Большинство опухолей тонкой кишки являются нераковыми (доброкачественными). Они включают опухоли из липоцитов (липомы), нервных клеток (нейрофибромы), клеток соединительной ткани (фибромы) и мышечных клеток (лейомиомы).
Большинство доброкачественных опухолей тонкой кишки являются бессимптомными. Однако более крупные опухоли могут вызывать кровь в кале, частичную или полную непроходимость кишечника или перетяжку кишечника, если одна часть кишечника внедряется в смежную часть (нарушение, называемое инвагинацией Кишечная инвагинация Кишечная инвагинация — заболевание, при котором один сегмент кишечника проскальзывает в другой сегмент по принципу телескопа. Пораженные участки препятствуют работе кишечника и блокируют кровоток... Прочитайте дополнительные сведения ). Некоторые доброкачественные опухоли секретируют гормоны (Гастринома Гастринома Гастринома представляет собой опухоль, обычно развивающуюся в поджелудочной железе или двенадцатиперстной кишке (первом отделе тонкой кишки), которая вырабатывает повышенные уровни гормона гастрина... Прочитайте дополнительные сведения ) или подобные гормонам вещества (Випома Випома Випома представляет собой редкий тип опухоли поджелудочной железы, производящей вазоактивный кишечный пептид, вещество, которое вызывает тяжелую водянистую диарею. Эти опухоли возникают из клеток... Прочитайте дополнительные сведения ), способные вызвать симптомы, такие как диарея или приливы крови.
Диагностика
Субаквальное промывание кишечника
Эндоскопическое исследование
Видеокапсульная эндоскопия
Врачи обычно выполняют энтероклизис. В ходе этой процедуры большое количество бариевой взвеси вводят через зонд в носу и делают рентгенограммы по мере прохождения бария через пищеварительный тракт. Иногда эту процедуру проводят совместно с компьютерной томографией Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография пищеварительного тракта Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) являются хорошими методами исследования для оценки размера и локализации органов брюшной полости. Кроме того, эти исследования... Прочитайте дополнительные сведения (КТ) вместо обычной рентгенографии; в этом случае человек может просто выпить бариевую взвесь вместо проведения трансназального зондирования.
Врач может использовать эндоскоп (гибкий зонд для визуального исследования — Эндоскопическое исследование Эндоскопическое исследование Эндоскопия представляет собой обследование внутренних структур с помощью гибкого зонда для визуального исследования. Помимо обследований, врачи могут использовать эндоскопию для проведения биопсии... Прочитайте дополнительные сведения ), введенный через рот и далее в двенадцатиперстную кишку и часть тощей кишки (верхние и средние отделы тонкой кишки), чтобы определить местонахождение опухоли и провести биопсию (взять образец ткани для микроскопического исследования). Врач может иногда обнаружить опухоли подвздошной кишки (более низкие отделы тонкой кишки) путем введения колоноскопа (эндоскопа, предназначенного для обследования нижних отделов пищеварительного тракта) через задний проход и всю толстую кишку в подвздошную кишку.
Для визуализации опухолей тонкой кишки также может использоваться проглатываемая беспроводная капсула с питанием от батареи, содержащая одну или две небольших камеры (видеокапсульная эндоскопия Видеокапсульная эндоскопия Видеокапсульная эндоскопия (беспроводная видеоэндоскопия) — это процедура, в ходе которой человек проглатывает капсулу, использующую батарею в качестве источника питания. Капсула содержит одну... Прочитайте дополнительные сведения ).
Иногда для выявления опухоли в тонкой кишке необходимо диагностическое хирургическое вмешательство.
Лечение
Различные методы удаления
Небольшие доброкачественные образования могут разрушаться с помощью препаратов, вводимых через гибкий зонд для визуального исследования (эндоскопа — Эндоскопическое исследование Эндоскопическое исследование Эндоскопия представляет собой обследование внутренних структур с помощью гибкого зонда для визуального исследования. Помимо обследований, врачи могут использовать эндоскопию для проведения биопсии... Прочитайте дополнительные сведения ), вводимый в кишечник. Эти меры включают применение электрического тока (электрокаутеризация) или тепла (термальная абляция) непосредственно к новообразованию или направление на новообразование светового пучка высокой энергии (лазерная фототерапия).
Чтобы удалить большое новообразование, может потребоваться хирургическое вмешательство.