Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Общие сведения об инфекциях среднего уха у детей младшего возраста

(средний отит)

Авторы:

Udayan K. Shah

, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

Просмотреть профессиональную версию
Ресурсы по теме

Инфекция среднего уха — это инфекция в пространстве сразу за барабанной перепонкой.

Анатомия уха

Внутреннее строение уха

Инфекции среднего уха (средний отит) могут возникать у детей старшего возраста и взрослых (см. Средний отит [острый] Средний отит (острый) Острый средний отит — бактериальная или вирусная инфекция среднего уха. Острый средний отит часто возникает у людей с простудой или аллергическими реакциями. Инфицированное ухо болит. Чтобы... Прочитайте дополнительные сведения Средний отит (острый) ), но особенно распространены среди детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет. Зачастую эти инфекции сопровождают обычную простуду Простуда Обычная простуда — вирусная инфекция, поражающая слизистые оболочки носа, околоносовых пазух и горла. Многие вирусы вызывают простуду. Обычно простуда распространяется при контакте рук с выделениями... Прочитайте дополнительные сведения . Дети младшего возраста особенно восприимчивы к инфекциям среднего уха по нескольким причинам:

  • Размер и длина евстахиевых труб у детей отличаются от взрослых

  • Повышенная восприимчивость к инфекциям в целом

  • Более частое взаимодействие с инфекциями

  • Использование соски

Основным фактором риска является:

  • воздействие сигаретного дыма в доме

К другим факторам риска относятся частые инфекции уха в семейном анамнезе, кормление из бутылочки (вместо грудного вскармливания), посещение детского сада и проживание в регионе с низким уровнем жизни или высоким уровнем загрязнения воздуха.

Евстахиева труба соединяет среднее ухо Среднее ухо Ухо — орган слуха и равновесия — состоит из наружного, среднего и внутреннего уха. Все три отдела — наружное, среднее и внутреннее ухо — отвечают за преобразование звуковых волн в нервные импульсы... Прочитайте дополнительные сведения с носовыми ходами Нос и пазухи Нос — это орган обоняния и одновременно основной проход, по которому воздух попадает в легкие и выходит из легких. Нос согревает, увлажняет и очищает воздух, прежде чем он попадает в легкие... Прочитайте дополнительные сведения и помогает уравнивать давление воздуха в среднем ухе с атмосферным давлением окружающей среды. У детей более старшего возраста и взрослых евстахиева труба относительно вертикальная, широкая и жесткая, поэтому выделения из носовых проходов, которые проникают в нее, легко вытекают. У младенцев и детей младшего возраста евстахиева труба более горизонтальная, узкая, менее жесткая, а также более короткая. Поэтому считается, что существует более высокая вероятность закупорки трубы выделениями и спадания ее стенок, что задерживает выделения в среднем ухе или вблизи него и не позволяет воздуху достигать среднего уха. Кроме того, выделения могут содержать вирусы или бактерии, которые размножаются и вызывают инфекцию. Или же вирусы и бактерии могут перемещаться вверх по короткой евстахиевой трубе у младенцев, приводя к инфекциям среднего уха.

Евстахиева труба: поддержание одинакового давления

Евстахиева труба помогает поддерживать одинаковое давление воздуха по обе стороны барабанной перепонки, обеспечивая доступ воздуха в среднее ухо. Если евстахиева труба заблокирована, воздух не может попасть в среднее ухо, и, как следствие, давление понижается. Если давление воздуха в среднем ухе меньше, чем давление в ушном канале, барабанная перепонка втягивается внутрь. Перепад давления может вызвать боль, повредить или даже прорвать барабанную перепонку.

Евстахиева труба: поддержание одинакового давления

В возрасте около 6 месяцев дети как правило становятся более восприимчивы к инфекциям, потому что теряют защиту антител матери, которые они получили через плаценту до рождения. Грудное вскармливание Грудное вскармливание Грудное молоко является идеальной пищей для новорожденных. Несмотря на то, что младенцы могут получать грудное молоко или молочную смесь, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Американская... Прочитайте дополнительные сведения Грудное вскармливание частично защищает детей от ушных инфекций, включая инфекции уха, потому что грудное молоко содержит антитела матери.

Кроме того, в этом возрасте дети больше взаимодействуют с другими детьми и могут заразиться вирусной инфекцией после контакта с другими детьми или предметами, после которого они кладут пальцы в рот или трогают нос. Эти инфекции в свою очередь могут привести к воспалению среднего уха. Посещение детского сада увеличивает риск простудных заболеваний и, как следствие, инфекций среднего уха.

Использование соски может ухудшить функцию евстахиевой трубы и таким образом препятствовать попаданию воздуха в среднее ухо.

У всех детей отмечается боль в пораженном ухе (см. Боль в ухе Боль в ухе Боль в ухе, как правило, возникает только в одном ухе. У некоторых лиц также появляются выделения из уха или, в редких случаях, возникает потеря слуха. Боль в ухе может быть связана с расстройством... Прочитайте дополнительные сведения ). Младенцы, страдающие инфекцией среднего уха, могут просто капризничать или с трудом засыпать. У детей младшего возраста часто бывает повышение температуры тела Повышенная температура у младенцев и детей Нормальная температура тела варьирует от человека к человеку и в течение дня (как правило, она достигает пика во второй половине дня). Нормальная температура тела у детей дошкольного возраста... Прочитайте дополнительные сведения Повышенная температура у младенцев и детей , тошнота Рвота у младенцев и детей Рвота — это неприятный непроизвольный сильный выброс пищи из желудка через рот. У младенцев рвоту следует отличать от срыгивания. Младенцы часто срыгивают небольшое количество пищи во время... Прочитайте дополнительные сведения , рвота Рвота у младенцев и детей Рвота — это неприятный непроизвольный сильный выброс пищи из желудка через рот. У младенцев рвоту следует отличать от срыгивания. Младенцы часто срыгивают небольшое количество пищи во время... Прочитайте дополнительные сведения и диарея Диарея у детей Диарея является очень распространенной проблемой у детей (см. также Диарея у взрослых). Диарея выражается в частых жидких или водянистых дефекациях, которые отличаются от обычного стула ребенка... Прочитайте дополнительные сведения .

Диагностика инфекций среднего уха у детей

  • Обследование врачом

Для выявления инфекции среднего уха врачи осматривают ухо с помощью отоскопа и обследуют барабанную перепонку на предмет выпячивания и покраснения.

Лечение инфекций среднего уха у детей

  • иногда антибиотики

Острые инфекции среднего уха Острая инфекция среднего уха у детей Острая инфекция среднего уха является бактериальной или вирусной инфекцией среднего уха, как правило, сопровождающей простуду. Бактерии или вирусы могут вызывать заражение среднего уха. У детей... Прочитайте дополнительные сведения Острая инфекция среднего уха у детей и секреторный средний отит Секреторный средний отит у детей Секреторный средний отит у детей возникает, когда после острой инфекции среднего уха или закупорки евстахиевой трубы за барабанной перепонкой скапливается жидкость и остается там. Причиной обычно... Прочитайте дополнительные сведения (скопление жидкости за барабанной перепонкой) обычно проходят без использования антибиотиков. Тем не менее, для лечения острых инфекций среднего уха иногда назначают антибиотики. Секреторный средний отит, который не проходит, может потребовать лечения с использованием хирургической процедуры.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ