Отекать может как одно веко, так и оба века. Отек может быть безболезненным, но может сопровождаться зудом и болью. Отек века следует отличать от выпячивания глазного яблока Пучеглазие Выпячивание одного или обоих глазных яблок называется проптозом или экзофтальмом. Термин экзофтальм обычно используется для описания выпячивания глазных яблок, вызванного болезнью Грейвса —... Прочитайте дополнительные сведения , правда, при некоторых заболеваниях могут проявляться оба эти симптома.
Причины
Отек века имеет множество причин (см. таблицу Некоторые причины и признаки отека века Некоторые причины и признаки отека века ). Как правило, причиной отека века являются проблемы в самом веке, но их причиной также могут стать проблемы в глазнице (глазной впадине) или вблизи нее, а также проблемы в других частях тела, которые вызывают обширные отеки.
Распространенные причины
Наиболее частыми причинами отека век являются аллергические реакции, в том числе:
местные аллергические реакции (контактная чувствительность);
более обширные аллергические реакции (например, ангионевротический отек Ангионевротический отек (отек Квинке) Ангионевротический отек — это распухание областей ткани под кожей, иногда затрагивающее лицо и горло. Он может быть вызван реакцией на препарат или иное вещество (причинный фактор), наследственным... Прочитайте дополнительные сведения или аллергический ринит Ринит Ринит — воспаление и отек слизистой оболочки носа, характеризующееся насморком и заложенностью, причиной которого чаще всего является простуда или сезонная аллергия. Простуда и аллергия — наиболее... Прочитайте дополнительные сведения ).
Отек в одном месте одного века встречается довольно часто, и его наиболее частыми причинами являются закупорка сальной железы (халазион Халазион и ячмень (гордеолум) Халазион — это увеличение сальной железы (похожее на прыщ) глубоко в веке, причиной которого является закупорка отверстия железы. Ячмень — это, как правило, инфицированные фолликулы ресниц.... Прочитайте дополнительные сведения ) или бактериальная инфекция волосяного фолликула (ячмень Халазион и ячмень (гордеолум) Халазион — это увеличение сальной железы (похожее на прыщ) глубоко в веке, причиной которого является закупорка отверстия железы. Ячмень — это, как правило, инфицированные фолликулы ресниц.... Прочитайте дополнительные сведения или гордеолум Халазион и ячмень (гордеолум) Халазион — это увеличение сальной железы (похожее на прыщ) глубоко в веке, причиной которого является закупорка отверстия железы. Ячмень — это, как правило, инфицированные фолликулы ресниц.... Прочитайте дополнительные сведения ).
Менее распространенные причины
Менее распространенные причины отека век:
болезни, приводящие к развитию генерализованного отека тела, в частности, один из видов заболевания почек под названием нефротический синдром Нефротический синдром Нефротический синдром представляет собой расстройство клубочков (кластеров микроскопических кровеносных сосудов в почках с мелкими порами, через которые фильтруется кровь), при котором избыточное... Прочитайте дополнительные сведения ;
бактериальная инфекция кожи век и окружающих глаз тканей (пресептальная Пресептальная флегмона Пресептальная флегмона — это инфекция века, кожи и тканей вокруг наружной части глаза. (См. также Введение в заболевания глазницы). Пресептальная флегмона и флегмона глазницы чаще встречаются... Прочитайте дополнительные сведения или периорбитальная Пресептальная флегмона Пресептальная флегмона — это инфекция века, кожи и тканей вокруг наружной части глаза. (См. также Введение в заболевания глазницы). Пресептальная флегмона и флегмона глазницы чаще встречаются... Прочитайте дополнительные сведения флегмона);
повышенная активность щитовидной железы (гипертиреоз Причины ).
Повышенная активность щитовидной железы может вызывать выпячивание глазного яблока, но не отек век.
Редкими, но опасными, причинами отека век являются инфекция внутри и вокруг глазницы, позади глаза (флегмона глазницы Флегмона глазницы Флегмона глазницы — это инфекция ткани внутри глазницы, вокруг и позади глаза. Инфекция может распространиться на глазницу из таких источников, как околоносовые пазухи. Симптомы включают боль... Прочитайте дополнительные сведения ), а также закупорка вены у основания мозга инфицированным тромбом (тромбоз кавернозного синуса Тромбоз кавернозного синуса Тромбоз кавернозного синуса — это очень редкое заболевание, при котором в кавернозном синусе (крупная вена на основании черепа) образуется кровяной сгусток (тромбоз). Причиной тромбоза кавернозного... Прочитайте дополнительные сведения ).
Обследование
Следующая информация может помочь решить, требуется ли обращение к врачу, и узнать, чего ожидать во время осмотра у врача.
Настораживающие признаки
При наличии отека век причинами для беспокойства могут быть определенные симптомы и признаки. Они включают:
лихорадка;
Когда обратиться к врачу
При наличии настораживающих признаков необходимо немедленно обращаться к врачу. При наличии боли больные, как правило, хотят обратится к врачу в течение одного-двух дней, чтобы почувствовать облегчение.
Что делает врач
Сначала врачи расспрашивают пациента о его симптомах и медицинском анамнезе. Затем проводят физикальное обследование. Данные, полученные врачами при сборе анамнеза и физикальном обследовании, часто указывают на причину отека век и на исследования, которые могут потребоваться (см. таблицу Некоторые причины и признаки отека века Некоторые причины и признаки отека века ).
Врачи спрашивают:
как давно появился отек;
отекает ли верхнее и (или) нижнее веко одного или обоих глаз;
имела ли место травма глаза (в том числе укус насекомого) или хирургическая операция на глазу;
сопровождается ли отек зудом, болью, головной болью, изменением зрения, повышением температуры или выделениями из глаза;
возникают ли симптомы также и в других частях тела;
есть ли у человека заболевания (например, болезнь сердца, почек или печени) или принимает ли он лекарственные препараты (например, ингибиторы ангиотензин-конвертирующего фермента), которые способны вызывать отек, или есть ли изменения в переносимости холода или жары, что может свидетельствовать о заболевании щитовидной железы;
применяет ли человек какие-либо лекарственные препараты вокруг глаз или вводит их в глаза;
изменились ли какие-либо безрецептурные товары, которые используются на лице или вокруг глаз (например, новый макияж, кремы для лица или для кожи вокруг глаз, очищающие средства или новые моющие средства для стирки постельного белья или полотенец).
Во время физикального обследования врачи ищут признаки заболеваний, которые могут проявляться в других частях тела, но главным образом они обращают внимание на глаза. Они смотрят, нет ли насморка или других признаков аллергии, зубной или головной боли, которая может свидетельствовать о синусите или о зубной инфекции.
Исследование больного века или больного глаза проводят при помощи щелевой лампы Что представляет собой щелевая лампа? (прибор, который позволяет врачу обследовать глаз при сильном увеличении). Врачи обращают внимание на то, где располагается отек, на его цвет, на болезненность века, на то, теплое ли оно, а также выясняют, влияет ли отек на зрение, нормально ли функционируют мышцы, и есть ли выделения.
Проведение анализов
В большинстве случаев врачи могут определить причину отека века на основании симптомов и результатов физикального обследования, и дополнительные анализы и исследования не требуются. Однако если есть подозрения на флегмону глазницы Флегмона глазницы Флегмона глазницы — это инфекция ткани внутри глазницы, вокруг и позади глаза. Инфекция может распространиться на глазницу из таких источников, как околоносовые пазухи. Симптомы включают боль... Прочитайте дополнительные сведения или тромбоз кавернозного синуса Тромбоз кавернозного синуса Тромбоз кавернозного синуса — это очень редкое заболевание, при котором в кавернозном синусе (крупная вена на основании черепа) образуется кровяной сгусток (тромбоз). Причиной тромбоза кавернозного... Прочитайте дополнительные сведения , врачи незамедлительно назначают компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Если есть подозрения на заболевания сердца, печени, почек или щитовидной железы, врачи назначают лабораторные анализы и иногда различные визуализирующие обследования.
Лечение
Лучшим лечением отека века является лечение заболевания, которое вызвало отек. Определенной схемы лечения отека нет.
Ключевые моменты
Отек века Отек века Отекать может как одно веко, так и оба века. Отек может быть безболезненным, но может сопровождаться зудом и болью. Отек века следует отличать от выпячивания глазного яблока, правда, при некоторых... Прочитайте дополнительные сведения может быть вызван заболеванием глаза или века, а также заболеванием какой-либо другой части организма.
Если произошло внезапное двоение зрения Двоение зрения Двоение зрения — это получение двух изображений одного предмета. Двоение зрения может происходить, когда открыт только один глаз (монокулярная диплопия) или, чаще, когда открыты оба глаза (бинокулярная... Прочитайте дополнительные сведения или потеря зрения Внезапная потеря зрения Потеря зрения считается внезапной, если она развилась в течение периода от нескольких минут до пары дней. Потеря зрения может произойти на одном или обоих глазах, и может быть потеряно все поле... Прочитайте дополнительные сведения , необходимо немедленно обратиться к врачу.
В случае повышения температуры или выпячивания глазного яблока Пучеглазие Выпячивание одного или обоих глазных яблок называется проптозом или экзофтальмом. Термин экзофтальм обычно используется для описания выпячивания глазных яблок, вызванного болезнью Грейвса —... Прочитайте дополнительные сведения по возможности необходимо обратиться к врачу в течение нескольких часов.