Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Общие сведения о травмах глаза

Авторы:

Ann P. Murchison

, MD, MPH, Wills Eye Hospital

Просмотреть профессиональную версию
Основная информация
Ресурсы по теме

Структура лица и глаз обеспечивает глазам хорошую защиту от травматических повреждений. Глазное яблоко находится в глазнице — полости, окруженной прочным костным гребнем. Быстрое рефлекторное смыкание век создает преграду на пути инородных тел и иногда позволяет глазу выдерживать воздействия небольшой силы без каких-либо повреждений.

Благодаря этим защитным характеристикам многие травмы глаз не повреждают глазное яблоко или причиняют лишь незначительный вред. Тем не менее, травмы следует обследовать, поскольку иногда повреждение глаз может потребовать лечения или повлиять на зрение. В редких случаях зрение может быть полностью утрачено или глаз необходимо удалить.

Структуры, защищающие глаз

Структуры, защищающие глаз

Причины травм глаза

Обычные причины травм глаза — это несчастные случаи в быту и на производстве (например, при работе с молотком (см. Интраокулярные инородные тела Интраокулярные инородные тела Попадание инородных тел, проникающих в глазное яблоко, случается редко, но может привести к серьезному заражению и осложнениям, включая риск развития слепоты. (См. также Общие сведения о травмах... Прочитайте дополнительные сведения ), жидкими реагентами или чистящими средствами (см. Ожоги глаза Ожоги глаза Ожоги глаз могут возникнуть после травм, связанных с воздействием тепла или химических веществ, и могут привести к серьезным осложнениям, включая постоянную слепоту. (См. также Общие сведения... Прочитайте дополнительные сведения )), физическое насилие, спортивные травмы (в том числе из пневматического и страйкбольного стрелкового оружия) и дорожно-транспортные происшествия (в том числе травмы, нанесенные подушками безопасности). Источники мощного ультрафиолетового излучения, например, сварочная дуга или отраженный от снежного покрова яркий солнечный свет, могут привести к поражению выпуклой прозрачной оболочки передней поверхности глаза (роговицы — см. Поверхностный точечный кератит Поверхностный точечный кератит Поверхностный точечный кератит — это заболевание глаза, вызванное гибелью маленьких групп клеток на поверхности роговицы (прозрачной оболочки, расположенной перед радужной оболочкой и зрачком)... Прочитайте дополнительные сведения ). У людей с травмами глаз могут также быть другие травмы головы или шеи.

Удар может привести к травме глаз и повреждению следующих структур:

Удар может привести к образованию кровоподтеков (ушибов) и порезов (разрывов Порезы век и глазного яблока Большинство порезов (разрывов) вокруг глаз затрагивают не глазное яблоко, а веки. (См. также Общие сведения о травмах глаза). При порезах век или окружающей глаз кожи может потребоваться наложение... Прочитайте дополнительные сведения ) тканей глаза. Как правило, более сильное (энергичное) воздействие требуется, чтобы вызвать кровотечение в передней части глаза (гифема Гифема Гифема — это кровоизлияние в переднюю камеру глаза (пространство между прозрачной роговицей и окрашенной радужной оболочкой, заполненное жидкостью). Повторное кровотечение может возникнуть в... Прочитайте дополнительные сведения Гифема ), заднем отделе глаза (кровоизлияние в стекловидное тело), разрыв сетчатки Травматический ирит и химический ирит Ирит представляет собой воспаление пигментированной внутренней оболочки глаза (сосудистой оболочки) и/или радужной оболочки. (См. также Общие сведения о травмах глаза). Ирит может развиться... Прочитайте дополнительные сведения , смещение (дислокацию) хрусталика и разрушение (перелом) костей, окружающих глаз (перелом глазницы Переломы глазницы Сильный удар по лицу может привести к перелому любых костей, образующих глазницу (костную полость, в которой находится глазное яблоко, мышцы, нервы и кровеносные сосуды, а также структуры, отвечающие... Прочитайте дополнительные сведения ).

Обследование при травмах глаза

Пострадавшему с травмой глаза следует показаться врачу. Если пострадавший носит очки, их следует принести на прием, чтобы врач имел возможность проверить зрение при нормальной коррекции. Это позволяет установить, является ли нарушение зрения старой или новоприобретенной проблемой.

Осмотр глаз может включать тщательную оценку зрачка (черной точки посередине глаза) и движения глаз, а также обследование с помощью щелевой лампы Обследование с помощью щелевой лампы Если у человека есть симптомы глазных болезней, его должен осмотреть врач. Следует отметить, что на ранней стадии некоторые глазные болезни протекают беcсимптомно или имеют мало симптомов, поэтому... Прочитайте дополнительные сведения и офтальмоскопию Офтальмоскопия Если у человека есть симптомы глазных болезней, его должен осмотреть врач. Следует отметить, что на ранней стадии некоторые глазные болезни протекают беcсимптомно или имеют мало симптомов, поэтому... Прочитайте дополнительные сведения . Щелевая лампа состоит из источника света, регулируемого бинокулярного увеличителя и подставки, позволяющей менять взаимное расположение этих узлов. Осмотр с помощью щелевой лампы проводится преимущественно для оценки передней части глаза, в частности, поверхности глазного яблока и века. Офтальмоскопия позволяет оценить состояние глазного дна. Перед проведением офтальмоскопии пострадавшему часто закапывают глазные капли для расширения зрачка, например, циклопентолат и фенилэфрин (адреналин). Расширение зрачка позволяет врачу увидеть большую часть глаза, в частности, сетчатку.

При тяжелых травмах, особенно вызывающих ухудшение зрения, врач, оказывающий первую помощь, приглашает офтальмолога (врача, который специализируется на диагностике и лечении — хирургическими и нехирургическими методами — глазных болезней), который проводит диагностику и назначает лечение. При травме глаза может образоваться сильный отек, мешающий пострадавшему открывать глаз, но врачам все равно приходится открывать глаза пострадавшего, чтобы обследовать их на предмет повреждений, требующих лечения. Практически во всех случаях глаз можно аккуратно открыть, хотя иногда для этого используют инструменты. Это следует делать с осторожностью, чтобы избежать давления на глазное яблоко, если есть какие-либо раны на самом глазном яблоке.

Профилактика травм глаза

Простыми мерами предосторожности, позволяющими существенно снизить риск получения травмы глаза, является ношение защитных наглазников, защитных очков или специализированных очков, например, с линзами из поликарбоната в полиамидной оправе облегающей формы. В продаже имеются специальные защитные очки для различных видов спорта, а также для строительных работ.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ