Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Моноклональная гаммапатия неустановленной этиологии (МГНЭ)

Авторы:

James R. Berenson

, MD, Institute for Myeloma and Bone Cancer Research

Просмотреть профессиональную версию

Моноклональная гаммапатия неустановленной этиологии — это скопление моноклональных антител, которые вырабатываются аномальными (но при этом не являющимися злокачественными) плазматическими клетками.

Плазматические клетки развиваются из B-клеток (B-лимфоцитов B-клетки В одной из линий защиты организма ( иммунной системе) участвуют белые кровяные клетки (лейкоциты), которые перемещаются с потоком крови в ткани, находя и атакуя микроорганизмы и других возбудителей... Прочитайте дополнительные сведения B-клетки ) — типа лейкоцитов, которые в нормальных условиях вырабатывают антитела Антитела В одной из линий защиты организма ( иммунной системе) участвуют белые кровяные клетки (лейкоциты), которые перемещаются с потоком крови в ткани, находя и атакуя микроорганизмы и других возбудителей... Прочитайте дополнительные сведения Антитела (иммуноглобулины). Антитела — это белки, которые помогают организму бороться с инфекцией. Если происходит чрезмерное деление одной плазматической клетки B-клетки В одной из линий защиты организма ( иммунной системе) участвуют белые кровяные клетки (лейкоциты), которые перемещаются с потоком крови в ткани, находя и атакуя микроорганизмы и других возбудителей... Прочитайте дополнительные сведения B-клетки , получившаяся при этом группа генетически идентичных клеток (называемая клоном) вырабатывает большое количество антител Антитела В одной из линий защиты организма ( иммунной системе) участвуют белые кровяные клетки (лейкоциты), которые перемещаются с потоком крови в ткани, находя и атакуя микроорганизмы и других возбудителей... Прочитайте дополнительные сведения Антитела одного типа. Поскольку это антитело вырабатывается одним клоном, оно называется моноклональным антителом или M-белком. У пациентов с большим количеством M-белка часто выявляют сниженные уровни других антител, что повышает их восприимчивость к инфекциям. Иммуноглобулины иногда называют гамма-глобулинами, поэтому заболевание может называться гаммапатией. (См. также Общие сведения о плазмоклеточных заболеваниях Общие сведения о плазмоклеточных заболеваниях Плазмоклеточные заболевания встречаются редко. Они развиваются из одной плазматической клетки при ее усиленном размножении. Получившаяся при этом группа генетически идентичных клеток (называемая... Прочитайте дополнительные сведения ).

Как правило, моноклональная гаммапатия неустановленной этиологии (МГНЭ) развивается у более 5% людей старше 70 лет, но при этом вызывает серьезные проблемы со здоровьем только в случае прогрессирования в миелому Множественная миелома Множественная миелома — это злокачественное заболевание плазматических клеток, при котором аномальные плазматические клетки неконтролируемо размножаются в костном мозге и иногда в других частях... Прочитайте дополнительные сведения или родственное серьезное заболевание B-лимфоцитов.

Это расстройство обычно протекает бессимптомно, поэтому почти всегда обнаруживается случайно при проведении лабораторных анализов в связи с другим заболеванием, например, при определении количества белков в крови. Тем не менее, моноклональные антитела могут связываться с нервами и вызывать онемения, покалывание и слабость. Кроме того, у больных с таким расстройством существует большая вероятность потери костной ткани и переломов.

Уровень M-белка у больных с МГНЭ часто остается стабильным в течение долгого времени (у некоторых — до 25 лет) и не требует лечения. Тем не менее, если при обследовании обнаруживается существенное уменьшение плотности костной ткани (остеопения или остеопороз остеопороз. Остеопороз — состояние, при котором снижение плотности костей приводит к уменьшению их прочности, при этом риск переломов возрастает. Старение, недостаток эстрогенов, низкое поступление витамина... Прочитайте дополнительные сведения остеопороз. ), врачи могут рекомендовать лечение бисфосфонатами.

Примерно у одной четверти больных это расстройство со временем (часто по истечении многих лет) по невыясненным причинам прогрессирует, трансформируясь в злокачественное заболевание, такое как множественная миелома Множественная миелома Множественная миелома — это злокачественное заболевание плазматических клеток, при котором аномальные плазматические клетки неконтролируемо размножаются в костном мозге и иногда в других частях... Прочитайте дополнительные сведения , макроглобулинемия Макроглобулинемия Макроглобулинемия — это злокачественное заболевание плазматических клеток, при котором один клон плазматических клеток производит избыточное количество крупных аномальных антител под названием... Прочитайте дополнительные сведения или B-клеточная лимфома Общие сведения о лимфоме Лимфомы — это злокачественные опухоли лимфоцитов, развивающиеся в лимфатической системе и кроветворных органах. Лимфомы — это злокачественные опухоли из особого типа лейкоцитов, которые называют... Прочитайте дополнительные сведения Общие сведения о лимфоме . Предотвратить такое прогрессирование невозможно. Как правило, за людьми с моноклональной гаммапатией неустановленной этиологии ведётся наблюдение, включающее проведение физикальных обследований два раза в год, а также анализов крови и (в некоторых случаях) мочи; такое наблюдение позволяет выявить начало прогрессирования злокачественного заболевания. Если прогрессирование обнаруживается на ранней стадии, то симптомы и осложнения злокачественного заболевания можно предотвратить или быстрее излечить.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ