, а также в развитии воспалений, возникающих при аллергических заболеваниях.
Иногда эозинофилы вызывают воспаление в некоторых органах, что приводит к развитию соответствующих симптомов.
Эозинофилы обычно составляют менее 7% циркулирующих лейкоцитов (от 100 до 500 эозинофилов на микролитр крови [от 0,1 до 0,5 × 109 на литр]).
Низкое число эозинофилов
Число эозинофилов в крови может снижаться (эозинопения) при синдроме Кушинга Синдром Кушинга При синдроме Кушинга наблюдается избыточный уровень кортикостероидов, как правило, из-за приема кортикостероидных препаратов или гиперсекреции надпочечниками. Синдром Кушинга обычно возникает... Прочитайте дополнительные сведения , инфекциях крови (сепсис Сепсис и септический шок Сепсис — это серьезная реакция организма на бактериемию или другую инфекцию, сопровождаемая неправильным функционированием или отказом важной системы органов. Септический шок — это опасно низкое... Прочитайте дополнительные сведения ) и при лечении кортикостероидами. Тем не менее, низкий уровень эозинофилов обычно не вызывает проблем, поскольку другие компоненты иммунной системы надлежащим образом компенсируют их функцию.
Снижение числа эозинофилов обычно обнаруживается случайно, при выполнении общего анализа крови по другим показаниям.
Лечение причины приводит к восстановлению нормального числа эозинофилов.
Повышение числа эозинофилов
Наиболее частыми причинами повышения числа эозинофилов (так называемая эозинофилия или гиперэозинофилия) являются:
аллергические заболевания;
заражение паразитами;
некоторые виды онкологических заболеваний;
Аллергические заболевания, включая лекарственную чувствительность Медикаментозная сыпь Медикаментозная сыпь — это нежелательный эффект препарата, который проявляется в виде кожной реакции. Медикаментозная сыпь, как правило, вызвана аллергической реакцией на препарат, однако некоторые... Прочитайте дополнительные сведения , астму астма. Бронхиальная астма — заболевание, при котором в ответ на определенные раздражители развивается сужение дыхательных путей, как правило, обратимое. Наиболее распространенными симптомами являются... Прочитайте дополнительные сведения (в том числе эозинофильную астму), аллергический ринит Аллергический ринит Ринит — воспаление и отек слизистой оболочки носа, характеризующееся насморком и заложенностью, причиной которого чаще всего является простуда или сезонная аллергия. Простуда и аллергия — наиболее... Прочитайте дополнительные сведения и атопический дерматит Атопический дерматит (экзема) Атопический дерматит (часто называемый экземой) является хроническим, зудящим воспалением верхних слоев кожи, которое часто развивается у людей с сенной лихорадкой или астмой и у людей, в семьях... Прочитайте дополнительные сведения , часто приводят к повышению количества эозинофилов. Эозинофилию вызывают многие паразиты Общие сведения о паразитарных инфекциях Паразит — это организм, который живет внутри или снаружи другого организма (хозяина) и получает пользу (например, питательные вещества) от хозяина и за счет хозяина. Хотя это определение действительно... Прочитайте дополнительные сведения , особенно те, которые внедряются в ткани. Опухоли, вызывающие эозинофилию, включают: лимфому Ходжкина Лимфома Ходжкина Лимфома Ходжкина — это рак одного из типов лейкоцитов (так называемых лимфоцитов), который отличается от других лимфом присутствием особой разновидности злокачественных клеток, называемых клетками... Прочитайте дополнительные сведения , лейкоз Общие сведения о лейкозе Лейкозы — это злокачественные заболевания лейкоцитов или клеток, из которых образуются лейкоциты. Лейкоциты образуются из стволовых клеток в костном мозге. В некоторых случаях их образование... Прочитайте дополнительные сведения и определенные миелопролиферативные новообразования Общие сведения о миелопролиферативных новообразованиях При миелопролиферативных новообразованиях (миело = костный мозг, пролиферативный = быстро размножающийся, новообразование = новое патологическое образование, такое как предраковое заболевание... Прочитайте дополнительные сведения .
Если уровень эозинофилов повышается лишь незначительно, симптомы, как правило, отсутствуют, и повышение числа эозинофилов в крови обнаруживается только при выполнении общего анализа крови по другим показаниям. Однако в некоторых случаях, особенно при очень высоком количестве эозинофилов, это повышенное количество эозинофилов вызывает воспаление тканей и приводит к повреждению органов. Чаще всего поражаются сердце, легкие, кожа, пищевод и нервная система, однако может возникнуть повреждение любого органа.
Симптомы зависят от пораженного органа. Например, при поражении кожи может возникнуть сыпь, при поражении легких — свистящие хрипы и одышка, при поражении сердца — одышка и утомляемость (симптомы сердечной недостаточности Сердечная недостаточность (СН) Сердечная недостаточность представляет собой нарушение, при котором сердце не способно удовлетворить потребности организма, что приводит к уменьшению кровотока, скоплению (застою) крови в венах... Прочитайте дополнительные сведения ) и при поражении пищевода или желудка — боль в горле и желудке. Соответственно, связанные с эозинофилами заболевания диагностируются по органу, в котором повышаются уровни эозинофилов:
Эозинофильная кардиомиопатия (сердце)
Эозинофильный колит (толстая кишка)
Эозинофильный энтерит (тонкая кишка)
Эозинофильный гастрит (желудок)
Нередко пациенты сначала обследуются и получают лечение по поводу более частых причин развившихся симптомов. Например, они могут обследоваться на инфекции и даже получить антибиотики, даже если инфекция не обнаружена. Так как симптомы у пациента сохраняются и после лечения, врачи часто берут на исследование образец ткани (биопсию), которая выявляет эозинофилы в пораженном органе.
Лечение таких заболеваний часто включает пероральные кортикостероиды.
Гиперэозинофильный синдром
Гиперэозинофильный синдром — это редкое заболевание, при котором количество эозинофилов повышается до 1500 и более клеток на микролитр крови (более чем 1,5 × 109 на литр) и сохраняется более 6 месяцев без явной причины. У некоторых людей возникает редкое хромосомное нарушение.
Гиперэозинофильный синдром может развиваться у больных любого возраста, но наиболее распространен среди мужчин старше 50 лет. Повышенное количество эозинофилов может приводить к повреждению сердца, легких, печени, кожи и нервной системы. Например, может развиваться состояние, при котором воспаляется сердце (эндокардит Леффлера), что приводит к образованию сгустков крови, сердечной недостаточности Сердечная недостаточность (СН) Сердечная недостаточность представляет собой нарушение, при котором сердце не способно удовлетворить потребности организма, что приводит к уменьшению кровотока, скоплению (застою) крови в венах... Прочитайте дополнительные сведения , сердечным приступам Острые коронарные синдромы (Боль в сердце; Инфаркт миокарда; Нестабильная стенокардия) Острые коронарные синдромы развиваются в результате внезапной блокады венечной артерии. Такая блокада вызывает нестабильную стенокардию или инфаркт миокарда, в зависимости от локализации и выраженности... Прочитайте дополнительные сведения или нарушению работы сердечных клапанов Общие сведения о заболеваниях сердечных клапанов Сердечные клапаны регулируют поток крови через четыре камеры — две небольшие круглые верхние камеры сердца (предсердия) и две большие конусообразные нижние камеры (желудочки). Каждый желудочек... Прочитайте дополнительные сведения .
Симптомы могут включать потерю массы тела, повышение температуры, ночную потливость, утомляемость, кашель, боль в груди, отеки, боль в животе, сыпь, слабость, дезориентацию и кому. Другие симптомы этого синдрома зависят от того, какие органы поражены.
Подозрение на наличие этого синдрома возникает в том случае, если повторные анализы крови подтверждают устойчивое повышение количества эозинофилов у больных с обозначенными симптомами. Диагноз подтверждается, если врачи устанавливают, что эозинофилия не вызвана паразитарной инфекцией, аллергической реакцией или другим диагностируемым заболеванием, а на биопсии обнаруживаются эозинофилы внутри органа.
Как правило, без лечения более 80% пациентов с этим синдромом умирает в течение 2 лет, но при наличии лечения выживает более 80% пациентов. Главной причиной смерти у таких больных является повреждение сердца. Некоторые люди не нуждаются в лечении — им достаточно тщательного наблюдения в течение 3–6 месяцев. Но большинству больных требуется лечение преднизоном, гидроксимочевиной или химиотерапевтическими препаратами.
У некоторых больных с гиперэозинофильным синдромом имеется приобретенная аномалия гена, регулирующего рост клеток. Люди с гиперэозинофилией этого типа могут реагировать на лечение иматинибом — препаратом, который используется для лечения злокачественных опухолей.
Если лечение этими лекарственными препаратами не приносит успеха, можно использовать другие лекарственные средства, иногда в сочетании с процедурой удаления эозинофилов из крови (лейкаферезом Цитаферез При аферезе у человека забирают кровь, а затем возвращают после удаления из нее различных компонентов. Аферез можно использовать для: получения нормальных компонентов крови от донора, чтобы... Прочитайте дополнительные сведения ).