Интенсивная терапия и реанимация

Дыхательная недостаточность и искусственная вентиляция легких

Дыхательная недостаточность – это угрожающее жизни пациента ухудшение оксигенации, вывода CO 2 или и того и другого. Дыхательная недостаточность может быть вызвана нарушением газообмена, легочной вентиляции или обеими причинами. Обычными проявлениями могут быть одышка, участие в дыхании вспомогательных мышц, учащенное дыхание, тахикардия, потоотделение, цианоз, нарушение сознания и, при отсутствии лечения, притупление болевой чувствительности, остановка дыхания и смерть. Клинический диагноз подтверждают на основании исследования газов в артериальной крови (КЩС) и рентгена грудной клетки. Лечение, которое, как правило, проводят в отделении интенсивной терапии, включает коррекцию основной причины заболевания, ингаляцию (O 2 ), удаление мокроты и вспомогательную искусственную вентиляцию при необходимости.

Остановка дыхания

Механизмы остановки дыхательной и сердечной деятельности различны, но неизбежно при отсутствии лечения одно приведет к другому. (См. также дыхательная недостаточнось на Дыхательная недостаточность и искусственная вентиляция легких , одышка на Одышка , и гипоксия на Кислородная недостаточность .)

Остановка сердца

Остановка сердца происходит вследствие прекращения его механической активности, что приводит к отсутствию циркуляции кровотока. После остановки сердца прекращается кровоснабжение жизненно важных органов, что приводит к их кислородному голоданию. При отсутствии лечения это состояние приводит к смерти. Внезапная остановка сердца – это неожиданное прекращение кровообращения в течение короткого периода времени после появления первых симптомов (иногда предвещающие признаки отсутствуют). Частота случаев внезапной остановки сердца во внебольничных условиях в США составляет примерно 400 000 человек/год, а смертность – более 90%.

Подход к тяжелобольным пациентам

Реаниматология специализируется на лечении наиболее тяжелых больных. Этих пациентов целесообразно лечить в отделении интенсивной терапии с опытным персоналом. Некоторые больницы включают специализированные отделения (например, кардиологическое, хирургическое, неврологическое, педиатрическое или отделение для новорожденных пациентов). В отделениях интенсивной терапии (ОИТ) работают медсестры высокого уровня, которые своим отношением к пациенту обеспечивают необходимый уход, включая лечение и наблюдение за физиологическими параметрами.

Сепсис и септический шок

( Шок и инфузионная терапия .)

Профессиональная версия

Популярные лекарственные препараты

Свежие новости

Опросы

Подход к тяжелобольным пациентам

Остановка сердца

Дыхательная недостаточность и искусственная вентиляция легких

Остановка дыхания

Шок и инфузионная терапия

Сепсис и септический шок