Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Психосоматические заболевания и связанные расстройства у детей

Авторы:

Josephine Elia

, MD, Sidney Kimmel Medical College of Thomas Jefferson University

Просмотреть профессиональную версию

При соматизированном расстройстве и родственных расстройствах (ранее называемых соматоформными расстройствами) у детей может отмечаться исключительно интенсивный ответ на имеющиеся у них физические симптомы, они чрезмерно думают о симптомах, чрезмерно волнуются из-за них, злоупотребляют медицинским обслуживанием и позволяют опасениям о состоянии здоровья выйти на первый план в их жизни.

  • Существует несколько типов соматизированного расстройства и родственных расстройств.

  • Симптомы могут напоминать неврологическое расстройство (например, паралич или потеря зрения) или быть неспецифическими (например, головная боль и тошнота). Кроме того, ребенок может быть одержим воображаемым дефектом или упорствовать в убеждении, что у него серьезное заболевание.

  • После выполнения анализов для исключения физических нарушений, которые могли бы вызвать симптомы, врачи основывают диагноз на симптомах.

  • Помочь могут индивидуальная и семейная формы психотерапии, часто с использованием когнитивно-поведенческих методов.

Соматизированное расстройство и родственные расстройства включают в себя:

Соматизированное расстройство и родственные расстройства одинаково распространены среди маленьких мальчиков и девочек, но чаще встречаются среди девочек-подростков, чем у мальчиков-подростков.

Симптомы

Дети, страдающие одним из этих расстройств, могут иметь множество симптомов, в том числе боль, затрудненное дыхание и слабость. У детей может присутствовать или отсутствовать другое расстройство.

Часто у детей развиваются физические симптомы, когда серьезно заболевает другой член семьи. Иногда симптомы являются нормальными телесными ощущениями или дискомфортом, которые неправильно истолкованы. Полагается, что физические симптомы развиваются бессознательно в ответ на психологический стресс или проблему (см. боковую панель Разум и тело Разум и тело Разум и тело ). Симптомы не выдуманы сознательно; дети на самом деле испытывают симптомы, которые описывают.

Дети сосредоточены на своем здоровье и/или симптомах. Они беспокоятся о серьезности своих симптомов и/или тратят чрезмерное количество времени и сил на занятия, связанные с их здоровьем или симптомами.

Диагностика

  • Визит к врачу или специалисту по поведенческому здоровью;

  • иногда опросники о симптомах;

  • медицинский осмотр и иногда анализы с целью исключить другие расстройства.

Врачи спрашивают детей о симптомах, проводят медицинский осмотр и иногда проверяют наличие у ребенка физических нарушений, которые могли бы являться причиной симптомов. Однако при ипохондрии врачи, как правило, стараются не проводить обширных лабораторных исследований, так как они могут еще больше укрепить убежденность ребенка в том, что существует физическая проблема, и ненужные диагностические исследования сами по себе могут травмировать ребенка.

Для постановки диагноза одного из этих расстройств, нужно, чтобы симптомы вызывали страдания или мешали повседневному функционированию, и в мыслях и действиях детей должна отражаться чрезмерная озабоченность своим здоровьем и/или симптомами.

Если не удается установить физическую проблему, стандартные тесты для оценки психического здоровья могут помочь врачам определить, вызваны ли симптомы соматизированным расстройством и родственными расстройствами. Врачи также разговаривают с детьми и членами семьи, чтобы определить психологические проблемы или сложные семейные отношения.

Лечение

  • Психотерапия

  • Реабилитационная программа для восстановления нормального образа жизни.

  • в некоторых случаях лекарственные препараты для облегчения симптомов

Ребенку может не нравиться идея посещения психотерапевта, потому что он считает, что его симптомы являются чисто физическими. Однако индивидуальная и семейная формы психотерапии, часто с использованием когнитивно-поведенческих методов, могут помочь детям и членам семьи распознать образы мышления и поведения, вызывающие и укрепляющие симптомы. Психотерапевты могут использовать гипноз, биологическую обратную связь и релаксационную терапию.

Психотерапию Психотерапия В лечении психических заболеваний были достигнуты чрезвычайные успехи. В результате сегодня многие психические расстройства могут лечиться почти так же успешно, как и физические расстройства... Прочитайте дополнительные сведения , как правило, совмещают с программой реабилитации, направленной​ на то​, чтобы помочь ребенку вернуться к нормальной жизни. Программа может включать физиотерапию, которая имеет следующие преимущества:

  • Она может снимать реальные физические эффекты, в частности ограниченную подвижность или потерю мышечной ткани, вызванные соматизированным расстройством и родственными расстройствами.

  • Она дает ребенку почувствовать, что для их лечения делается что-то конкретное.

  • Она позволяет ребенку активно участвовать в своем лечении.

Также важно иметь основного лечащего врача, который их поддерживает, регулярно их принимает и координирует все их лечение.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ