Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Заболевания, связанные со зданиями и сооружениями

Авторы:

Abigail R. Lara

, MD, University of Colorado

Просмотреть профессиональную версию

Заболевания, связанные со зданиями и сооружениями, влияют на легкие и на другие части тела; они вызваны воздействием веществ в современных герметичных зданиях.

  • Заболевания, связанные со зданиями и сооружениями, вызваны воздействием веществ в герметичных зданиях, которые имеют плохую вентиляцию.

  • Симптомы зависят от причины, но могут включать лихорадку, затрудненное дыхание, насморк или заложенность носа, головные боли, проблемы с кожей и трудности с концентрацией внимания.

  • Диагноз обычно включает оценку качества воздуха здания и определение количества людей, испытывающих симптомы, связанные со зданиями и сооружениями.

  • Лечение обычно заключается в удалении из здания или улучшении качества воздуха внутри здания.

Заболевания, связанные со зданиями и сооружениями, представляют собой группу расстройств, причина которых связана со средой современных герметичных, энергоэффективных зданий. Такие здания характеризуются запечатанными окнами и зависимостью от отопления, вентиляции и систем кондиционирования воздуха (ОВКВ) для циркуляции воздуха. Большинство случаев возникает в непромышленных офисных зданиях, но заболевания могут возникнуть в многоквартирных домах, частных домах, школах, музеях и библиотеках.

Болезни, связанные со зданиями и сооружениями, могут быть:

  • специфическими;

  • неспецифическими.

Специфические заболевания, связанные со зданиями и сооружениями

Специфические заболевания, связанные со зданиями и сооружениями, включают заболевания, для которых доказана связь между воздействием и заболеванием, связанным со зданиями и сооружениями. К примерам относятся:

Ингаляционная лихорадка представляет собой лихорадку, вызванную воздействием органических (состоящих из материалов, содержащих углерод и являющихся частью живых организмов) аэрозолей или пыли. Лихорадку также могут вызывать пары металлов и полимерные пары. Термин «токсический синдром органической пыли» использовался для описания гриппоподобных симптомов, которые возникали у людей, подвергшихся воздействию органической пыли, загрязненной бактериями. «Токсический пневмонит» представляет собой часто используемый, но менее специфичный термин. К симптомам относятся повышение температуры тела, головная боль и общее плохое самочувствие. Симптомы развиваются в течение 4–12 часов после воздействия.

В непромышленных зданиях лихорадка увлажнителей возникает как следствие работы увлажнителей или других типов вентиляционных устройств, действующих в качестве резервуара для роста бактерий или грибков и в качестве способа распыления эти загрязнителей. Лихорадка увлажнителей является одним из видов ингаляционной лихорадки. Люди с лихорадкой увлажнителей испытывают субфебрильную температуру, недомогание, кашель и одышку. Улучшение, которое развивается при прекращении воздействия (например, после выходных, проведенных вдали от здания), часто указывает на причину. Заболевание начинается внезапно и обычно длится несколько дней. Симптомы могут отсутствовать или быть легкими. Распространены кластеры случаев. Заболевание может возникать при первом воздействии на человека.

Если симптомы сохраняются, то может потребоваться исследование, чтобы определить, вызывают ли симптомы инфекция или другое состояние. Ингаляционные лихорадки обычно предотвращаются хорошим обслуживанием систем вентиляции.

Неспецифические заболевания, связанные со зданиями и сооружениями

Неспецифические заболевания, связанные со зданиями и сооружениями, представляют собой заболевания, для которых трудно доказать связь между воздействием и заболеванием, связанным со зданиями и сооружениями.

Болезнь может развиваться в блоке или поражать только одного человека. Термин синдром «больного дома» был использован для обозначения заболеваний, которые возникают в блоках в здании, но этот термин больше не поддерживается экспертами. Симптомы заболеваний, связанных со зданиями и сооружениями, часто очень неспецифические и могут включать следующие:

  • зуд, раздражение, сухость или слезотечение;

  • насморк или заложенность носа;

  • болезненность или скованность горла;

  • сухая кожа с зудом или необъяснимые сыпи;

  • головная боль, вялость или трудности с концентрацией внимания.

Некоторые факторы, связанные со зданиями и сооружениями, включая более высокую температуру в здании, повышенную влажность и плохую вентиляцию, обычно с отсутствием возможности обеспечить достаточный приток свежего воздуха с улицы, по-видимому, в некоторых случаях объясняют симптомы. Женщины, люди с аллергией, люди с повышенной чувствительностью к телесным ощущениям или те, которые склонны беспокоиться о проявлении симптомов, а также некоторые люди с тревожностью или депрессией, более склонны к развитию симптомов, связанных с пребыванием в помещении.

Диагностика болезней, связанных со зданиями и сооружениями

  • В некоторых случаях — анализы качества воздуха или анализы для идентификации содержащихся в воздухе загрязняющих примесей

Отбор проб для выявления в воздухе микроорганизмов может быть дорогостоящим и трудоемким, но если подозревается специфическое заболевание, связанное со зданиями и сооружениями, в некоторых случаях необходим для документирования источника загрязненного воздуха.

Не существует никаких специфических клинических анализов, которые можно было бы использовать для диагностики неспецифических заболеваний, связанных со зданиями и сооружениями. Проверка качества воздуха в здании и выявление высокой распространенности симптомов среди обитателей определенного здания может позволить врачам предположить, что причиной проблемы могут быть факторы, связанные со зданиями и сооружениями.

Лечение болезней, связанных со зданиями и сооружениями

  • Лечение лихорадки

  • Снижение воздействия здания

При острых эпизодах ингаляционной лихорадки человека следует удалить из загрязненной среды и, при необходимости, назначить лекарственные препараты для облегчения симптомов. Например, могут назначаться лекарственные препараты для снижения повышенной температуры или для лечения астмы Лекарственные препараты для профилактики и лечения астмы Лекарственные препараты дают возможность большинству пациентов с бронхиальной астмой вести относительно нормальный образ жизни. Большинство препаратов, используемых для лечения бронхиальной... Прочитайте дополнительные сведения Лекарственные препараты для профилактики и лечения астмы (например, бронхолитики, которые расширяют дыхательные пути). Если симптомы тяжелые, людям может потребоваться подача добавочного кислорода или искусственная вентиляция легких Искусственная вентиляция легких Искусственная вентиляция легких — это использование аппарата для облегчения движения воздуха в легкие и из легких. Некоторые люди с дыхательной недостаточностью нуждаются в использовании аппарата... Прочитайте дополнительные сведения .

Лечение неспецифического заболевания, связанного со зданиями и сооружениями, включает снижение воздействия здания или улучшение вентиляции и кондиционирования здания. В зависимости от заболевания выздоровление может потребовать длительного периода времени.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ