Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Идиопатическая непереносимость окружающей среды

(Множественная химическая чувствительность; Заболевание, обусловленное факторами окружающей среды)

Авторы:

Donald W. Black

, MD, University of Iowa, Roy J. and Lucille A. Carver College of Medicine

Просмотреть профессиональную версию

Идиопатическая непереносимость окружающей среды включает в себя широкое разнообразие преходящих симптомов, которые, по всей видимости, провоцируются воздействием невысоких концентраций некоторых идентифицируемых или неидентифицируемых химических веществ, которые обычно присутствуют в окружающей среде, или иногда электромагнитных полей.

  • Симптомы могут включать учащенное сердцебиение, боль в груди, повышенное потоотделение, одышку, утомляемость, приливы крови и головокружение.

  • Чтобы исключить наличие аллергических расстройств в качестве причины развития симптомов, могут проводиться анализы.

  • Лечение может заключаться в прохождении психотерапии и/или избегании воздействия токсичных химических веществ.

Идиопатическая непереносимость окружающей среды обычно определяется как развитие многочисленных симптомов, которые страдающие от них люди приписывают воздействию определенного числа идентифицируемых или неидентифицируемых химических веществ (посредством вдыхания, касания или употребления в пищу) или воздействию электромагнитных полей, у человека, не имеющего выявляемых функциональных нарушений органов или связанных с симптоматикой физиологических патологий.

Идиопатическая непереносимость окружающей среды чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Кроме того, идиопатическая непереносимость окружающей среды наблюдается у 40% людей с синдромом хронической усталости Синдром хронической усталости Синдром хронической усталости, также известный под названием миалгического энцефалита / синдрома хронической усталости (МЭ/СХУ), характеризуется продолжительной тяжелой усталостью, ведущей к... Прочитайте дополнительные сведения (также называемым болезнью общей непереносимости физической нагрузки или миалгическим энцефаломиелитом) и у 16% людей с фибромиалгией фибромиалгия. Для фибромиалгии характерны нарушения сна, утомляемость, помрачение сознания и распространенная боль и скованность в мягких тканях, в том числе мышцах, сухожилиях и связках. Плохой сон, стресс... Прочитайте дополнительные сведения .

Симптомы не всегда возникают после контакта человека с веществом, даже если его концентрации выше тех, которые, по-видимому, ранее вызывали симптомы. Кроме того, анализы крови не всегда показывают активацию иммунной системы человека. Поэтому некоторые врачи считают, что это расстройство носит психологический характер и может являться разновидностью соматического нарушения Психосоматическое заболевание Психосоматическое заболевание характеризуется одним или большим количеством хронических физических симптомов, сопровождающихся значительными и несоразмерными страданиями, беспокойством и трудностями... Прочитайте дополнительные сведения или тревожного расстройства, схожего с агорафобией Агорафобия Агорафобия — это страх или обеспокоенность оказаться в ситуациях или местах (например, в толпе, в торговых центрах или во время вождения), из которых нельзя легко выйти или в которых нельзя... Прочитайте дополнительные сведения (боязнью открытого пространства) или паническими атаками Приступы паники и паническое расстройство Приступ паники является коротким периодом чрезмерного стресса, тревоги или страха, которые начинаются внезапно и сопровождаются физическими и/или эмоциональными симптомами. Паническое расстройство... Прочитайте дополнительные сведения . Другие считают, что это расстройство может быть разновидностью аллергической реакции Аллергические реакции и гиперчувствительность , потому что у некоторых людей дйствительно наблюдаются различные изменения в иммунной системе, хотя это случается редко). Тем не менее, закономерность возникновения таких изменений у людей с этим синдромом отсутствует, поэтому его причина остается неизвестной.

Симптомы

У некоторых людей, страдающих идиопатической непереносимостью окружающей среды, симптомы возникают после того, как они подвергаются однократному воздействию большого количества тех или иных токсичных химических веществ. Люди связывают имеющиеся у них симптомы с воздействием таких веществ, хотя обычно основания для этого отсутствуют.

Симптомы могут включать учащенное сердцебиение, боль в груди, повышенное потоотделение, одышку, утомляемость, приливы крови, головокружение, тошноту, удушье, дрожь, онемение, кашель, сиплость и снижение концентрации.

Распространенные факторы, провоцирующие развитие идиопатической непереносимости окружающей среды, включают

  • алкоголь и наркотики;

  • кофеин и пищевые добавки;

  • специфический запах ковров или мебели;

  • запах топлива и выхлопных газов;

  • лакокрасочные материалы;

  • парфюм и другие ароматизированные продукты;

  • пестициды и гербициды;

  • мобильные телекоммуникационные устройства.

Диагностика

Диагноз идиопатической непереносимости окружающей среды предполагают, если симптомы:

  • возобновляются после того, как человек повторно подвергается воздействию химических веществ;

  • возобновляются после того, как человек подвергается воздействию химических веществ, количество которых гораздо меньше количества, которое он способен был переносить ранее, или которое обычно способны переносить другие люди;

  • ослабляются после того, как человек покидает место, в котором он подвергается воздействию химических веществ;

  • появляются в виде реакции на широкий спектр не связанных между собой химических веществ.

Если симптомы дают основания предполагать диагноз идиопатической непереносимости окружающей среды, врачи пытаются определить возможные причины появления симптомов, в том числе другие заболевания. Например, симптомы могут быть вызваны болезнями, связанными со строительством Заболевания, связанные со зданиями и сооружениями Заболевания, связанные со зданиями и сооружениями, влияют на легкие и на другие части тела; они вызваны воздействием веществ в современных герметичных зданиях. Заболевания, связанные со зданиями... Прочитайте дополнительные сведения , аллергическими расстройствами, некоторыми аутоиммунными заболеваниями, либо психологическими расстройствами. В зависимости от симптомов пациента и результатов физикального обследования могут потребоваться дополнительные анализы или исследования. Например, для диагностики аллергических расстройств может быть проведен анализ крови и скарификационная проба, либо, если есть подозрения на депрессию или тревожность, может помочь обследование психиатра.

Лечение

  • Избегать подозреваемых провоцирующих факторов

  • Иногда психотерапия

Люди, страдающие идиопатической непереносимостью окружающей среды, могут стараться избегать воздействия токсичных химических веществ, которые приводят к появлению симптомов. Но в некоторых случаях это оказывается затруднительным, поскольку список таких химических веществ может быть очень обширным. Также, возможно, что избегаемые вещества не являются истинной причиной появления симптомов, и поэтому их исключение может оказаться неэффективным. Людям следует избегать слишком сильной социальной изоляции. Иногда целесообразна психотерапия. Цель психотерапии заключается не в том, чтобы убедить людей, что причина идиопатической непереносимости окружающей среды обусловлена психологическими факторами. Скорее цель состоит в том, чтобы помочь человеку справиться со своими симптомами и улучшить качество жизни.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ