(См. также Общие сведения об электролитах Общие сведения об электролитах Более половины массы тела состоит из воды. Врачи считают, что вода организма ограничена различными пространствами, которые называются жидкостными компартментами. Три основные компартмента: жидкость... Прочитайте дополнительные сведения и Общие сведения о роли фосфатов в организме Общие сведения о роли фосфатов в организме Фосфор является элементом, играющим важную роль в организме. Практически весь фосфор в организме соединен с кислородом, образуя фосфаты. Фосфаты — один из электролитов организма, которые являются... Прочитайте дополнительные сведения .)
Фосфаты — один из электролитов Общие сведения об электролитах Более половины массы тела состоит из воды. Врачи считают, что вода организма ограничена различными пространствами, которые называются жидкостными компартментами. Три основные компартмента: жидкость... Прочитайте дополнительные сведения организма, которые являются минералами Общие сведения о минералах Минералы необходимы для нормального функционирования клеток организма. Организму необходимо относительно большое количество: Кальций Хлорид Магний Фосфат Прочитайте дополнительные сведения , переносящими электрический заряд, когда они растворены в жидкостях организма, таких, как кровь, но большая часть фосфатов в организме не заряжена.
Гиперфосфатемия возникает в редких случаях, за исключением пациентов с тяжелым расстройством функции почек Общие сведения о почечной недостаточности Почечная недостаточность — это неспособность почек в достаточной мере фильтровать метаболические продукты жизнедеятельности, поступающие из крови. Существует много причин возникновения почечной... Прочитайте дополнительные сведения . У этих пациентов почки не выводят достаточного количества фосфатов Общие сведения о роли фосфатов в организме Фосфор является элементом, играющим важную роль в организме. Практически весь фосфор в организме соединен с кислородом, образуя фосфаты. Фосфаты — один из электролитов организма, которые являются... Прочитайте дополнительные сведения . Диализ, часто используемый для лечения расстройства функции почек, неэффективен для выведения фосфатов, он не снижает риск гиперфосфатемии.
В редких случаях гиперфосфатемия возникает у пациентов со следующими нарушениями:
низкий уровень паратиреоидного гормона Общие сведения о роли кальция в организме (гипопаратиреоз Гипопаратиреоз Гипопаратиреоз — это дефицит паратиреоидного гормона (ПТГ), часто вызываемый аутоиммунным заболеванием, повреждением паращитовидных желез, связанным с лечением, или удалением желез во время... Прочитайте дополнительные сведения );
отсутствие ответа на нормальный уровень паратиреоидного гормона (псевдогипопаратиреоз);
травмы с размозжением тканей;
пероральный прием большого количества фосфатов или их введение с помощью клизмы.
Симптомы гиперфосфатемии
У большинства пациентов с гиперфосфатемией симптомы отсутствуют. Однако у пациентов с тяжелой дисфункцией почек кальций связывается с фосфатами, снижая уровень кальция в крови (заболевание, которое называется гипокальциемией Гипокальциемия (низкий уровень кальция в крови) Гипокальциемия характеризуется низким уровнем кальция в крови. Причиной низкого уровня кальция может быть дисфункция паращитовидных желез, рацион питания, заболевания почек или прием некоторых... Прочитайте дополнительные сведения ). Низкий уровень кальция может вызывать мышечные судороги и спазмы, а также повышение уровня паратиреоидного гормона, что приводит к снижению прочности костей и другим проблемам.
Кальций и фосфат также могут образовывать кристаллы (кальцифицироваться) в костной ткани, а также в стенках кровеносных сосудов. Может возникнуть тяжелый атеросклероз Атеросклероз Атеросклероз представляет собой заболевание, при котором в стенках средних и крупных артерий появляются неравномерные отложения жирового материала (атеромы или атеросклеротические бляшки), что... Прочитайте дополнительные сведения (уплотнение артерий), который приводит к инсультам, инфарктам миокарда и плохому кровообращению.
Кристаллы также могут образовываться в коже, вызывая сильный зуд.
Диагностика гиперфосфатемии
Измерение уровней фосфатов в крови
Диагноз гипофосфатемии основывается на результатах анализов крови, указывающих на повышение уровня фосфатов.
Лечение гиперфосфатемии
Рацион с низким содержанием фосфатов
Лекарственные препараты для стимуляции выведения фосфатов
У пациентов с дисфункцией почек гиперфосфатемия лечится ограниченным употреблением фосфатов и снижением всасывания фосфатов из пищеварительного тракта. Запрещается употреблять продукты с высоким уровнем фосфатов, включая молоко, яичные желтки, шоколад и газированные напитки.
Лекарственные препараты, которые связываются с фосфором, например, севеламер, препараты лантана и кальция следует принимать во время еды по назначению врача. Эти лекарственные препараты затрудняют всасывание фосфатов, поэтому большее количество фосфатов выводится. Севеламер и препараты лантана часто назначаются пациентам на диализе, поскольку препараты кальция могут вызвать образование кристаллов из кальция и фосфатов в тканях.