Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation
Заболевание

Профилактические визиты к врачу для младенцев

Авторы:

Deborah M. Consolini

, MD, Thomas Jefferson University Hospital

Просмотреть профессиональную версию
Ресурсы по теме

Здоровых младенцев на первом году их жизни следует часто приносить на осмотр к врачу. Профилактические визиты к врачу (также называются посещениями здорового ребенка) обычно происходят через несколько дней после рождения или в возрасте до 2 недель и в возрасте 1, 2, 4, 6 и 9 месяцев. Во время этих визитов врач наблюдает за ростом и развитием ребенка Физический рост младенцев и детей Физический рост относится к увеличению размеров тела (длины или роста и веса) и размера органов. От рождения приблизительно до возраста 1-2 лет дети растут быстро. После этого быстрого роста... Прочитайте дополнительные сведения , используя возрастные рекомендации, и задает родителям вопросы, касающиеся важных этапов развития (см. таблицу ). Иногда выполняются анализы, и во время многих визитов врач проводит вакцинацию ребенка от различных заболеваний (см. График вакцинации детей Календари вакцинаций в детском возрасте Вакцинация защищает детей от многих инфекционных заболеваний. Вакцины содержат либо неинфекционные компоненты бактерий или вирусов, либо целые формы этих микроорганизмов, которые были ослаблены... Прочитайте дополнительные сведения ).

В ходе визитов врач также может рассказать родителям о питании, сне, поведении, безопасности ребенка, кормлении, физических упражнениях и привычках для поддержания крепкого здоровья. Кроме того, врач рассказывает родителям о том, какие изменения в развитии можно ожидать у младенца к моменту следующего визита.

Обследование

Измерение длины тела и роста Длина и рост Физический рост относится к увеличению размеров тела (длины или роста и веса) и размера органов. От рождения приблизительно до возраста 1-2 лет дети растут быстро. После этого быстрого роста... Прочитайте дополнительные сведения , массы тела Масса тела Физический рост относится к увеличению размеров тела (длины или роста и веса) и размера органов. От рождения приблизительно до возраста 1-2 лет дети растут быстро. После этого быстрого роста... Прочитайте дополнительные сведения и окружности головы Окружность головы Физический рост относится к увеличению размеров тела (длины или роста и веса) и размера органов. От рождения приблизительно до возраста 1-2 лет дети растут быстро. После этого быстрого роста... Прочитайте дополнительные сведения младенца проводят на каждом визите. Также врач осматривает младенца, чтобы выявить различные аномалии, в том числе признаки наследственных заболеваний или врожденных пороков Общие сведения о врожденных пороках Врожденные пороки, которые также называются врожденными аномалиями — это физические аномалии, которые возникают до рождения ребенка. Обычно их выявляют в течение первого года жизни. Причина... Прочитайте дополнительные сведения .

Выполняется обследование глаз и проверка зрения. Глубоко недоношенным младенцам (родившимся на сроке беременности до 32 недель), как правило, требуется чаще проводить обследования у окулиста для выявления ретинопатии недоношенных Ретинопатия недоношенных Ретинопатия недоношенных — это заболевание недоношенных детей, при котором мелкие кровеносные сосуды в задней части глаза (сетчатке) не растут нормально. Ретинопатия недоношенных в значительной... Прочитайте дополнительные сведения — заболевания глаз, которое может развиться у младенцев, родившихся до того, как кровеносные сосуды глаз полностью сформировались, и которое может привести к слепоте, а также рефракционных аномалий Рефракционные нарушения у детей При рефракционных нарушениях глаз не способен правильно фокусировать изображения на сетчатке, что приводит к нечеткому зрению. Рефракционные нарушения приводят к размытости зрения. Дети могут... Прочитайте дополнительные сведения , приводящих к нечеткости зрения. Эти заболевания чаще встречаются у младенцев, которые родились глубоко недоношенными.

Врач проверяет тазобедренные суставы младенца, чтобы выявить признаки разболтанности или смещения суставов (дисплазии тазобедренного сустава Врожденная дисплазия тазобедренного сустава Врожденная дисплазия тазобедренного сустава — это врожденный порок, при котором кости тазобедренного сустава развиты неправильно. Врожденные пороки, которые также называются врожденными аномалиями... Прочитайте дополнительные сведения Врожденная дисплазия тазобедренного сустава ). Врач осматривает зубы ребенка Зубы Физический рост относится к увеличению размеров тела (длины или роста и веса) и размера органов. От рождения приблизительно до возраста 1-2 лет дети растут быстро. После этого быстрого роста... Прочитайте дополнительные сведения , если они есть, на предмет кариеса и ротовую полость на предмет молочницы Симптомы Кандидоз — это инфекция, возбудителем которой является дрожжевой грибок рода Candida. Кандидоз, как правило, появляется на влажных участках кожи. Кандидоз может вызывать сыпь, шелушение... Прочитайте дополнительные сведения Симптомы — распространенной грибковой инфекции у младенцев.

Врач также обследует сердце, легкие, живот, руки и ноги, а также половые органы.

Скрининг

Скрининговые обследования проводятся для того, чтобы оценить риск возникновения некоторых нарушений у детей.

Для выявления анемии Диагностика Анемия — это заболевание, при котором в крови содержится слишком мало эритроцитов. Анемия может возникнуть, когда эритроциты разрушаются слишком быстро, теряется слишком много крови, или костный... Прочитайте дополнительные сведения , серповидноклеточной анемии Диагностика Серповидноклеточная анемия — это наследственная генетическая аномалия строения гемоглобина (переносящий кислород белок, содержащийся в эритроцитах), характеризующаяся наличием эритроцитов серповидной... Прочитайте дополнительные сведения Диагностика и воздействия свинца Диагностика При отравлении свинцом поражаются разные части тела, в том числе головной мозг, нервы, почки, печень, кровь. Особенно уязвимы дети, поскольку их нервная система все еще развивается. Отравление... Прочитайте дополнительные сведения проводятся анализы крови.

Вскоре после рождения проводятся проверки слуха, чтобы определить, есть ли у ребенка нарушения слуха или потеря слуха (см. Скрининговые обследования новорожденных Скрининговые обследования новорожденных Многие серьезные заболевания, которые не очевидны при рождении, тем не менее, могут быть обнаружены с помощью различных скрининговых обследований. Ранняя диагностика и своевременное лечение... Прочитайте дополнительные сведения ). Впоследствии эти проверки проводятся повторно, если возникают новые поводы для беспокойства о слухе ребенка (см. также Нарушение слуха у детей Скрининг и диагностика Нарушение слуха — это любая степень потери слуха, от легкой до тяжелой, которая может возникать при наличии проблем с частью уха, включая внутреннее, среднее и наружное ухо, или со слуховыми... Прочитайте дополнительные сведения Скрининг и диагностика ).

Младенцы проходят скрининг на наличие факторов риска туберкулеза (ТБ) с использованием опросника на всех визитах здорового ребенка, обычно начиная младенчества. Факторы риска включают контакт с больными туберкулезом, рождение в регионах мира, где туберкулез распространен (страны кроме Соединенных Штатов, Канады, Австралии и Новой Зеландии, стран Западной и Северной Европы), или посещение их, наличие члена семьи, больного туберкулезом, а также наличие родителей или близких контактов, которые недавно иммигрировали из региона, где туберкулез распространен, или недавно находились в тюремном заключении. Детям с наличием факторов риска обычно проводят скрининговые тесты на туберкулез Скрининговые тесты на туберкулез Туберкулез — это хроническое заразное инфекционное заболевание, возбудителем которого являются бактерии, переносящиеся воздушным путем — Mycobacterium tuberculosis. Обычно он поражает... Прочитайте дополнительные сведения Скрининговые тесты на туберкулез .

Безопасность

Во время этих визитов врач дает родителям указания по безопасности в соответствии с возрастом ребенка.

Следующие указания по безопасности касаются младенцев в возрасте от рождения до 12 месяцев:

  • Используйте автокресло, располагающееся в направлении против движения, устанавливая его на заднее сиденье автомобиля.

  • Устанавливайте температуру воды в водонагревателе 48 °С или ниже.

  • Не допускайте падений с пеленального столика или на лестнице.

  • На время сна каждый раз укладывайте малыша на спинку на ровный жесткий матрас, не кладите ребенка в свою кровать и не кладите подушки, бамперы, незаправленные простыни, мягкие или другие игрушки, пледы, одеяла либо утяжеленные или флисовые одеяла в кроватку ребенка. (См. также боковую панель Безопасный сон: снижение риска СВСН ).

  • Не давайте малышам еду или предметы, которые могут вызвать удушье или которые при вдохе могут попасть в легкие.

  • Не используйте детские ходунки.

  • Установите защелки безопасности на шкафах и закройте электрические розетки.

  • Будьте внимательны, присматривая за детьми в ванне или возле бассейна либо любого водоема, а также когда они учатся ходить.

Некоторые рекомендации относительно использования младенческих и детских автокресел

Питание и физические упражнения

Рекомендации по питанию зависят от возраста ребенка. Врач может помочь родителям взвесить преимущества грудного вскармливания Грудное вскармливание Грудное молоко является идеальной пищей для новорожденных. Несмотря на то, что младенцы могут получать грудное молоко или молочную смесь, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Американская... Прочитайте дополнительные сведения Грудное вскармливание по сравнению с искусственным вскармливанием Искусственное вскармливание В больнице новорожденных обычно кормят вскоре после родов, а затем, в идеале, по требованию ребенка. В течение первой недели после рождения дети потребляют от 15 до 60 миллилитров за одно кормление... Прочитайте дополнительные сведения Искусственное вскармливание и дать рекомендации относительно твердой пищи Введение прикорма младенцам Время для начала прикорма зависит от потребности и готовности ребенка. Как правило, младенцам необходим прикорм, когда они достаточно большие, и им нужен более концентрированный источник калорий... Прочитайте дополнительные сведения .

Родители должны обеспечить детям безопасную среду, в которой они могут передвигаться и исследовать окружающий мир. Следует с детства приучать детей играть на свежем воздухе.

Время возле экрана (например, просмотр телевизора, видеоигры, мобильные телефоны и другие портативные устройства, а также компьютерное время, не связанное с обучением) может привести к отсутствию физической активности и ожирению. Ограничения времени, которое ребенок проводит перед экраном, должны начинаться с рождения и поддерживаться до подросткового возраста.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ