Просмотр по:

Заболевания печени и желчевыводящих путей

Подходы к ведению пациентов с заболеваниями печени
Методы исследования при печеночных и билиарных расстройствах
Лекарственные препараты и печень
Алкогольная болезнь печени
- Алкогольная болезнь печени
Фиброз и цирроз

Гепатит
Сосудистые нарушения печени
Новообразования в печени и гранулемы
Заболевания желчного пузыря и желчных протоков

Заболевания печени и желчевыводящих путейРазделы (А-Я)

Алкогольная болезнь печени

(Смотрите также практическое руководство Американской коллегии гастроэнтерологов по лечению алкогольной болезни печени – Alcoholic Liver Disease: Proposed Recommendations for the American College of Gastroenterology .)

Алкогольная болезнь печени

Гепатит

Гепатит – это воспаление ткани печени, которое характеризуется диффузным или фокальным некрозом.

Причины гепатита
Обзор острых вирусных гепатитов
Фульминантный гепатит
Обзор хронических гепатитов
Острая форма гепатита А
Гепатит B, острая форма
Хронический гепатит B
Острый гепатит С
Хронический гепатит С
Гепатит D
Гепатит E

Заболевания желчного пузыря и желчных протоков

Печень продуцирует приблизительно от 500 до 600 мл желчи каждый день. Желчь имеет одинаковое осмотическое давление с плазмой и состоит в основном из воды и электролитов, а также органических веществ: солей желчных кислот, фосфолипидов (преимущественно лецитина), холестерина, билирубина и других эндогенно производимых или поступивших извне соединений, таких как белки, которые регулируют функции ЖКТ и препаратов или их метаболитов. Билирубин является продуктом распада составляющих гема от погибших эритроцитов и пигмента, который придает желчи ее желто-зеленый цвет.

Обзор желчных поражений
Бескаменная билиарная боль
Холангиопатия при СПИДе
Острый холецистит
Хронический холецистит
Холедохолитаз и холангит
Холелитиаз
Постхолецистэктомический синдром
Первичный склерозирующий холангит (ПСХ)
Склерозирующий холангит
Опухоли желчного пузыря и желчных протоков

Лекарственные препараты и печень

Взаимодействие между лекарствами и печенью может быть разделено на категории следующим образом:

Лекарственные препараты и печень. Введение
Эффекты заболеваний печени на метаболизм препаратов
Лекарственные повреждения печени

Методы исследования при печеночных и билиарных расстройствах

Диагноз печеночных и билиарных нарушений должен включать лабораторные исследования, визуальные исследования и биопсию печени. Специальные показатели, касающиеся печеночной биохимии или экскреции, часто имеют ограниченную чувствительность и специфичность. Сочетания различных тестов позволяют лучше определить причину и тяжесть заболевания. Полезные алгоритмы (например, Модель Терминальной Стадии Заболевания Печени (MELD), шкала Чайлд-Пью) оценивают имеющиеся клинические и лабораторные показатели для прогнозирования выживаемости пациентов с декомпенсированным циррозом.

Методы исследования при печеночных и билиарных расстройствах. Введение
Лабораторные исследования печени и желчного пузыря
Визуальные исследования печени и желчного пузыря
Биопсия печени

Новообразования в печени и гранулемы

Кисты печени
Доброкачественные опухоли печени
Первичный рак печени
Гепатоцеллюлярная Карцинома
Метастатический рак печени
Печеночные гранулемы

Подходы к ведению пациентов с заболеваниями печени

Печень – это наиболее сложный и многофункциональный орган с точки зрения метаболизма. Собственно метаболические функции печени обеспечивают гепатоциты (паренхиматозные клетки):

Строение и функции печени
Обследование пациента с заболеваниями печени
Острая печеночная недостаточность
Асцит
Спонтанный бактериальный перитонит
Жировой гепатоз
Неалкогольный стеатогепатит (НАСГ)
Желтуха
Врожденные метаболические нарушения, вызывающие гипербилирубинемию
Синдром Жильбера
Синдром Криглера-Найяра
Портальная гипертензия
Портосистемная энцефалопатия
Системные отклонения при болезнях печени
Бессимптомный пациент с ненормальными лабораторными результатами тестов
Послеоперационное нарушение функции печени

Сосудистые нарушения печени

Печень имеет двойное кровоснабжение. Портальная вена (кровь обогащена питательными веществами и содержит достаточно высокую концентрацию O 2 ) обеспечивает две трети от общего тока крови в печени. Печеночная артерия (кровь содержит высокую концентрацию O 2 ) обеспечивает остаток. Печеночные вены собирают кровь, дренируемую печенью, и впадают в нижнюю полую вену. Когда возрастает кровоток в портальной вене, ток крови в печеночной артерии снижается, и наоборот (буфферный эффект печеночной артерии). Такое двойное, обоюдно компенсаторное поступление крови обеспечивает некоторую защиту от печеночной ишемии у здоровых людей.

Обзор сосудистых нарушений печени
Синдром Бадда-Киари
Застойная гепатопатия
Аневризмы печеночной артерии
Окклюзия печеночной артерии
Ишемическая холангиопатия
Ишемический гепатит
Пелиозный гепатит
Тромбоз воротной вены
Облитерирующий эндофлебит

Фиброз и цирроз

При печеночном фиброзе избыточная соединительная ткань аккумулируется в печени, эта ткань представляет собой рубцы, образовавшиеся при повторяющимся хроническом повреждении клеток печени. Обычно фиброз прогрессирует, нарушая архитектонику печени и постепенно ее функцию, поскольку регенерирующие гепатоциты пытаются заменить и репарировать поврежденную ткань. При распространении этого процесса диагностируется цирроз. Для формирования цирроза обычно требуется > 6 мес длительности заболевания печени, но это может произойти и в более ранние сроки (например, у младенцев с атрезией желчных протоков, после трансплантации печени по поводу финальных стадий хронических гепатитов В или С).

Фиброз и цирроз. Введение
Фиброз печени
Цирроз печени
Первичный билиарный цирроз (ПБЦ)

Просмотр по:

Также интересно

Проверьте себя знания

В каком из перечисленных случаев хронический гепатит зачастую разрешается полностью?

Вирусный гепатит В Вирусный гепатит В с сочетанной инфекцией ВГD Лекарственный гепатит после отмены препарата Аутоиммунный гепатит

Профессиональная версия

Популярные лекарственные препараты

Свежие новости

Опросы

Заболевания печени и желчевыводящих путей

Подходы к ведению пациентов с заболеваниями печени

Методы исследования при печеночных и билиарных расстройствах

Лекарственные препараты и печень

Алкогольная болезнь печени

Фиброз и цирроз

Гепатит

Сосудистые нарушения печени

Новообразования в печени и гранулемы

Заболевания желчного пузыря и желчных протоков

Заболевания печени и желчевыводящих путейРазделы (А-Я)

Алкогольная болезнь печени

Гепатит

Заболевания желчного пузыря и желчных протоков

Лекарственные препараты и печень

Методы исследования при печеночных и билиарных расстройствах

Новообразования в печени и гранулемы

Подходы к ведению пациентов с заболеваниями печени

Сосудистые нарушения печени

Фиброз и цирроз