Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Боль в боку

Авторы:

Geetha Maddukuri

, MD, Saint Louis University

Просмотреть профессиональную версию

Боль, вызванная заболеваниями почек, обычно ощущается в боку или в нижней части спины. Иногда боль распространяется к центру живота. Обычно боль возникает из-за того, что внешняя оболочка почки (почечная капсула) растягивается ввиду расстройства, которое вызывает быстрый отек почки, или вследствие того, что в один из мочеточников (трубчатые каналы, соединяющие почку с мочевым пузырем) вошел камень. Интенсивная почечная боль часто сопровождается тошнотой и рвотой Тошнота и рвота у взрослых Тошнота — это неприятное ощущения подступающей рвоты. Люди также могут испытывать головокружение, неопределенное ощущение дискомфорта в животе и нежелание принимать пищу. Рвота — это сильное... Прочитайте дополнительные сведения .

Причины боли в боку

Камень в почках Камни в мочевыводящих путях Камни (конкременты) — это твердые образования, которые могут появиться в мочевыводящих путях, вызывая боль, кровотечение или инфекцию, либо могут заблокировать отток мочи. Крошечные камни могут... Прочитайте дополнительные сведения Камни в мочевыводящих путях при попадании в мочеточник вызывает мучительную боль. В ответ на камень происходит рефлекторное сокращение мочеточника, вызывая интенсивную спастическую боль (почечную колику или колику в мочеточнике) в боку или нижней части спины, которая часто распространяется в пах или, у мужчин, в яички. Боль обычно имеет приступообразный характер. Приступ может продолжаться от 20 до 60 минут, а затем прекратиться. Боль прекращается полностью, когда мочеточник расслабляется или камень перемещается в мочевой пузырь.

Другие расстройства, вызывающие боль в боку, включают внезапное блокирование кровотока в почке или кишечнике, разрыв аневризмы брюшной аорты, а иногда боль причиняет и неразорвавшаяся аневризма брюшной аорты Окклюзия ветви брюшной аорты Окклюзия ветви брюшной аорты представляет собой блокаду или сужение одной из крупных артерий брюшной полости, которые отходят от аорты. Ветви аорты могут блокироваться (закупориваться) вследствие... Прочитайте дополнительные сведения , проблемы с позвоночником или спинномозговыми нервами, травмы опорно-двигательного аппарата и опухоли, затрагивающие заднюю часть брюшной полости (забрюшинное пространство).

Обследование при боли в боку и ее лечение

Пациента расспрашивают о симптомах, проводится осмотр и обычно выполняется общий анализ мочи Анализ мочи и посев мочи Общий анализ мочи (исследование мочи) может потребоваться для обследования для выявления заболеваний почек и мочевыводящих путей и также может помочь при обследовании для выявления заболеваний... Прочитайте дополнительные сведения Анализ мочи и посев мочи для проверки на эритроциты или чрезмерное количество лейкоцитов. Наличие лейкоцитов в моче предполагает инфекцию. При подозрении на инфекцию обычно выполняется посев мочи Анализ мочи и посев мочи Общий анализ мочи (исследование мочи) может потребоваться для обследования для выявления заболеваний почек и мочевыводящих путей и также может помочь при обследовании для выявления заболеваний... Прочитайте дополнительные сведения Анализ мочи и посев мочи . У больного с интенсивной спастической болью и кровью в моче, вероятнее всего, есть камень в почках Камни в мочевыводящих путях Камни (конкременты) — это твердые образования, которые могут появиться в мочевыводящих путях, вызывая боль, кровотечение или инфекцию, либо могут заблокировать отток мочи. Крошечные камни могут... Прочитайте дополнительные сведения Камни в мочевыводящих путях . У больного с менее интенсивной постоянной болью, болезненностью при постукивании врача по одной почке, жаром и чрезмерным количеством лейкоцитов в моче, вероятнее всего, инфекция почки Инфекция почек Пиелонефрит является бактериальной инфекцией одной или обеих почек. Инфекция может распространиться по мочевыводящим путям до почек, или, в редких случаях, почки могут быть инфицированы бактериями... Прочитайте дополнительные сведения .

Если причина камня в почках все еще неочевидна, врачи проводят анализы для выявления болезней крови Компьютерная томография Существует ряд исследований, которые можно использовать при обследовании по поводу подозрения на болезнь почек или мочевыводящих путей. (См. также Общие сведения о мочевыводящих путях). Рентгенологическое... Прочитайте дополнительные сведения и инфекций мочевыводящих путей Ультразвуковое исследование Существует ряд исследований, которые можно использовать при обследовании по поводу подозрения на болезнь почек или мочевыводящих путей. (См. также Общие сведения о мочевыводящих путях). Рентгенологическое... Прочитайте дополнительные сведения . При КТ сканировании внутривенное контрастное вещество не используется. Если врач не уверен в причине боли, тогда выполняется КТ с использованием внутривенного контрастного вещества или другое визуализирующее обследование.

Проводится лечение заболевания, обусловливающего это состояние. Легкая боль может быть снята приемом ацетаминофена или нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Боль при камнях в почках может быть интенсивной, при этом может потребоваться использование внутривенных или пероральных опиоидов.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ